Kirurgjia e bajpasit të zemrës - shkarkimi minimalisht invaziv

Kirurgjia e bajpasit të zemrës krijon një rrugë të re, të quajtur bajpas, që gjaku dhe oksigjeni të arrijnë në zemrën tuaj.

Bypasi arterie koronare (zemra) minimale invazive mund të bëhet pa ndalur zemrën. Prandaj, nuk keni nevojë të vendoseni në një makinë zemër-mushkëri për këtë procedurë.

Ky artikull diskuton se çfarë duhet të bëni për t'u kujdesur për veten pasi të dilni nga spitali.

Ju kishit një operacion bajpas arterie koronare minimale invazive në një ose më shumë nga arteriet tuaja koronare. Kirurgu juaj përdori një arterie nga gjoksi juaj për të krijuar një devijim, ose bajpas, rreth arterieve që ishin bllokuar dhe nuk mund të sillnin gjak në zemrën tuaj. Një prerje (prerje) e gjatë 3 deri në 5 inç e gjatë (7,5 deri 12,5 centimetra) u bë në pjesën e majtë të gjoksit tuaj midis brinjëve. Kjo lejoi që mjeku juaj të arrijë zemrën tuaj.

Ju mund të jeni në gjendje të largoheni nga spitali 2 ose 3 ditë pas operacionit. Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet normale pas 2 ose 3 javësh.

Pas operacionit, është normale që:

• Ndihem i lodhur.
• Keni pak frymëmarrje. Kjo mund të jetë më keq nëse keni edhe probleme me mushkëritë. Disa njerëz mund të përdorin oksigjen kur shkojnë në shtëpi.
• Keni dhimbje në zonën e gjoksit rreth plagës.

Ju mund të dëshironi që dikush të qëndrojë me ju në shtëpinë tuaj për javën e parë.

Mësoni se si të kontrolloni pulsin tuaj, dhe kontrolloni atë çdo ditë.

Bëni ushtrimet e frymëmarrjes që keni mësuar në spital për 1 deri në 2 javët e para.

Peshoni çdo ditë.

Dush çdo ditë, duke larë prerjen tuaj butësisht me ujë dhe sapun. Mos notoni, zhytuni në një vaskë të nxehtë ose bëni banjë derisa prerja juaj të shërohet plotësisht. Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën.

Nëse ndiheni në depresion, bisedoni me familjen dhe miqtë tuaj. Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me marrjen e ndihmës nga një këshilltar.

Vazhdoni të merrni të gjitha ilaçet për zemrën tuaj, diabetin, presionin e lartë të gjakut ose çdo kusht tjetër që keni.

• Mos ndaloni së marruri asnjë ilaç pa folur me ofruesin tuaj.
• Ofruesi juaj mund të rekomandojë ilaçe kundër trombociteve (hollues të gjakut) - të tilla si aspirina, klopidogreli (Plavix), prasugrel (Efekti) ose tikagrelor (Brilinta) - për t'ju ndihmuar të mbani hapur shartimin e arterieve tuaja.
• Nëse jeni duke marrë një hollues gjaku siç është warfarin (Coumadin), mund të bëni teste shtesë të gjakut për t’u siguruar që doza juaj është e saktë.

Di si t’i përgjigjesh simptomave të anginës.

Qëndroni aktiv gjatë shërimit, por filloni ngadalë. Pyesni ofruesin tuaj se sa aktiv duhet të jeni.

• Ecja është një ushtrim i mirë pas operacionit. Mos u shqetësoni për sa shpejt ecni. Merre me ngadale.
• Ngjitja e shkallëve është në rregull, por ki kujdes. Bilanci mund të jetë një problem. Pushoni përgjatë shkallëve nëse keni nevojë.
• Punët e lehta shtëpiake, të tilla si shtrimi i tryezës dhe palosja e rrobave duhet të jenë në rregull.
• Ngadalë rritni sasinë dhe intensitetin e aktiviteteve tuaja gjatë 3 muajve të parë.
• Mos ushtroni jashtë kur është shumë ftohtë ose shumë nxehtë.
• Ndaloni nëse merrni frymë, marramendje ose ndonjë dhimbje në gjoks. Shmangni çdo aktivitet ose ushtrim që shkakton tërheqje ose dhimbje në gjoksin tuaj, të tilla si përdorimi i një makine kanotazhi ose ngritja e peshës.
• Mbani zonën tuaj të prerjes të mbrojtur nga dielli për të shmangur djegien nga dielli.

