Tabes dorsalis

Tabes dorsalis është një ndërlikim i sifilizit të patrajtuar që përfshin dobësi të muskujve dhe ndjesi jonormale.

Tabes dorsalis është një formë e neurosifilisit, e cila është një ndërlikim i infeksionit të sifilizit në fazën e vonë. Sifilizi është një infeksion bakterial që përhapet seksualisht.

Kur sifilizi nuk trajtohet, bakteret dëmtojnë palcën kurrizore dhe indin nervor periferik. Kjo çon në simptomat e tabes dorsalis.

Tabes dorsalis tani është shumë e rrallë sepse sifilizi zakonisht trajtohet herët në sëmundje.

Simptomat e tabes dorsalis shkaktohen nga dëmtimi i sistemit nervor. Simptomat përfshijnë cilëndo nga të mëposhtmet:

• Ndjesi anormale (parestezi), shpesh të quajtura "dhimbje rrufe"
• Probleme në ecje siç janë këmbët larg njëra-tjetrës
• Humbja e koordinimit dhe reflekset
• Dëmtimi i kyçeve, veçanërisht i gjunjëve
• Dobësia e muskujve
• Ndryshimet e vizionit
• Problemet e kontrollit të fshikëzës
• Probleme të funksionit seksual

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik, duke u përqëndruar në sistemin nervor.

Nëse dyshohet për infeksion sifilis, testet mund të përfshijnë sa vijon:

• Ekzaminimi i lëngut cerebrospinal (CSF)
• Skanimi i kokës, CT i shtyllës kurrizore ose MRI i trurit dhe palcës kurrizore për të përjashtuar sëmundjet e tjera
• VDRL serum ose RPR serum (përdoret si një test depistimi për infeksionin e sifilizit)

Nëse testi serik VDRL ose serum RPR është pozitiv, do të nevojitet një nga testet e mëposhtme për të konfirmuar diagnozën:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-VNM
• TP-PA

Qëllimet e trajtimit janë shërimi i infeksionit dhe ngadalësimi i sëmundjes. Trajtimi i infeksionit ndihmon në parandalimin e dëmtimit të ri nervor dhe mund të zvogëlojë simptomat. Trajtimi nuk e kthen dëmtimin nervor ekzistues.

Ilaçet që mund të jepen përfshijnë:

• Penicilina ose antibiotikë të tjerë për një kohë të gjatë për të siguruar që infeksioni të zhduket
• Ilaçe kundër dhimbjes për të kontrolluar dhimbjen

Simptomat e dëmtimit ekzistues të sistemit nervor duhet të trajtohen. Njerëzit të cilët nuk janë në gjendje të hanë, të vishen vetë ose të kujdesen për veten e tyre mund të kenë nevojë për ndihmë. Rehabilitimi, terapia fizike dhe terapia profesionale mund të ndihmojnë në dobësinë e muskujve.

Të lënë të patrajtuar, tabes dorsalis mund të çojë në paaftësi.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Verbëri
• Paraliza

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni:

• Humbja e koordinimit
• Humbja e forcës së muskujve
• Humbja e ndjesisë

Trajtimi dhe ndjekja e duhur e infeksioneve të sifilizit zvogëlon rrezikun e shfaqjes së tabes dorsalis.

Nëse jeni seksualisht aktiv, praktikoni seks më të sigurt dhe përdorni gjithmonë prezervativ.

Të gjitha gratë shtatzëna duhet të kontrollohen për sifiliz.

Ataksi lokomotorike; Mielopatia sifilitike; Mieloneuropatia sifilitike; Mielopatia - sifilitike; Neurosifilizi tabetik

• Muskujt sipërfaqësorë të përparmë
• Sifilizi primar
• Sifilizi në fazën e vonë

Ghanem KG, Hook EW. Sifilizi. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 303

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilizi (Treponema pallidum) Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 237.