Sistemi i notimit të Gleason

Kanceri i prostatës diagnostikohet pas një biopsie. Një ose më shumë mostra të indeve merren nga prostata dhe ekzaminohen nën mikroskop.

Sistemi i gradimit të Gleason i referohet sesa anormale duken qelizat tuaja të kancerit të prostatës dhe sa ka gjasa që kanceri të përparojë dhe përhapet. Një shkallë më e ulët e Gleason do të thotë që kanceri është në rritje më të ngadaltë dhe jo agresiv.

Hapi i parë në përcaktimin e notës së Gleason është përcaktimi i rezultatit të Gleason.

1. Kur shikon qelizat nën mikroskop, mjeku cakton një numër (ose shkallë) në qelizat e kancerit të prostatës midis 1 dhe 5.
2. Kjo shkallë bazohet në mënyrën sesa anormale shfaqen qelizat. Shkalla 1 do të thotë që qelizat duken pothuajse si qeliza normale të prostatës. Shkalla 5 do të thotë që qelizat duken shumë të ndryshme nga qelizat normale të prostatës.
3. Shumica e kancereve të prostatës përmbajnë qeliza të niveleve të ndryshme. Kështu që përdoren dy notat më të zakonshme.
4. Rezultati i Gleason përcaktohet duke shtuar dy notat më të zakonshme. Për shembull, shkalla më e zakonshme e qelizave në një mostër indi mund të jenë qelizat e gradës 3, të ndjekura nga qelizat e klasës 4. Rezultati i Gleason për këtë mostër do të ishte 7.

Numrat më të lartë tregojnë një kancer në rritje më të shpejtë që ka më shumë të ngjarë të përhapet.

Aktualisht rezultati më i ulët i caktuar për një tumor është shkalla 3. Klasat nën 3 tregojnë normale ndaj qelizave normale. Shumica e kancereve kanë një rezultat Gleason (shuma e dy notave më të zakonshme) midis 6 (rezultatet e Gleason 3 + 3) dhe 7 (rezultatet e Gleason 3 + 4 ose 4 + 3).

Ndonjëherë, mund të jetë e vështirë të parashikosh se sa mirë do të bëjnë njerëzit bazuar vetëm në rezultatet e tyre të Gleason.

• Për shembull, tumorit tuaj mund t'i caktohet një rezultat Gleason prej 7 nëse dy klasat më të zakonshme ishin 3 dhe 4. 7 mund të vijë nga shtimi i 3 + 4 ose nga shtimi i 4 + 3.
• Në përgjithësi, dikush me një rezultat të Gleason 7 që vjen nga shtimi i 3 + 4 ndihet se ka një kancer më pak agresiv sesa dikush me një rezultat të Gleason 7 që vjen nga shtimi i 4 + 3. Kjo sepse personi me 4 + 3 = Klasa 7 ka më shumë qeliza të gradës 4 sesa qelizat e gradës 3. Qelizat e shkallës 4 janë më anormale dhe ka më shumë mundësi të përhapen sesa qelizat e shkallës 3.

Një sistem i ri me 5 klasa është krijuar kohët e fundit. Ky sistem është një mënyrë më e mirë për të përshkruar se si do të sillet një kancer dhe si do t'i përgjigjet trajtimit.

• Grupi i notave 1: Rezultati i Gleason 6 ose më i ulët (kanceri i gradës së ulët)
• Grupi i notave 2: Rezultati i gleasonit 3 + 4 = 7 (kanceri i mesëm)
• Grupi i notave 3: Rezultati i gleasonit 4 + 3 = 7 (kanceri i mesëm)
• Grupi i notave 4: Rezultati i Gleason 8 (kanceri i gradës së lartë)
• Grupi i notave 5: Rezultati i Gleason 9 deri 10 (kanceri i gradës së lartë)

Një grup më i ulët tregon një shans më të mirë për trajtim të suksesshëm sesa një grup më i lartë. Një grup më i lartë do të thotë që më shumë qeliza kanceroze duken ndryshe nga qelizat normale. Një grup më i lartë gjithashtu do të thotë se ka më shumë të ngjarë që tumori të përhapet në mënyrë agresive.

Nota ju ndihmon dhe mjekun tuaj të përcaktoni mundësitë tuaja të trajtimit, së bashku me:

• Faza e kancerit, e cila tregon se sa është përhapur kanceri
• Rezultati i testit PSA
• Shëndeti juaj i përgjithshëm
• Dëshira juaj për të kryer operacione, rrezatim, ose ilaçe hormonale, ose aspak trajtim

Kanceri i prostatës - Gleason; Adenokarcinoma prostatë - Gleason; Nota e gleasonit; Rezultati i Gleason; Grup Gleason; Kanceri i prostatës - grupi i klasës 5

Bostwick DG, Cheng L. Neoplazmat e prostatës. Në: Cheng L, MacLennan GT, Bostwick DG, bot. Patologji kirurgjikale urologjike. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 9

Epstein JI. Patologjia e neoplazisë prostatike.Në: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologji. Ed. 12 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 151.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit të prostatës (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq#_2097_toc. Përditësuar më 22 korrik 2020. Përdoret në 10 gusht 2020.

• Kanceri i prostatës