Çrregullime të shoqëruara me vertigo
Vertigo është një ndjesi e lëvizjes ose tjerrje që shpesh përshkruhet si marramendje.
Vertigo nuk është e njëjtë me të qenit i lehtë. Njerëzit me marramendje ndjehen sikur në të vërtetë rrotullohen ose lëvizin, ose se bota po rrotullohet rreth tyre.
Ekzistojnë dy lloje të vertigos, vertigo periferike dhe qendrore.
Vertigoja periferike është për shkak të një problemi në pjesën e veshit të brendshëm që kontrollon ekuilibrin. Këto zona quhen labirint vestibular, ose kanale gjysmërrethore. Problemi mund të përfshijë edhe nervin vestibular. Ky është nervi midis veshit të brendshëm dhe trungut të trurit.
Vertigoja periferike mund të shkaktohet nga:
- Vertigo pozitive beninje (marramendje pozitive paroksizmale pozicionale, e njohur edhe si BPPV)
- Ilaçe të caktuara, të tilla si antibiotikë aminoglikozidë, cisplatinë, diuretikë ose salicilate, të cilat janë toksike për strukturat e veshit të brendshëm
- Lëndimi (të tilla si dëmtimi i kokës)
- Inflamacioni i nervit vestibular (neuroniti)
- Irritimi dhe ënjtja e veshit të brendshëm (labirintiti)
- Sëmundja e menierës
- Presion mbi nervin vestibular, zakonisht nga një tumor jo kanceroz, siç është meningioma ose schwannoma.
Vertigoja qendrore është për shkak të një problemi në tru, zakonisht në trungun e trurit ose pjesën e pasme të trurit (truri i vogël).
Vertigoja qendrore mund të shkaktohet nga:
- Sëmundja e enëve të gjakut
- Droga të caktuara, të tilla si antikonvulsivë, aspirina dhe alkooli
- Sklerozë të shumëfishtë
- Konfiskimet (rrallë)
- Goditje në tru
- Tumoret (kanceroze ose jo kancerogjene)
- Migrena vestibulare, një lloj dhimbje koke migrene
Simptoma kryesore është një ndjesi që ju ose dhoma po lëvizni ose vërtiteni. Ndjesia e rrotullimit mund të shkaktojë të përziera dhe të vjella.
Në varësi të shkakut, simptoma të tjera mund të përfshijnë:
- Problem në fokusimin e syve
- Marramendje
- Humbja e dëgjimit në njërin vesh
- Humbja e ekuilibrit (mund të shkaktojë rënie)
- Zhurma në vesh
- Përzier dhe të vjella, duke çuar në humbjen e lëngjeve të trupit
Nëse keni marramendje për shkak të problemeve në tru (marramendje qendrore), mund të keni simptoma të tjera, duke përfshirë:
- Vështirësia në gëlltitje
- Shikim i dyfishtë
- Probleme të lëvizjes së syve
- Paraliza e fytyrës
- Fjalim i paqartë
- Dobësia e gjymtyrëve
Ekzaminimi nga ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të tregojë:
- Probleme në ecje për shkak të humbjes së ekuilibrit
- Probleme të lëvizjes së syve ose lëvizje të pavullnetshme të syve (nistagmus)
- Humbja e dëgjimit
- Mungesa e koordinimit dhe ekuilibrit
- Dobësi
Testet që mund të bëhen përfshijnë:
- Testet e gjakut
- Auditimi i trurit të trurit nxori studime të mundshme
- Stimulimi kalorik
- Elektroencefalograma (EEG)
- Elektronistagmografia
- CT e kokës
- Birë mesit
- Skanimi MRI i kokës dhe skanimi MRA i enëve të gjakut të trurit
- Testimi i ecjes (ecjes)
Ofruesi mund të kryejë disa lëvizje të kokës mbi ju, siç është prova e shtytjes së kokës. Këto teste ndihmojnë në dallimin midis marramendjes qendrore dhe periferike.
Shkaku i ndonjë çrregullimi të trurit që shkakton marramendje duhet të identifikohet dhe trajtohet kur është e mundur.
Për të ndihmuar në zgjidhjen e simptomave të marramendjes pozitive beninje, ofruesi mund të kryejë manovrën Epley mbi ju. Kjo përfshin vendosjen e kokës në pozicione të ndryshme për të ndihmuar në rivendosjen e organit të ekuilibrit.
Mund t'ju përshkruhen ilaçe për të trajtuar simptomat e marramendjes periferike, të tilla si të përzier dhe të vjella.
Terapia fizike mund të ndihmojë në përmirësimin e problemeve të ekuilibrit. Ju do të mësohen ushtrime për të rivendosur ndjenjën tuaj të ekuilibrit. Ushtrimet gjithashtu mund të forcojnë muskujt tuaj për të ndihmuar në parandalimin e rënies.
Për të parandaluar përkeqësimin e simptomave gjatë një episodi marramendjeje, provoni sa vijon:
- Mbani qetësinë. Uluni ose shtrihuni kur shfaqen simptomat.
- Rinisni gradualisht aktivitetin.
- Shmangni ndryshimet e papritura të pozicionit.
- Mos u mundoni të lexoni kur shfaqen simptomat.
- Shmangni dritat e ndezura.
Ju mund të keni nevojë për ndihmë në këmbë kur shfaqen simptomat. Shmangni aktivitetet e rrezikshme si drejtimin e makinës, përdorimin e makinerive të rënda dhe ngjitjen deri në 1 javë pasi simptomat të jenë zhdukur.
Trajtimi tjetër varet nga shkaku i marramendjes. Kirurgjia, duke përfshirë dekompresimin mikrovaskular, mund të sugjerohet në disa raste.
Vertigo mund të ndërhyjë në ngasjen, punën dhe mënyrën e jetesës. Mund të shkaktojë edhe rënie, të cilat mund të çojnë në shumë dëmtime, përfshirë frakturat e ijeve.
Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse keni marramendje që nuk zhduket ose ndërhyn në aktivitetet tuaja të përditshme. Nëse nuk keni pasur kurrë marramendje ose nëse keni marramendje me simptoma të tjera (të tilla si shikimi i dyfishtë, fjalimi i paqartë ose humbja e koordinimit), telefononi në 911.
Vertigo periferike; Vertigo qendrore; Marramendje; Vertigo pozitive beninje; Vertigo pozitive paroksizmale
- Membrana timpanike
- Cerebellum - funksion
- Anatomia e veshit
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Udhëzim i praktikës klinike: marramendje pozitive paroksizmale pozitive (azhurnimi). Qafa e Kokës së Otolaryngolit Kirurgjia. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.
Chang AK. Marramendje dhe marramendje. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 16
Vinçi BT, Minor LB. Çrregullimet vestibulare periferike. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologjia: diagnostikimi dhe menaxhimi i çrregullimeve neuro-otoligike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 46