Skizofrenia

Skizofrenia është një çrregullim mendor që e bën të vështirë të dallosh ndryshimin midis asaj që është reale dhe jo reale.

Gjithashtu e bën të vështirë të mendosh qartë, të kesh përgjigje normale emocionale dhe të veprosh normalisht në situata shoqërore.

Skizofrenia është një sëmundje komplekse. Ekspertët e shëndetit mendor nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton atë. Gjenet mund të luajnë një rol.

Skizofrenia shfaqet në po aq burra sa gra. Zakonisht fillon në vitet adoleshente ose të rinj të rritur, por mund të fillojë më vonë gjatë jetës. Tek gratë, ka tendencë të fillojë pak më vonë.

Skizofrenia tek fëmijët zakonisht fillon pas moshës 5. Skizofrenia në fëmijëri është e rrallë dhe mund të jetë e vështirë të dallohet nga problemet e tjera të zhvillimit.

Simptomat zakonisht zhvillohen ngadalë gjatë muajve ose viteve. Personi mund të ketë shumë simptoma, ose vetëm disa.

Njerëzit me skizofreni mund të kenë probleme të mbajnë miqtë dhe të punojnë. Ata gjithashtu mund të kenë probleme me ankthin, depresionin dhe mendimet ose sjelljet vetëvrasëse.

Simptomat e hershme mund të përfshijnë:

• Ndjenja nervoze ose të tensionuara
• Problem në përqendrim
• Problem gjumi

Ndërsa sëmundja vazhdon, personi mund të ketë probleme me të menduarit, emocionet dhe sjelljen, duke përfshirë:

• Dëgjimi ose shikimi i gjërave që nuk janë aty (halucinacione)
• Izolim
• Emocione të reduktuara në tonin e zërit ose shprehjen e fytyrës
• Problemet me të kuptuarit dhe marrjen e vendimeve
• Problemet e vëmendjes dhe ndjekjes së aktiviteteve
• Besime të mbajtura fort që nuk janë reale (mashtrime)
• Të flasësh në një mënyrë që nuk ka kuptim

Nuk ka teste mjekësore për të diagnostikuar skizofreninë. Një psikiatër duhet të ekzaminojë personin dhe të vendosë diagnozën. Diagnoza vendoset bazuar në një intervistë të personit dhe anëtarëve të familjes.

Psikiatri do të pyesë për sa vijon:

• Sa kohë kanë zgjatur simptomat
• Si ka ndryshuar aftësia e personit për të funksionuar
• Si ishte sfondi i zhvillimit të personit
• Për historinë gjenetike dhe familjare të personit
• Sa mirë kanë funksionuar ilaçet
• Nëse personi ka probleme me abuzimin me substancat
• Kushte të tjera mjekësore që ka personi

Skanimet e trurit (të tilla si CT ose MRI) dhe testet e gjakut mund të ndihmojnë në përjashtimin e kushteve të tjera që kanë simptoma të ngjashme.

Gjatë një episodi të skizofrenisë, personi mund të ketë nevojë të qëndrojë në spital për arsye sigurie.

BARNA

Barnat antipsikotike janë trajtimi më efektiv për skizofreninë. Ato ndryshojnë ekuilibrin e kimikateve në tru dhe mund të ndihmojnë në kontrollimin e simptomave.

Këto barna mund të shkaktojnë efekte anësore, por shumë efekte anësore mund të menaxhohen. Efektet anësore nuk duhet të parandalojnë që personi të mjekohet për këtë gjendje të rëndë.

Efektet anësore të zakonshme nga antipsikotikët mund të përfshijnë:

• Marramendje
• Ndjenjat e shqetësimit ose nervozizmit
• Përgjumje (qetësim)
• Lëvizjet e ngadalësuara
• Dridhje
• Shtim në peshë
• Diabeti
• Kolesterol i larte

Përdorimi afatgjatë i antipsikotikëve mund të rrisë rrezikun për një çrregullim të lëvizjes të quajtur dyskinesia tardive. Kjo gjendje shkakton lëvizje të përsëritura, të cilat personi nuk i kontrollon dot. Telefononi menjëherë ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse mendoni se ju ose anëtari i familjes suaj mund të keni këtë gjendje për shkak të ilaçit.

Kur skizofrenia nuk përmirësohet me antipsikotikë, mund të provohen ilaçe të tjera.

