Eritema nodoze

Eritema nodosum është një çrregullim inflamator. Ai përfshin gunga të buta, të kuqe (nyje) nën lëkurë.

Në rreth gjysmën e rasteve, shkaku i saktë i eritemës nodosum është i panjohur. Rastet e mbetura shoqërohen me një infeksion ose çrregullim tjetër sistemik.

Disa nga infeksionet më të zakonshme që lidhen me çrregullimin janë:

• Streptokoku (më i zakonshmi)
• Sëmundja e gërvishtjeve të maceve
• Klamidia
• Koksidioidomikoza
• Hepatiti B
• Histoplazmoza
• Leptospiroza
• Mononukleoza (EBV)
• Mikobakteret
• Mikoplazma
• Psitakoza
• Sifilizi
• Tuberkulozi
• Tularemia
• Yersinia

Eritema nodosum mund të ndodhë me ndjeshmëri ndaj ilaçeve të caktuara, duke përfshirë:

• Antibiotikë, përfshirë amoksicilinën dhe penicilina të tjera
• Sulfonamidet
• Sulfonët
• Tabletat e kontrollit të lindjes
• Progestin

Ndonjëherë, eritema nodosum mund të ndodhë gjatë shtatzënisë.

Çrregullime të tjera të lidhura me këtë gjendje përfshijnë leuceminë, limfomën, sarkoidozën, ethet reumatike, sëmundjen Bechet dhe kolitin ulceroz.

Gjendja është më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

Eritema nodosum është më e zakonshme në pjesën e përparme të shins. Mund të ndodhë edhe në zona të tjera të trupit si mollaqe, viça, kavilje, kofshë dhe krahë.

Lezionet fillojnë si gunga të sheshta, të forta, të nxehta, të kuqe, të dhimbshme që janë rreth 1 inç (2,5 centimetra) tërthorazi. Brenda pak ditësh, ato mund të bëhen me ngjyrë të purpurt. Gjatë disa javësh, gunga zbehet në një copë toke të kaftë dhe të sheshtë.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Ethe
• Ndjenjë e përgjithshme e sëmurë (gjendje e keqe)
• Dhimbjet e kyçeve
• Skuqje, inflamacion ose acarim i lëkurës
• Ellingnjtje të këmbës ose zonës tjetër të prekur

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund ta diagnostikojë këtë gjendje duke parë lëkurën tuaj. Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Biopsia e shpuar e një nyje
• Kultura e fytit për të përjashtuar një infeksion strep
• Radiografia në gjoks për të përjashtuar sarkoidozën ose tuberkulozin
• Testet e gjakut për të kërkuar infeksione ose çrregullime të tjera

Infeksioni themelor, ilaçi ose sëmundja duhet të identifikohen dhe trajtohen.

Trajtimi mund të përfshijë:

• Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID).
• Ilaçe më të forta anti-inflamatore të quajtura kortikosteroide, të marra nga goja ose të dhëna si goditje.
• Zgjidhja e jodurit kaliumit (SSKI), më së shpeshti jepet si pika të shtuara në lëng portokalli.
• Ilaçe të tjera orale që veprojnë në sistemin imunitar të trupit.
• Ilaçe kundër dhimbjes (analgjezikë).
• Pushoni
• Ngritja e zonës së lënduar (lartësia).
• Kompresat e nxehta ose të ftohta për të ndihmuar në zvogëlimin e shqetësimit.

Eritema nodosum është e pakëndshme, por jo e rrezikshme në shumicën e rasteve.

Simptomat më shpesh zhduken brenda rreth 6 javësh, por mund të kthehen.

Telefononi ofruesin tuaj nëse zhvilloni simptoma të eritemës nodosum.

• Eritema nodoze e shoqëruar me sarkoidozë
• Eritema nodosum në këmbë

Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. Në: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Trajtimi i sëmundjes së lëkurës: Strategji gjithëpërfshirëse terapeutike. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 75.

Gehris RP. Dermatologji. Në: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, bot. Zitelli dhe Davis ’Atlas i Diagnostifikimit Pediatrik. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 8

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Sëmundjet e dhjamit nënlëkuror. Në: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Sëmundjet e lëkurës së Andrews: Dermatologjia klinike. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 23