Anemia hemolitike imune e shkaktuar nga ilaçet

Anemia hemolitike imune e shkaktuar nga ilaçet është një çrregullim i gjakut që ndodh kur një ilaç shkakton sistemin mbrojtës (imun) të trupit për të sulmuar qelizat e tij të kuqe të gjakut. Kjo bën që qelizat e kuqe të gjakut të prishen më herët se normalisht, një proces i quajtur hemolizë.

Anemia është një gjendje në të cilën trupi nuk ka mjaft qeliza të kuqe të shëndetshme të gjakut. Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë oksigjen në indet e trupit.

Normalisht, qelizat e kuqe të gjakut zgjasin për rreth 120 ditë në trup. Në aneminë hemolitike, qelizat e kuqe të gjakut në gjak shkatërrohen më herët se normalisht.

Në disa raste, një ilaç mund të shkaktojë që sistemi imunitar të gabojë qelizat tuaja të kuqe të gjakut për substanca të huaja. Trupi përgjigjet duke bërë antitrupa për të sulmuar qelizat e kuqe të gjakut të vetë trupit. Antitrupat bashkohen me qelizat e kuqe të gjakut dhe bëjnë që ato të prishen shumë herët.

Barnat që mund të shkaktojnë këtë lloj anemie hemolitike përfshijnë:

• Cephalosporins (një klasë e antibiotikëve), shkaku më i zakonshëm
• Dapsone
• Levodopa
• Levofloxacin
• Metilldopa
• Nitrofurantoinë
• Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID)
• Penicilina dhe derivatet e saj
• Fenazopiridinë (piridium)
• Kinidina

Një formë e rrallë e çrregullimit është anemia hemolitike nga mungesa e glukozë-6 fosfat dehidrogjenazës (G6PD). Në këtë rast, prishja e qelizave të kuqe të gjakut është për shkak të një lloji të caktuar të stresit në qelizë.

Anemia hemolitike e shkaktuar nga ilaçet është e rrallë tek fëmijët.

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Urinë e errët
• Lodhja
• Ngjyra e zbehtë e lëkurës
• Rrahje të shpejtë të zemrës
• Gulçim
• Lëkura e verdhë dhe e bardha e syve (verdhëz)

Një provim fizik mund të tregojë një shpretkë të zmadhuar. Ju mund të bëni teste të gjakut dhe urinës për të ndihmuar në diagnostikimin e kësaj gjendjeje.

Testet mund të përfshijnë:

• Numërimi absolut i retikulociteve për të përcaktuar nëse qelizat e kuqe të gjakut po krijohen në palcën e kockave me një shpejtësi të përshtatshme
• Testi i drejtpërdrejtë ose i tërthortë i Coombs për të kontrolluar nëse ka antitrupa kundër qelizave të kuqe të gjakut duke shkaktuar vdekjen e qelizave të kuqe të gjakut shumë herët
• Nivelet indirekte të bilirubinës për të kontrolluar verdhëzën
• Numri i qelizave të kuqe të gjakut
• Hptoglobina e serumit për të kontrolluar nëse qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen shumë herët
• Hemoglobina e urinës për të kontrolluar hemolizën

Ndalimi i ilaçit që po shkakton problemin mund të lehtësojë ose kontrollojë simptomat.

Ju mund të duhet të merrni një ilaç të quajtur prednisone për të shtypur përgjigjen imune kundër qelizave të kuqe të gjakut. Transfuzione të veçanta të gjakut mund të jenë të nevojshme për të trajtuar simptoma të rënda.

Rezultati është i mirë për shumicën e njerëzve nëse ndërpresin marrjen e ilaçit që po shkakton problemin.

Vdekja e shkaktuar nga anemia e rëndë është e rrallë.

Shikoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni simptoma të kësaj gjendjeje.

Shmangni ilaçin që shkaktoi këtë gjendje.

Anemia hemolitike imune dytësore ndaj ilaçeve; Anemia - hemolitike imune - dytësore ndaj ilaçeve

• Antitrupat

Michel M. Anemitë hemolitike autoimune dhe intravaskulare. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 160

Fito N, Richards SJ. Anemitë hemolitike të fituara. Në: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie dhe Lewis Hematologji Praktike. Ed. 12 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 13