Atresia duodenale

Atrezia duodenale është një gjendje në të cilën pjesa e parë e zorrës së hollë (duodenumi) nuk është zhvilluar siç duhet. Nuk është e hapur dhe nuk mund të lejojë kalimin e përmbajtjes së stomakut.

Shkaku i atresisë duodenale nuk dihet. Mendohet se rezulton nga problemet gjatë zhvillimit të një embrioni. Duodenumi nuk ndryshon nga një strukturë e fortë në një strukturë të ngjashme me tubin, siç do të bënte normalisht.

Shumë foshnje me atresi duodenale gjithashtu kanë sindromën Daun. Atrezia duodenale shpesh shoqërohet me defekte të tjera të lindjes.

Simptomat e atresisë duodenale përfshijnë:

• Ënjtje e sipërme të barkut (ndonjëherë)
• Vjellja e hershme e sasive të mëdha, të cilat mund të jenë të gjelbërta (që përmbajnë biliare)
• Vjellja e vazhdueshme edhe kur foshnja nuk është ushqyer për disa orë
• Pa lëvizje të zorrëve pas disa jashtëqitjeve të para të mekonit

Një ekografi fetale mund të tregojë sasi të larta të lëngut amniotik në mitër (polihidramnios). Mund të tregojë gjithashtu ënjtje të stomakut të foshnjës dhe pjesë të duodenit.

Një radiografi abdominale mund të tregojë ajër në stomak dhe pjesën e parë të duodenit, pa asnjë ajër përtej kësaj. Kjo është e njohur si shenjë me flluskë të dyfishtë.

Vendoset një tub për të dekompresuar stomakun. Dehidrimi dhe çekuilibri i elektroliteve korrigjohen duke siguruar lëngje përmes një tubi intravenoz (IV, në venë). Duhet të bëhet kontrollimi i anomalive të tjera të lindura.

Operacioni për të korrigjuar bllokimin e duodenit është i domosdoshëm, por jo urgjent. Operacioni i saktë do të varet nga natyra e anomalisë. Probleme të tjera (të tilla si ato që lidhen me sindromën Daun) duhet të trajtohen si të përshtatshme.

Shërimi nga atresia duodenale pritet pas trajtimit. Nëse nuk trajtohet, gjendja është vdekjeprurëse.

Këto komplikime mund të ndodhin:

• Defekte të tjera të lindjes
• Dehidrimi

Pas operacionit, mund të ketë komplikime të tilla si:

• Swnjtje e pjesës së parë të zorrës së hollë
• Probleme me lëvizjen përmes zorrëve
• Refluksi gastroezofageal

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse i porsalinduri juaj është:

• Ushqyerja dobët ose aspak
• Të vjella (jo thjesht duke pështyrë) ose nëse e vjella është e gjelbër
• Mos urinimi ose lëvizjet e zorrëve

Nuk ka asnjë parandalim të njohur.

• Stomaku dhe zorra e hollë

Dingeldein M. Anomalitë e zgjedhura gastrointestinale në të porsalindurin. Në: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff dhe Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 84

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atrezia e zorrëve, stenoza dhe keqtrajtimi. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatomia, histologjia dhe anomalitë e zhvillimit të stomakut dhe duodenit. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 48