Qafa e mitrës e pamjaftueshme

Qafa e mitrës së pamjaftueshme ndodh kur qafa e mitrës fillon të zbutet shumë herët në një shtatzëni. Kjo mund të shkaktojë abort ose lindje të parakohshme.

Qafa e mitrës është fundi i ngushtë i poshtëm i mitrës që shkon në vaginë.

• Në një shtatzëni normale, qafa e mitrës qëndron e fortë, e gjatë dhe e mbyllur deri vonë në tremujorin e tretë.
• Në tremujorin e 3-të, qafa e mitrës fillon të zbutet, të bëhet më e shkurtër dhe të hapet (zgjerohet) ndërsa trupi i një gruaje përgatitet për lindje.

Një qafë e mitrës e pamjaftueshme mund të fillojë të zgjerohet shumë herët në shtatzëni. Nëse ka një qafë të mitrës të pamjaftueshme, ka më shumë të ngjarë të shfaqen problemet e mëposhtme:

• Aborti në tremujorin e 2-të
• Lindja fillon shumë herët, para 37 javësh
• Qesja me ujë prishet para 37 javësh
• Një lindje e parakohshme (e hershme)

Askush nuk e di me siguri se çfarë shkakton një qafë të mitrës së pamjaftueshme, por këto gjëra mund të rrisin rrezikun e një gruaje:

• Të jesh shtatzënë me më shumë se 1 foshnjë (binjakë, treshe)
• Të kesh një qafë të mitrës së pamjaftueshme në një shtatzëni të hershme
• Pasja e qafës së mitrës nga një lindje e hershme
• Duke pasur aborte spontane deri në muajin e 4-të
• Bërja e aborteve të semestrit të parë ose të dytë
• Pasja e qafës së mitrës që nuk zhvillohet normalisht
• Bërja e biopsisë së konit ose procedurës së prerjes elektro-kirurgjikale të lakut (LEEP) në qafën e mitrës në të kaluarën për shkak të Pap testit jonormal

Shpesh, nuk do të keni ndonjë shenjë ose simptomë të qafës së mitrës së pamjaftueshme nëse nuk keni një problem që mund të shkaktojë. Kjo është ajo sesi shumë gra zbulojnë së pari për të.

Nëse keni ndonjë nga faktorët e rrezikut për qafën e mitrës të pamjaftueshme:

• Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të bëjë një ultratinguj për të parë qafën e mitrës kur jeni duke planifikuar një shtatzëni, ose në fillim të shtatzënisë.
• Ju mund të bëni ekzaminim fizik dhe ekografi më shpesh gjatë shtatzënisë tuaj.

Një qafë e mitrës e pamjaftueshme mund të shkaktojë këto simptoma në tremujorin e dytë:

• Njolla apo gjakderdhje anormale
• Shtimi i presionit ose ngërçeve në pjesën e poshtme të barkut dhe legenit

Nëse ekziston një kërcënim i lindjes së parakohshme, ofruesi juaj mund të sugjerojë pushim në shtrat. Sidoqoftë, kjo nuk është provuar të parandalojë humbjen e shtatzënisë dhe mund të rezultojë në komplikime për nënën.

Ofruesi juaj mund t'ju sugjerojë të keni një cerclage. Ky është një operacion për të trajtuar një qafë të mitrës të pamjaftueshme. Gjatë një cerclage:

• Qafa e mitrës do të qepet e mbyllur me një fije të fortë që do të mbetet në vend gjatë gjithë shtatzënisë.
• Qepjet tuaja do të hiqen afër fundit të shtatzënisë, ose më shpejt nëse lindja fillon herët.

Cerclages funksionojnë mirë për shumë gra.

Ndonjëherë, ilaçe të tilla si progesteroni janë të përshkruara në vend të cerclage. Këto ndihmojnë në disa raste.

Flisni me ofruesin tuaj për situatën tuaj dhe mundësitë e trajtimit.

Qafa e mitrës e paaftë; Qafa e mitrës e dobët; Shtatzënia - qafa e mitrës e pamjaftueshme; Puna e parakohshme - qafa e mitrës e pamjaftueshme; Lindja e parakohshme - qafa e mitrës e pamjaftueshme

Berghella V, Ludmir J, Owen J. Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës. Në: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrikës së Gabbe: Shtatzënat normale dhe problemore. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 35

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Patogjeneza e lindjes së parakohshme spontane. Në: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 7

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborti spontan dhe humbja e përsëritur e shtatzënisë: etiologjia, diagnoza, trajtimi. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 16

• Çrregullimet e qafës së mitrës
• Problemet shëndetësore në shtatzëni