Blastomikoza

Blastomikoza është një infeksion i shkaktuar nga frymëmarrja në Blastomyces dermatitidis kërpudhat. Kërpudhat gjenden në dru dhe tokë të kalbur.

Ju mund të merrni blastomikozë duke kontaktuar me tokë të lagur, më së shpeshti atje ku ka dru dhe gjethe të kalbura. Kërpudhat hyjnë në trup përmes mushkërive, aty ku fillon infeksioni. Kërpudhat pastaj mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Sëmundja mund të prekë lëkurën, kockat dhe nyjet, dhe zona të tjera.

Blastomikoza është e rrallë. Ajo është gjetur në Shtetet e Bashkuara qendrore dhe juglindore dhe në Kanada, Indi, Izrael, Arabinë Saudite dhe Afrikë.

Faktori kryesor i rrezikut për sëmundjen është kontakti me tokën e infektuar. Më shpesh prek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, siç janë ata me HIV / AIDS ose që kanë bërë transplantim organi, por gjithashtu mund të infektojë njerëz të shëndetshëm. Burrat kanë më shumë të ngjarë të preken sesa gratë.

Infeksioni i mushkërive mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë. Simptomat mund të shihen nëse infeksioni përhapet. Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje të kyçeve
• Dhimbje gjoksi
• Kollë (mund të prodhojë mukozë kafe ose të përgjakshme)
• Lodhja
• Ethe dhe djersitje natën
• Siklet e përgjithshme, shqetësim ose ndjenjë e sëmurë (gjendje e keqe)
• Dhimbje muskulore
• Humbje peshe pa dashje

Shumica e njerëzve zhvillojnë simptoma të lëkurës kur përhapet infeksioni. Ju mund të merrni papulet, pustulat ose nyjet në zonat e ekspozuara të trupit.

Pustulat:

• Mund të duket si lytha ose ulçera
• Zakonisht janë pa dhimbje
• Ndryshon me ngjyra nga gri në vjollcë
• Mund të shfaqet në hundë dhe gojë
• Gjakosni lehtë dhe formoni ulcera

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim fizik. Do të pyeteni për historikun dhe simptomat tuaja mjekësore.

Nëse ofruesi dyshon se keni një infeksion mykotik, diagnoza mund të konfirmohet nga këto teste:

• Skanimi i kraharorit
• Radiografia e gjoksit
• Biopsia e lëkurës
• Kultura dhe ekzaminimi i pështymës
• Zbulimi i antigjenit urinar
• Biopsia dhe kultura e indeve
• Kultura e urinës

Ju mund të mos keni nevojë të merrni ilaçe për një infeksion të butë blastomikozë që qëndron në mushkëri. Ofruesi mund të rekomandojë ilaçet e mëposhtme antifungale kur sëmundja është e rëndë ose përhapet jashtë mushkërive.

• Flukonazoli
• Itrakonazol
• Ketokonazol

Amfotericina B mund të përdoret për infeksione të rënda.

Ndiqni rregullisht me siguruesin tuaj për t'u siguruar që infeksioni nuk kthehet.

Njerëzit me plagë të vogla në lëkurë (lezione) dhe infeksione të lehta të mushkërive zakonisht shërohen plotësisht. Infeksioni mund të çojë në vdekje nëse nuk trajtohet.

Komplikimet e blastomikozës mund të përfshijnë:

• Plagë të mëdha me qelb (abscese)
• Plagët e lëkurës mund të çojnë në mbresë dhe humbje të ngjyrës së lëkurës (pigment)
• Kthimi i infeksionit (rikthim ose përsëritje e sëmundjes)
• Efektet anësore nga ilaçet të tilla si amfotericina B

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të blastomikozës.

Shmangia e udhëtimit në zonat ku dihet se ndodh infeksioni mund të ndihmojë në parandalimin e ekspozimit ndaj kërpudhave, por kjo nuk mund të jetë gjithmonë e mundur.

Blastomikoza e Amerikës së Veriut; Sëmundja e Gilchrist

• Amputimi i këmbës - shkarkimi

• Kërpudhat
• Biopsia e indeve të mushkërive
• Osteomieliti

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Sëmundjet e kërpudhave. Në: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologji. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 77

Gauthier GM, Klein BS. Blastomikoza. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Mikozat endemike. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 316.