Kini kujdes se si i përdorni krahët dhe pjesën e sipërme të trupit kur lëvizni për 2 ose 3 javët e para pas operacionit tuaj. Pyesni ofruesin tuaj kur mund të ktheheni në punë. Për javën e parë pas operacionit:

• Mos arrini prapa.
• Mos lejoni askënd të tërheqë krahët për ndonjë arsye - për shembull, nëse ata po ju ndihmojnë të lëvizni ose të ngriheni nga shtrati.
• Mos ngrini asgjë më të rëndë se rreth 4 kg. (Kjo është pak më shumë se një galon, ose 4 litra qumësht.)
• Shmangni aktivitetet e tjera në të cilat duhet të mbani krahët mbi supe për çdo periudhë kohe.
• Mos vozisni. Dredhja e përfshirë në kthimin e timonit mund të tërheqë prerjen tuaj.

Ju mund të referoheni në një program rehabilitimi kardiak. Ju do të merrni informacion dhe këshillim në lidhje me aktivitetin, dietën dhe ushtrimet.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni dhimbje gjoksi ose gulçim që nuk largohet kur pushoni.
• Pulsi juaj ndihet i parregullt - është shumë i ngadaltë (më pak se 60 rrahje në minutë) ose shumë i shpejtë (mbi 100 deri në 120 rrahje në minutë).
• Keni marramendje, i bie të fikët, ose jeni shumë i lodhur.
• Ju keni një dhimbje koke të fortë që nuk zhduket.
• Keni një kollë që nuk largohet.
• Po kollitni gjak ose mukus të verdhë ose jeshil.
• Ju keni probleme në marrjen e ndonjë prej ilaçeve tuaja të zemrës.
• Pesha juaj rritet me më shumë se 2 paund (1 kilogram) në ditë për 2 ditë me radhë.
• Plaga juaj është e kuqe ose ënjtje, ajo është hapur ose ka më shumë kullim që vjen prej saj.
• Keni dridhura ose ethe mbi 101 ° F (38,3 ° C).

Bypas arterie koronare minimale invazive - shkarkim; MIDCAB - shkarkimi; Bypusi i arterieve koronare i asistuar nga robotët; RACAB - shkarkimi; Kirurgjia e zemrës nga vrima e çelësit - shkarkimi; Sëmundja e arterieve koronare - shkarkimi MIDCAB; Shkarkimi i CAD - MIDCAB

• Prerja e operacionit bypas zemrës
• Marrja e pulsit tuaj karotid
• Pulsi radial

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, etj. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS u përqendrua në azhurnimin e udhëzuesit për diagnostikimin dhe menaxhimin e pacientëve me sëmundje të qëndrueshme ishemike të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forcës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës dhe Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Torakale, Shoqata e Infermierëve Kardiovaskularë Parandalues, Shoqëria për Angiografinë dhe Ndërhyrjet Kardiovaskulare dhe Shoqata e Kirurgëve Thoracik. Qarkullimi. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Udhëzim 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS për diagnostikimin dhe menaxhimin e pacientëve me sëmundje të qëndrueshme ishemike të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Fondacionit të Kardiologjisë / Forcës së Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi udhëzimet e praktikës dhe Kolegjit Amerikan i Mjekëve, Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Torakale, Shoqata e Infermierëve Kardiovaskularë Parandalues, Shoqata për Angiografinë dhe Ndërhyrjet Kardiovaskulare dhe Shoqata e Kirurgëve të Thoracikut. Qarkullimi. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Parandalimi sekondar i sëmundjes kardiovaskulare aterosklerotike në të rriturit e moshuar: një deklaratë shkencore nga Shoqata Amerikane e Zemrës. Qarkullimi. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, etj. Parandalimi sekondar pas operacionit të bajpit të arterit koronar: një deklaratë shkencore nga Shoqata Amerikane e Zemrës. Qarkullimi. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Nesër DA, de Lemos JA. Sëmundje e qëndrueshme ishemike e zemrës. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 61

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Sëmundje e fituar e zemrës: pamjaftueshmëri koronare. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 59

• Angina
• Sëmundje koronare të zemrës
• Kirurgjia e bajpasit të zemrës - minimalisht invazive
• Infrakt
• Nivele të larta të kolesterolit në gjak
• Këshilla se si të lini duhanin

• Angina - shkarkimi
• Angina - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Angina - kur keni dhimbje gjoksi
• Droga antirombocite - Frenues P2Y12
• Aspirina dhe sëmundjet e zemrës
• Të jesh aktiv pas sulmit në zemër
• Të jesh aktiv kur ke sëmundje të zemrës
• Gjalpë, margarinë dhe vajra gatimi
• Kolesteroli dhe stili i jetës
• Kontrollimi i presionit të lartë të gjakut
• Yndyrnat dietike të shpjeguara
• Këshilla për ushqimin e shpejtë
• Sulmi në zemër - shkarkimi
• Sulmi në zemër - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Kirurgjia e bajpasit të zemrës - shkarkimi
• Sëmundja e zemrës - faktorët e rrezikut
• Si të lexoni etiketat e ushqimit
• Dietë mesdhetare

• Kirurgjia e bajpasit të arterieve koronare