Rrahje zemre ektopike
Rrahjet e zemrës ektopike janë ndryshime në një rrahje zemre që përndryshe është normale. Këto ndryshime çojnë në rrahje zemre shtesë ose të anashkaluara. Shpesh nuk ka një shkak të qartë për këto ndryshime. Ato janë të zakonshme.
Dy llojet më të zakonshme të rrahjeve të zemrës ektopike janë:
- Kontraksionet e parakohshme të ventrikulit (PVC)
- Kontraksionet e parakohshme atriale (PAC)
Rrahjet e zemrës ektopike ndonjëherë shihen me:
- Ndryshimet në gjak, siç është niveli i ulët i kaliumit (hipokalemia)
- Ulja e furnizimit me gjak në zemër
- Kur zemra është e zmadhuar ose strukturore anormale
Rrahjet ektopike mund të shkaktohen ose përkeqësohen nga pirja e duhanit, përdorimi i alkoolit, kafeina, ilaçe stimuluese dhe disa ilaçe në rrugë.
Rrahjet ektopike të zemrës janë të rralla tek fëmijët pa sëmundje të zemrës që ishin të pranishme në lindje (kongjenitale). Shumica e rrahjeve shtesë të zemrës tek fëmijët janë PAC. Këto shpesh janë beninje.
Tek të rriturit, rrahjet e zemrës ektopike janë të zakonshme. Ato janë më shpesh për shkak të PACs ose PVC. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të shikojë shkakun kur ato janë të shpeshta. Trajtimi drejtohet tek simptomat dhe shkaku themelor.
Simptomat përfshijnë:
- Ndjenja e rrahjeve të zemrës suaj (rrahjet e zemrës)
- Ndiheni sikur zemra juaj ndaloi ose kaloi një rrahje
- Ndjenja e rrahjeve të rastit, të fuqishme
Shënim: Mund të mos ketë simptoma.
Një provim fizik mund të tregojë një puls të herëpashershëm të pabarabartë. Nëse rrahjet e zemrës ektopike NUK ndodhin shumë shpesh, ofruesi juaj mund t'i mos i gjejë ato gjatë një provimi fizik.
Presioni i gjakut është më së shpeshti normal.
Do të bëhet një EKG. Shpesh, nuk nevojitet ndonjë test i mëtejshëm kur EKG-ja juaj është normale dhe simptomat nuk janë të forta ose shqetësuese.
Nëse mjeku juaj dëshiron të dijë më shumë rreth ritmit tuaj të zemrës, ata mund të urdhërojnë:
- Një monitor që mbani dhe regjistron dhe ruan ritmin tuaj të zemrës për 24 deri në 48 orë (monitor Holter)
- Një pajisje regjistruese që vishni dhe regjistron ritmin tuaj të zemrës sa herë që ndjeni një rrahje të kapërcyer
Ekokardiograma mund të urdhërohet nëse mjeku juaj dyshon se problemet me madhësinë ose strukturën e zemrës tuaj janë shkaku.
Më poshtë mund të ndihmojë në uljen e rrahjeve të zemrës ektopike për disa njerëz:
- Kufizimi i kafeinës, alkoolit dhe duhanit
- Ushtrim i rregullt për njerëzit që janë joaktivë
Shumë rrahje zemre ektopike nuk kanë nevojë të trajtohen. Gjendja trajtohet vetëm nëse simptomat tuaja janë të rënda ose nëse goditjet shtesë ndodhin shumë shpesh.
Shkaku i rrahjeve të zemrës, nëse mund të gjendet, gjithashtu mund të ketë nevojë të trajtohet.
Në disa raste, rrahjet e zemrës ektopike mund të nënkuptojnë se jeni në rrezik më të madh për ritme serioze anormale të zemrës, siç është takikardia ventrikulare.
Telefononi ofruesin tuaj nëse:
- Ju vazhdoni të ndjeni ndjesinë e zemrës suaj duke rrahur ose duke rrahur (rrahjet e zemrës).
- Keni palpitacion me dhimbje gjoksi ose simptoma të tjera.
- Ju keni këtë gjendje dhe simptomat tuaja përkeqësohen ose nuk përmirësohen me trajtimin.
PVB (rrahje e parakohshme e ventrikulit); Rrahje të parakohshme; PVC (kompleks / tkurrje e parakohshme e ventrikulit); Ekstrasistolë; Tkurrjet e parakohshme supraventrikulare; PAC; Tkurrja e parakohshme atriale; Rrahje jonormale të zemrës
- Zemra - seksion përmes mesit
- Zemra - pamja e përparme
- Elektrokardiograma (EKG)
Fang JC, O’Gara PT. Historia dhe ekzaminimi fizik: një qasje e bazuar në prova. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 10
Olgin JE. Qasja ndaj pacientit me aritmi të dyshuara. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 56