Diabeti - terapi me insulinë

Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi për të ndihmuar trupin të përdorë dhe ruajë glukozën. Glukoza është një burim i karburantit për trupin.

Me diabetin, trupi nuk mund të rregullojë sasinë e glukozës në gjak (e quajtur glikemi ose sheqer në gjak). Terapia me insulinë mund të ndihmojë disa njerëz me diabet të ruajnë nivelet e sheqerit në gjak.

Karbohidratet nga ushqimi ndahen në glukozë dhe sheqerna të tjerë. Glukoza absorbohet nga trakti tretës në qarkullimin e gjakut. Insulina ul sheqerin në gjak duke e lejuar atë të lëvizë nga qarkullimi i gjakut në muskuj, yndyrë dhe qeliza të tjera, ku mund të ruhet ose të përdoret si lëndë djegëse. Insulina gjithashtu i tregon mëlçisë se sa glukozë duhet të prodhojë kur jeni duke agjëruar (nuk keni pasur një vakt të fundit).

Njerëzit me diabet kanë sheqer të lartë në gjak sepse trupi i tyre nuk prodhon mjaftueshëm insulinë ose sepse trupi i tyre nuk i përgjigjet insulinës siç duhet.

• Me diabetin e tipit 1 pankreasi prodhon pak ose aspak insulinë.
• Me diabetin e tipit 2 yndyra, mëlçia dhe qelizat e muskujve nuk i përgjigjen saktë insulinës. Kjo quhet rezistencë ndaj insulinës. Me kalimin e kohës, pankreasi ndalon së prodhuari sa më shumë insulinë.

Terapia me insulinë zëvendëson insulinën që trupi normalisht do të bënte. Personat me diabet të tipit 1 duhet të marrin insulinë çdo ditë.

Njerëzit me diabet të tipit 2 duhet të marrin insulinë kur trajtimet dhe ilaçet e tjera nuk arrijnë të kontrollojnë nivelet e sheqerit në gjak.

Dozat e insulinës jepen në dy mënyra kryesore:

• Doza bazale - siguron një sasi të qëndrueshme të insulinës të shpërndarë gjatë gjithë ditës dhe natës. Kjo ndihmon në ruajtjen e niveleve të glukozës në gjak duke kontrolluar sa glukozë lëshon mëlçia.
• Doza Bolus - siguron një dozë të insulinës në vaktet për të ndihmuar lëvizjen e sheqerit të thithur nga gjaku në muskuj dhe yndyrë. Dozat bolus gjithashtu mund të ndihmojnë në korrigjimin e sheqerit në gjak kur rritet shumë. Dozat Bolus quhen gjithashtu doza ushqyese ose në kohën e vaktit.

Ka disa lloje të insulinës në dispozicion. Llojet e insulinës bazohen në faktorët e mëposhtëm:

• Fillimi - sa shpejt fillon të punojë pas injeksionit
• Peak - koha kur doza është më e forta dhe më efektive
• Kohëzgjatja - koha totale që doza e insulinës qëndron në qarkullimin e gjakut dhe ul sheqerin në gjak

Më poshtë janë llojet e ndryshme të insulinës:

• Insulinë me veprim të shpejtë ose me veprim të shpejtë fillon të punojë brenda 15 minutash, arrin kulmin në 1 orë dhe zgjat për 4 orë. Merret menjëherë para ose menjëherë pas ngrënies dhe vaktit të lehtë. Shpesh përdoret me insulinë me veprim më të gjatë.
• Insulinë e rregullt ose me veprim të shkurtër arrin qarkullimin e gjakut 30 minuta pas përdorimit, arrin kulmin brenda 2 deri në 3 orë dhe zgjat 3 deri në 6 orë. Kjo merret një gjysmë ore para ngrënies dhe ushqimeve të lehta. Shpesh përdoret me insulinë me veprim më të gjatë.
• Insulina me veprim të ndërmjetëm ose bazal fillon të punojë brenda 2 deri në 4 orë, arrin kulmin në 4 deri në 12 orë dhe zgjat 12 deri në 18 orë. Kjo merret kryesisht ose dy herë në ditë ose para gjumit.
• Insulina me veprim të gjatë fillon të punojë disa orë pas injektimit dhe punon për rreth 24 orë, nganjëherë më gjatë. Ndihmon në kontrollin e glukozës gjatë gjithë ditës. Shpesh kombinohet me insulinë me veprim të shpejtë ose të shkurtër sipas nevojës.
• Insulinë e përzier ose e përzier është një kombinim i 2 llojeve të ndryshme të insulinës. Ka një dozë bazale dhe bolus për të kontrolluar glukozën pas ngrënies dhe gjatë gjithë ditës.
• Insulina e thithur është një pluhur insuline me frymëmarrje me veprim të shpejtë i cili fillon të funksionojë brenda 15 minutash nga përdorimi. Përdoret pak para ngrënies.

