Tortikollis

Tortikollisi është një gjendje në të cilën muskujt e qafës bëjnë që koka të kthehet ose rrotullohet anash.

Tortikoli mund të jetë:

• Për shkak të ndryshimeve në gjenet, shpesh kalohet në familje
• Për shkak të problemeve në sistemin nervor, shpinë të sipërme, ose muskuj

Gjendja mund të ndodhë gjithashtu pa ndonjë shkak të njohur.

Me tortikolis të pranishëm në lindje, mund të ndodhë nëse:

• Koka e foshnjës ishte në pozicion të gabuar ndërsa rritej në bark
• Muskujt ose furnizimi me gjak në qafë u lënduan

Simptomat e tortikollis përfshijnë:

• Lëvizja e kufizuar e kokës
• Dhimbje koke
• Dridhje koke
• Dhimbje qafe
• Sup që është më i lartë se tjetri
• Ngurtësia e muskujve të qafës
• Ënjtje e muskujve të qafës (ndoshta e pranishme gjatë lindjes)

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik. Provimi mund të tregojë:

• Koka është e rrotulluar, e pjerrët ose e përkulur përpara ose prapa. Në raste të rënda, e gjithë koka tërhiqet dhe kthehet në njërën anë.
• Muskujt e qafës të shkurtuar ose më të madh.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Radiografia e qafës
• Skanimi i kokës dhe qafës
• Elektromiograma (EMG) për të parë se cilët muskuj preken më shumë
• MRI e kokës dhe qafës
• Testet e gjakut për të kërkuar gjendje mjekësore që janë të lidhura me tortikollis

Trajtimi i tortikollis që është i pranishëm në lindje përfshin shtrirjen e muskujve të qafës së shkurtuar. Shtrirja dhe pozicionimi pasiv përdoren tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Në shtrirjen pasive, një pajisje e tillë si rrip, një person ose diçka tjetër përdoret për të mbajtur pjesën e trupit në një pozicion të caktuar. Këto trajtime shpesh janë të suksesshme, veçanërisht nëse ato fillojnë brenda 3 muajve nga lindja.

Kirurgjia për të korrigjuar muskulin e qafës mund të bëhet në vitet parashkollore, nëse metodat e tjera të trajtimit dështojnë.

Tortikolisi që shkaktohet nga dëmtimi i sistemit nervor, shtyllës kurrizore ose muskujve trajtohet duke gjetur shkakun e çrregullimit dhe duke e trajtuar atë. Në varësi të shkakut, trajtimi mund të përfshijë:

• Terapia fizike (aplikimi i nxehtësisë, tërheqja në qafë dhe masazh për të lehtësuar dhimbjen e kokës dhe qafës).
• Ushtrime për shtrirje dhe mbajtëse qafe për të ndihmuar në spazmat e muskujve.
• Marrja e ilaçeve të tilla si baclofen për të zvogëluar kontraktimet e muskujve të qafës.
• Injektimi i botulinumit.
• Injeksione të këmbëzës për të lehtësuar dhimbjen në një pikë të veçantë.
• Kirurgjia e shtyllës kurrizore mund të jetë e nevojshme kur torticollis është për shkak të rruazave të zhvendosura. Në disa raste, operacioni përfshin shkatërrimin e disa nervave në muskujt e qafës, ose përdorimin e stimulimit të trurit.

Gjendja mund të jetë më e lehtë për tu trajtuar tek foshnjat dhe fëmijët. Nëse torticollis bëhet kronike, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash mund të zhvillohen për shkak të presionit në rrënjët nervore në qafë.

Komplikimet tek fëmijët mund të përfshijnë:

• Sindroma e kokës së sheshtë
• Deformimi i fytyrës për shkak të mungesës së lëvizjes muskulore sternomastoide

Komplikimet tek të rriturit mund të përfshijnë:

• Swellingnjtje e muskujve për shkak të tensionit të vazhdueshëm
• Simptomat e sistemit nervor për shkak të presionit në rrënjët nervore

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse simptomat nuk përmirësohen me trajtimin, ose nëse shfaqen simptoma të reja.

Tortikolisi që ndodh pas një dëmtimi ose me sëmundje mund të jetë serioz. Kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë nëse kjo ndodh.

Ndërsa nuk ka ndonjë mënyrë të njohur për të parandaluar këtë gjendje, trajtimi i hershëm mund të parandalojë që ajo të përkeqësohet.

Tortikollis spazmatik; Qafë e mprehtë; Loxia; Distonia e qafës së mitrës; Deformimi i robit; Qafa e përdredhur; Sindroma Grisel

• Tortikollis (qafë mendjelehtë)

Marcdante KJ, Kleigman RM. Shpinë Në: Marcdante KJ, Kleigman RM, bot. Nelson Essentials e Pediatrisë. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 202.

White KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Kushtet e zakonshme ortopedike neonatale. Në: Gleason CA, Juul SE, bot. Sëmundjet e Avery të të Porsalindurit. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 101