Tifoja

Tifoja është një sëmundje bakteriale e përhapur nga morrat ose pleshtat.

Tifoja shkaktohet nga dy lloje bakteresh: Rickettsia typhi ose Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi shkakton tifus endemik ose murine.

• Tifoja endemike është e pazakontë në Shtetet e Bashkuara. Zakonisht shihet në zonat ku higjiena është e dobët, dhe temperatura është e ftohtë. Tifoja endemike nganjëherë quhet "ethe burgu". Bakteret që shkaktojnë këtë lloj tifusi zakonisht përhapen nga minjtë në pleshtat tek njerëzit.
• Tifoja i murit ndodh në Shtetet e Bashkuara të Jugut, veçanërisht në Kaliforni dhe Teksas. Shpesh shihet gjatë verës dhe vjeshtës. Rrallë është vdekjeprurëse. Ju keni më shumë të ngjarë të merrni këtë lloj tifusi nëse jeni rreth jashtëqitjeve të miut ose pleshtave, dhe kafshëve të tjera të tilla si macet, pozumet, racat dhe skunks.

Rickettsia prowazekii shkakton tifus epidemik. Ajo përhapet nga morrat.

Sëmundja Brill-Zinsser është një formë e butë e tifos epidemike. Ndodh kur bakteret bëhen aktive përsëri në një person i cili ishte infektuar më parë. Moreshtë më e zakonshme tek të rriturit e moshuar.

Simptomat e tifit murin ose endemik mund të përfshijnë:

• Dhimbje barku
• Dhimbje shpine
• Skuqje e kuqe e shurdhër që fillon në mes të trupit dhe përhapet
• Temperatura, mund të jetë jashtëzakonisht e lartë, 105 ° F deri në 106 ° F (40.6 ° C deri në 41.1 ° C), që mund të zgjasë deri në 2 javë
• Hacking, kollë e thatë
• Dhimbje koke
• Dhimbje të kyçeve dhe muskujve
• Të përziera dhe të vjella

Simptomat e tifos epidemike mund të përfshijnë:

• Temperaturë e lartë, dridhura
• Konfuzion, gatishmëri e ulur, jerm
• Kollitja
• Dhimbje të forta muskujsh dhe kyçesh
• Dritat që duken shumë të ndritshme; drita mund të lëndojë sytë
• Presioni i ulët i gjakut
• Skuqja që fillon në gjoks dhe përhapet në pjesën tjetër të trupit (përveç shuplakave të duarve dhe thembra të këmbëve)
• Dhimbje koke e rëndë

Skuqja e hershme është një ngjyrë trëndafili e lehtë dhe zbehet kur e shtypni. Më vonë, skuqja bëhet e shurdhër dhe e kuqe dhe nuk zbehet. Njerëzit me tifo të rëndë mund të zhvillojnë gjithashtu zona të vogla gjakderdhjeje në lëkurë.

Diagnostifikimi shpesh bazohet në një ekzaminim fizik dhe informacion të detajuar në lidhje me simptomat. Ju mund të pyeteni nëse ju kujtohet se ju kafshuan pleshtat. Nëse ofruesi i kujdesit shëndetësor dyshon në tifo, ju do të filloni të përdorni ilaçe menjëherë. Testet e gjakut do të porositen për të konfirmuar diagnozën.

Trajtimi përfshin antibiotikët e mëposhtëm:

• Doksiklina
• Tetraciklina
• Kloramfenikol (më pak i zakonshëm)

Tetraciklina e marrë nga goja mund të njollosë përgjithmonë dhëmbët që janë ende në formim. Zakonisht nuk u përshkruhet fëmijëve derisa të rriten të gjithë dhëmbët e tyre të përhershëm.

Njerëzit me tifus epidemik mund të kenë nevojë për oksigjen dhe lëngje intravenoze (IV).

Njerëzit me tifus epidemik që marrin trajtim shpejt duhet të shërohen plotësisht. Pa trajtim, mund të ndodhë vdekja, me ata mbi moshën 60 vjeç që kanë rrezikun më të lartë të vdekjes.

Vetëm një numër i vogël i njerëzve të patrajtuar me tifo murore mund të vdesin. Trajtimi i shpejtë me antibiotikë do të shërojë pothuajse të gjithë njerëzit me tifo murine.

Tifoja mund të shkaktojë këto komplikime:

• Insuficienca renale (veshkat nuk mund të funksionojnë normalisht)
• Pneumoni
• Dëmtimi i sistemit nervor qendror

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni simptoma të tifos. Ky çrregullim serioz mund të kërkojë kujdes urgjent.

Shmangni të qenit në zonat ku mund të hasni pleshtat ose morrat e miut. Masat e mira sanitare dhe të shëndetit publik zvogëlojnë popullatën e minjve.

Masat për të hequr qafe morrat kur është gjetur një infeksion përfshijnë:

• Banje
• Zierja e rrobave ose shmangia e veshjeve të infektuara për të paktën 5 ditë (morrat do të vdesin pa u ushqyer me gjak)
• Përdorimi i insekticideve (10% DDT, 1% malathion, ose 1% permetrin)

Tifoja e murit; Tifoja epidemike; Tifus endemik; Sëmundja Brill-Zinsser; Ethet e burgut

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (tifoja e murit). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 192.

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (tifoja epidemike ose morra). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 191

Raoult D. Infeksionet Rickettsial. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 327