Mosfunksionimi i nervit axillary

Mosfunksionimi i nervit axillary është dëmtim nervor që çon në humbjen e lëvizjes ose ndjesisë në shpatull.

Mosfunksionimi i nervit axillary është një formë e neuropatisë periferike. Ndodh kur ka dëmtim të nervit axillary. Ky është nervi që ndihmon në kontrollin e muskujve deltoid të shpatullës dhe lëkurës përreth tij. Një problem me vetëm një nerv, siç është nervi axillary, quhet mononeuropati.

Shkaqet e zakonshme janë:

• Lëndimi i drejtpërdrejtë
• Presion afatgjatë në nerv
• Presion mbi nervin nga strukturat e afërta të trupit
• Lëndimi i shpatullës

Entrapment krijon presion mbi nervin ku kalon përmes një strukture të ngushtë.

Dëmtimi mund të shkatërrojë mbështjellësën e mielinës që mbulon nervin ose një pjesë të qelizës nervore (aksoni). Dëmtimi i cilitdo lloji zvogëlon ose parandalon lëvizjen e sinjaleve përmes nervit.

Kushtet që mund të çojnë në mosfunksionim të nervit axillary përfshijnë:

• Çrregullime në të gjithë trupin (sistemik) që shkaktojnë inflamacion nervor
• Infeksion i thellë
• Frakturë e kockës së sipërme të krahut (humerus)
• Presioni nga kallëpet ose shinat
• Përdorimi jo i duhur i patericave
• Zhvendosja e shpatullave

Në disa raste, nuk mund të gjendet asnjë shkak.

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Mpirje mbi pjesën e shpatullës së jashtme
• Dobësia e shpatullave, veçanërisht kur ngrini krahun lart dhe larg trupit

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të ekzaminojë qafën, krahun dhe shpatullën tuaj. Dobësia e shpatullës mund të shkaktojë vështirësi në lëvizjen e krahut.

Muskulli deltoid i shpatullës mund të tregojë shenja të atrofisë muskulore (humbje e indit muskulor).

Testet që mund të përdoren për të kontrolluar mosfunksionimin e nervit axillary përfshijnë:

• Testet e EMG dhe përçueshmërisë nervore, do të jenë normale menjëherë pas dëmtimit dhe duhet të bëhen disa javë pas fillimit të dëmtimit ose simptomave
• MRI ose rrezet x të shpatullës

Në varësi të shkakut të çrregullimit nervor, disa njerëz nuk kanë nevojë për trajtim. Problemi bëhet më mirë vetë. Shkalla e rikuperimit mund të jetë e ndryshme për të gjithë. Mund të duhen shumë muaj për tu rikuperuar.

Barnat anti-inflamatore mund të jepen nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Simptoma të papritura
• Ndryshime të vogla në ndjesi ose lëvizje
• Nuk ka histori të lëndimeve në zonë
• Nuk ka shenja të dëmtimit të nervit

Këto ilaçe zvogëlojnë ënjtjen dhe presionin në nerv. Ato mund të injektohen direkt në zonë ose të merren nga goja.

Ilaçet e tjera përfshijnë:

• Ilaçet pa recetë për dhimbje mund të jenë të dobishme për dhimbje të lehta (nevralgji).
• Ilaçe për të ndihmuar në zvogëlimin e dhimbjeve therëse.
• Mund të nevojiten lehtësues të dhimbjeve opiate për të kontrolluar dhimbjet e forta.

Nëse simptomat tuaja vazhdojnë ose përkeqësohen, mund të keni nevojë për operacion. Nëse një nerv i bllokuar po shkakton simptomat tuaja, operacioni për lirimin e nervit mund t'ju ndihmojë të ndiheni më mirë.

Terapia fizike mund të ndihmojë në ruajtjen e forcës së muskujve. Mund të rekomandohen ndryshime në punë, rikualifikim i muskujve ose forma të tjera të terapisë.

Mund të jetë e mundur të bëhet një rikuperim i plotë nëse mund të identifikohet dhe trajtohet me sukses shkaku i mosfunksionimit të nervit axillary.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Deformimi i krahut, kontraktura e shpatullës ose shpatulla e ngrirë
• Humbja e pjesshme e ndjesisë në krah (e pazakontë)
• Paraliza e pjesshme e shpatullave
• Lëndim i përsëritur i krahut

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse keni simptoma të mosfunksionimit të nervit axillary. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm rrisin mundësinë e kontrollit të simptomave.

Masat parandaluese ndryshojnë, varësisht nga shkaku. Shmangni ushtrimin e presionit në zonën e sqetullës për periudha të gjata. Sigurohuni që kallëpet, nyjet dhe pajisjet e tjera të përshtaten siç duhet. Kur përdorni paterica, mësoni se si të shmangni ushtrimin e presionit në sqetull.

Neuropatia - nervi axillary

• Nervi axillary i dëmtuar

Steinmann PS, Elhassan BT. Problemet nervore në lidhje me shpatullën. Në: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dhe The Shoulder e Matsen. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 18

Taylor KF. Kapja e nervit. Në: Miller MD, Thompson SR, bot. Mjekësia Ortopedike Sportive e DeLee dhe Drez: Parimet dhe Praktika. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 58