Murtaja

Murtaja është një infeksion i rëndë bakterial që mund të shkaktojë vdekjen.

Murtaja shkaktohet nga bakteret Yersinia pestis. Brejtësit, të tillë si minjtë, mbartin sëmundjen. Ajo përhapet nga pleshtat e tyre.

Njerëzit mund të marrin murtajë kur kafshohen nga një plesht që mbart bakteret e murtajës nga një brejtës i infektuar. Në raste të rralla, njerëzit marrin sëmundjen kur trajtojnë një kafshë të infektuar.

Infeksioni i mushkërive nga murtaja quhet murtajë pneumonike. Mund të përhapet nga personi në person. Kur dikush me murtajë pneumonike kollitet, pikat e vogla që bartin bakteret lëvizin nëpër ajër. Kushdo që merr frymë në këto grimca mund të kapë sëmundjen. Një epidemi mund të fillohet në këtë mënyrë.

Në Mesjetë në Evropë, epidemitë masive të murtajës vranë miliona njerëz. Murtaja nuk është eliminuar. Akoma mund të gjendet në Afrikë, Azi dhe Amerikën e Jugut.

Sot, murtaja është e rrallë në Shtetet e Bashkuara. Por ka qenë e njohur që të ndodhë në pjesë të Kalifornisë, Arizona, Colorado dhe New Mexico.

Tri format më të zakonshme të murtajës janë:

• Murtaja Bubonike, një infeksion i nyjeve limfatike
• Murtaja pneumonike, një infeksion i mushkërive
• Murtaja septicemike, një infeksion i gjakut

Koha midis infektimit dhe shfaqjes së simptomave është zakonisht 2 deri në 8 ditë. Por koha mund të jetë aq e shkurtër sa 1 ditë për murtajën pneumonike.

Faktorët e rrezikut për murtajën përfshijnë kafshimin e pleshtit dhe ekspozimin e kohëve të fundit ndaj brejtësve, sidomos lepujve, ketrave, ose qenve preri, ose gërvishtjet ose pickimet nga macet shtëpiake të infektuara.

Simptomat e murtajës bubonike shfaqen papritmas, zakonisht 2 deri në 5 ditë pas ekspozimit ndaj baktereve. Simptomat përfshijnë:

• Ethe dhe të dridhura
• Ndjenjë e përgjithshme e sëmurë (gjendje e keqe)
• Dhimbje koke
• Dhimbje muskulore
• Konfiskimet
• Ënjtje e qetë, e dhimbshme e gjëndrës limfatike e quajtur bubo që zakonisht gjendet në ijë, por mund të ndodhë në sqetulla ose qafë, më shpesh në vendin e infeksionit (kafshimi ose gërvishtja); dhimbja mund të fillojë para se të shfaqet ënjtja

Simptomat e murtajës pneumonike shfaqen papritmas, zakonisht 1 deri në 4 ditë pas ekspozimit. Ato përfshijnë:

• Kollë e rëndë
• Vështirësi në frymëmarrje dhe dhimbje në gjoks kur merrni frymë thellë
• Ethe dhe të dridhura
• Dhimbje koke
• Pështymë e shkumëzuar, e përgjakshme

Murtaja septicemike mund të shkaktojë vdekje edhe para se të shfaqen simptoma të rënda. Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje barku
• Gjakderdhje për shkak të problemeve të mpiksjes së gjakut
• Diarre
• Ethe
• Të përziera, të vjella

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të pyesë për simptomat tuaja.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Kultura e gjakut
• Kultura e aspirateve të nyjeve limfatike (lëngu i marrë nga një nyje limfatike ose bubo e prekur)
• Kultura e pështymës
• Radiografia e gjoksit

Njerëzit me murtajë duhet të mjekohen menjëherë. Nëse trajtimi nuk merret brenda 24 orëve nga shfaqja e simptomave të para, rreziku për vdekje rritet.

Antibiotikë të tillë si streptomicina, gentamicina, doksiciklina ose ciprofloxacina përdoren për trajtimin e murtajës. Zakonisht nevojiten edhe oksigjeni, lëngjet intravenoze dhe mbështetja e frymëmarrjes.

Njerëzit me murtajë pneumonike duhet të mbahen larg kujdestarëve dhe pacientëve të tjerë. Njerëzit që kanë pasur kontakt me ndonjë të infektuar nga murtaja pneumonike duhet të shikohen me kujdes dhe t'u jepen antibiotikë si një masë parandaluese.

Pa trajtim, rreth 50% e njerëzve me murtajë bubonike vdesin. Pothuajse të gjithë me murtajën septicemike ose pneumonike vdesin nëse nuk mjekohen menjëherë. Trajtimi zvogëlon shkallën e vdekjes në 50%.

Telefononi siguruesin tuaj nëse zhvilloni simptoma të murtajës pas ekspozimit ndaj pleshtave ose brejtësve. Kontaktoni siguruesin tuaj nëse jetoni ose keni vizituar një zonë ku shfaqet murtaja.

Kontrolli i minjve dhe vëzhgimi i sëmundjes në popullatën e brejtësve të egër janë masat kryesore të përdorura për të kontrolluar rrezikun për epidemi. Vaksina e murtajës nuk përdoret më në Shtetet e Bashkuara.

Murtaja bubonike; Murtajë pneumonike; Murtaja septicemike

• Pleshti
• Kafshimi i pleshtit - nga afër
• Antitrupat
• Bakteret

Gage KL, Mead PS. Murtaja dhe infeksionet e tjera të jersinisë. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 312.

Mead PS. Speciet e Yersinia (përfshirë murtajën). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 231.