Një ose më shumë lloje të insulinës mund të përdoren së bashku për të ndihmuar në kontrollin e sheqerit në gjak. Ju gjithashtu mund të përdorni insulinë së bashku me ilaçe të tjera të diabetit. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të gjetur kombinimin e duhur të ilaçeve për ju.

Ofruesi juaj do të tregojë kur dhe sa shpesh keni nevojë të merrni insulinë. Orari juaj i dozimit mund të varet nga:

• Pesha juaj
• Lloji i insulinës që merrni
• Sa dhe çfarë hani
• Niveli i aktivitetit fizik
• Niveli i sheqerit në gjak
• Kushte të tjera shëndetësore

Ofruesi juaj mund të llogarisë dozën e insulinës për ju. Ofruesi juaj do t'ju tregojë gjithashtu se si dhe kur të kontrolloni sheqerin në gjak dhe kohën e dozave gjatë ditës dhe natës.

Insulina nuk mund të merret nga goja, sepse acidi i stomakut shkatërron insulinën. Më shpesh injektohet nën lëkurë në indet yndyrore. Ekzistojnë metoda të ndryshme të shpërndarjes së insulinës:

• Shiringë insuline - insulina tërhiqet nga një shishkë në një shiringë. Duke përdorur gjilpërën, ju injekton insulinën nën lëkurë.
• Pompë insuline - një makinë e vogël e veshur në trup pompon insulinë nën lëkurë gjatë gjithë ditës. Një tub i vogël lidh pompën me një gjilpërë të vogël të futur në lëkurë.
• Pena e insulinës - lapsat e disponueshëm të insulinës kanë insulinë të mbushur paraprakisht të lëshuar nën lëkurë duke përdorur një gjilpërë të zëvendësueshme.
• Inhalues - një pajisje e vogël që përdorni për të thithur pluhurin e insulinës përmes gojës tuaj. Përdoret në fillim të vakteve.
• Porti i injeksionit - një tub i shkurtër futet në indin nën lëkurë. Porti që përmban tubin ngjitet në lëkurë duke përdorur shirit ngjitës. Insulina me veprim të shpejtë injektohet në tub duke përdorur një shiringë ose stilolaps. Kjo ju lejon të përdorni të njëjtën vend të injektimit për 3 ditë para se të rrotulloheni në një vend të ri.

Ju mund të flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me preferencat tuaja kur vendosni për një metodë të lindjes së insulinës.

Insulina injektohet në këto vende në trup:

• Abdomeni
• Pjesa e siperme e krahut
• Kofshë
• Ijet

Ofruesi juaj do t'ju mësojë se si të bëni një injeksion insuline ose të përdorni një pompë insuline ose pajisje tjetër.

Ju duhet të dini se si të rregulloni sasinë e insulinës që merrni:

• Kur ushtroni
• Kur jeni i sëmurë
• Kur do të hani pak a shumë ushqim
• Kur jeni duke udhëtuar
• Para dhe pas operacionit

Nëse jeni duke marrë insulinë, kontaktoni me ofruesin tuaj nëse:

• Ju mendoni se mund të duhet të ndryshoni rutinën tuaj të insulinës
• Keni ndonjë problem në marrjen e insulinës
• Sheqeri juaj në gjak është shumë i lartë ose shumë i ulët dhe nuk e kuptoni pse

Diabeti - insulinë

• Pompë insuline
• Prodhimi i insulinës dhe diabeti

Uebfaqja e Shoqatës Amerikane të Diabetit. Bazat e insulinës. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/care/insulin/insulin-basics.html. Përditësuar më 16 korrik 2015. Qasur në 14 shtator 2018.

Shoqata Amerikane e Diabetit. 8. Qasjet farmakologjike për trajtimin glikemik: Standardet e Kujdesit Mjekësor në Diabetes-2018. Kujdesi për diabetin. 2018; 41 (Shtojca 1): S73-S85. PMID: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Diabetit dhe Sëmundjeve Tretëse dhe Veshkave. Insulinë, ilaçe dhe trajtime të tjera të diabetit. www.niddk.nih.gov/information-health/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Përditësuar në Nëntor 2016. Qasur në 14 Shtator 2018.

Uebfaqja e Administratës Amerikane të Ushqimit dhe Barnave. Insulinë. www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/WomensHealthTopics/ucm216233.htm. Përditësuar më 16 shkurt 2018. Përdoret në 14 shtator 2018.

• Ilaçe Diabeti