Skizofrenia është një sëmundje gjatë gjithë jetës. Shumica e njerëzve me këtë gjendje duhet të qëndrojnë gjatë gjithë kohës në antipsikotikë.

PROGRAMET DHE TERAPIT E MBPSHTETJES

Terapia mbështetëse mund të jetë e dobishme për shumë njerëz me skizofreni. Teknikat e sjelljes, të tilla si trajnimi i aftësive sociale, mund ta ndihmojnë personin të funksionojë më mirë në situata sociale dhe pune. Trajnimi për punë dhe klasat e ndërtimit të marrëdhënieve janë gjithashtu të rëndësishme.

Anëtarët e familjes dhe kujdestarët janë shumë të rëndësishëm gjatë trajtimit. Terapia mund të mësojë aftësi të rëndësishme, të tilla si:

• Përballimi i simptomave që vazhdojnë, edhe gjatë marrjes së ilaçeve
• Ndjekja e një stili jetese të shëndetshëm, përfshirë gjumin e mjaftueshëm dhe qëndrimin larg ilaçeve rekreative
• Marrja e ilaçeve në mënyrë korrekte dhe menaxhimi i efekteve anësore
• Duke parë për kthimin e simptomave dhe duke ditur se çfarë të bëni kur të kthehen
• Marrja e shërbimeve të duhura të mbështetjes

Outlook është e vështirë të parashikohet. Shumicën e kohës, simptomat përmirësohen me ilaçe. Por shumë njerëz mund të kenë probleme me funksionimin. Ata janë në rrezik për episode të përsëritura, veçanërisht gjatë fazave të hershme të sëmundjes. Njerëzit me skizofreni gjithashtu janë në rrezik në rritje për vetëvrasje.

Njerëzit me skizofreni mund të kenë nevojë për strehim, trajnim për punë dhe programe të tjera mbështetëse të komunitetit. Ata me format më të rënda të këtij çrregullimi mund të mos jenë në gjendje të jetojnë vetëm. Ata mund të kenë nevojë të jetojnë në shtëpi grupi ose rezidenca të tjera afatgjata, të strukturuara.

Simptomat ka shumë të ngjarë të kthehen kur ndërpritet ilaçi.

Pasja e skizofrenisë rrit rrezikun për:

• Zhvillimi i një problemi me alkoolin ose drogën. Përdorimi i këtyre substancave rrit shanset që simptomat të kthehen.
• Sëmundje fizike. Kjo është për shkak të një mënyre jetese joaktive dhe efekteve anësore të ilaçeve.
• Vetëvrasje

Telefononi ofruesin tuaj nëse ju (ose një anëtar i familjes):

• Dëgjoni zëra që ju thonë të lëndoni veten ose të tjerët
• Keni dëshirë të lëndoni veten ose të tjerët
• Ndiheni të frikësuar ose të mbingarkuar
• Shikoni gjëra që nuk janë vërtet atje
• Ndjeni se nuk mund të dilni nga shtëpia
• Ndjeni se nuk jeni në gjendje të kujdeseni për veten tuaj

Skizofrenia nuk mund të parandalohet.

Simptomat mund të parandalohen duke marrë ilaçe saktësisht siç udhëzoi mjeku. Simptomat ka të ngjarë të kthehen nëse ndërpritet ilaçi.

Ndryshimi ose ndalimi i ilaçeve duhet të bëhet vetëm nga mjeku që i ka përshkruar ato.

Psikozë - skizofreni; Çrregullime psikotike - skizofreni

• Skizofrenia

Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Spektri i skizofrenisë dhe çrregullime të tjera psikotike. Në: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manuali Diagnostikues dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore. Ed. 5 Arlington, VA: Botime Psikiatrike Amerikane; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psikoza dhe skizofrenia. Në: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, bot. Psikiatria Gjithëpërfshirëse Klinike e Spitalit të Përgjithshëm të Massachusetts. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 28

Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Trajtimi psikofarmakologjik i skizofrenisë tek adoleshentët dhe fëmijët. Fëmijë Adolesc Psikiatër Klinika N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.

McClellan J, Stock S; Akademia Amerikane e Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve (AACAP) Komiteti për Çështjet e Cilësisë (CQI). Parametër praktikë për vlerësimin dhe trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve me skizofreni. Psikiatria Adoleshente e Fëmijëve J Am Acad. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.