Riparimi i aneurizmës së aortës - shkarkimi endovaskular

Riparimi i aneurizmës së aortës abdominale endovaskulare (AAA) është operacion për të riparuar një zonë të zgjeruar në aortën tuaj. Kjo quhet aneurizëm. Aorta është arteria e madhe që mbart gjakun në bark, legen dhe këmbë.

Ju keni bërë riparim kirurgjikal të aortës endovaskulare për një aneurizëm (një pjesë të zgjeruar) të arteries së madhe që mbart gjakun në pjesën e poshtme të trupit (aortës).

Për të kryer procedurën:

• Mjeku juaj bëri një prerje (prerje) të vogël afër ijeve për të gjetur arterien femorale.
• Një tub i madh u fut në arterie në mënyrë që të futeshin instrumente të tjerë.
• Një prerje mund të jetë bërë në ijë tjetër, si dhe krah.
• Mjeku juaj futi një stent dhe një shartim të bërë nga njeriu (sintetik) përmes prerjes në arterie.
• Rrezet X u përdorën për të drejtuar stentin dhe shartimin në aortën tuaj ku ndodhej aneurizma.
• Shartesa dhe stenti u hapën dhe u bashkuan në muret e aortës.

Prerja në ijë mund të jetë e lënduar për disa ditë. Ju duhet të jeni në gjendje të ecni më larg tani pa pasur nevojë të pushoni. Por ju duhet ta merrni më lehtë në fillim. Mund të duhen 6 deri në 8 javë për tu rikuperuar plotësisht. Ju mund të ndjeni siklet në bark për disa ditë. Mund të keni gjithashtu humbje të oreksit. Kjo do të bëhet më mirë gjatë javës së ardhshme. Mund të keni kapsllëk ose diarre për një kohë të shkurtër.

Ju do të duhet të rrisni aktivitetin tuaj ngadalë ndërsa prerja shërohet.

• Ecja në distanca të shkurtra në një sipërfaqe të sheshtë është në rregull. Mundohuni të ecni pak, 3 ose 4 herë në ditë. Ngadalë shtoni sa larg ecni çdo herë.
• Kufizoni ngjitjen dhe zbritjen e shkallëve në rreth 2 herë në ditë për 2 deri në 3 ditët e para pas procedurës.
• Mos bëni punë në oborr, vozisni ose bëni sport për të paktën 2 ditë, ose për numrin e ditëve që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ju thotë të prisni.
• Mos ngrini asgjë më të rëndë se 10 paund (4,5 kg) për 2 javë pas procedurës.

• Ofruesi juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të ndërroni veshjen tuaj.
• Nëse prerja juaj gjakoset ose fryhet, shtrihuni dhe ushtroni presion mbi të për 30 minuta dhe telefononi siguruesin tuaj.

Kur jeni duke pushuar, provoni t'i mbani këmbët lart mbi nivelin e zemrës suaj. Vendosni jastëkët ose batanijet nën këmbët tuaja për t'i ngritur ato.

Pyesni ofruesin tuaj për rrezet x përcjellëse do t'ju duhet të kontrolloni nëse shartimi juaj i ri është në rregull. Bërja e kontrolleve të rregullta për tu siguruar që shartimi juaj po funksionon mirë është një pjesë shumë e rëndësishme e kujdesit tuaj.

Ofruesi juaj mund t'ju kërkojë të merrni aspirinë ose një ilaç tjetër të quajtur klopidogrel (Plavix) kur të shkoni në shtëpi. Këto ilaçe janë agjentë anti trombocite. Ato parandalojnë që trombocitet në gjakun tuaj të grumbullohen së bashku dhe të formojnë mpiksje në arteriet ose stentet tuaja. Mos ndaloni së marrëi ato pa folur më parë me ofruesin tuaj.

Kirurgjia endovaskulare nuk e kuron problemin themelor të enëve të gjakut. Enët e tjera të gjakut mund të preken në të ardhmen. Prandaj, është e rëndësishme të bëni ndryshime në stilin e jetës dhe të merrni ilaçet që rekomandon ofruesi juaj.

• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën.
• Bëni ushtrime të rregullta.
• Ndaloni pirjen e duhanit (nëse pini duhan).

Merrni të gjitha ilaçet që ka përshkruar mjeku sipas udhëzimeve. Kjo mund të përfshijë ilaçe për të ulur kolesterolin, për të menaxhuar presionin e lartë të gjakut dhe për të trajtuar diabetin.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni dhimbje në bark ose në shpinë që nuk zhduket ose është shumë e keqe.
• Ka gjakderdhje në vendin e futjes së kateterit që nuk ndalet kur ushtrohet presion.
• Ka ënjtje në vendin e kateterit.
• Këmba ose krahu juaj poshtë vendit ku është futur kateteri ndryshon ngjyrën, bëhet i ftohtë në prekje, i zbehtë ose i mpirë.
• Prerja e vogël për kateterin tuaj bëhet e kuqe ose e dhimbshme.
• Shkarkimi i verdhë ose i gjelbër po kullohet nga prerja për kateterin tuaj.
• Këmbët tuaja janë të ënjtura.
• Keni dhimbje gjoksi ose gulçim që nuk largohet me pushimin.
• Keni marramendje ose i bie të fikët, ose jeni shumë i lodhur.
• Po kollitni gjak, ose mukus të verdhë ose jeshil.
• Keni dridhura ose ethe mbi 101 ° F (38,3 ° C).
• Ju keni gjak në jashtëqitje.
• Urina juaj bëhet me ngjyrë të errët ose nuk urinoni sa zakonisht.
• Ju nuk jeni në gjendje të lëvizni këmbët tuaja.
• Barku juaj fillon të fryhet dhe është i dhimbshëm.

Riparimi i AAA - shkarkimi endovaskular; Riparimi - aneurizma e aortës - endovaskulare - shkarkimi; EVAR - shkarkimi; Riparimi i aneurizmës endovaskulare - shkarkimi

• Aneurizma e aortës

Binster CJ, Sternbergh WC. Teknikat e riparimit të aneurizmës endovaskulare. Në: Sidawy AN, Perler BA, bot. Kirurgjia vaskulare dhe terapia endovaskulare e Rutherford. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 73

Braverman AC, Schermerhorn M. Sëmundjet e aortës. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 63

Cambria RP, Prushik SG. Trajtimi endovaskular i aneurizmave të aortës abdominale. Në: Cameron AM, Cameron JL, bot. Terapia aktuale kirurgjikale. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: 905-911.

Tracci MC, Qershi KJ. Aorta. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 61

Uberoi R, Hadi M. Ndërhyrja e aortës. Në: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, bot. Radiologjia Diagnostike Grainger & Allison: Një libër shkollor i Imazheve Mjekësore. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kap 79

• Aneurizma e aortës abdominale
• Skanimi i barkut
• Skanimi MRI i barkut
• Riparimi i aneurizmës së aortës - endovaskulare
• Angiografia e aortës
• Ateroskleroza
• Rreziqet e duhanit
• Stent
• Aneurizma e aortës torakale
• Këshilla se si të lini duhanin

• Kolesteroli dhe stili i jetës
• Kolesteroli - trajtim me ilaçe
• Kontrollimi i presionit të lartë të gjakut

• Aneurizma e aortës