Dieta - sëmundje kronike e veshkave

Ju mund të duhet të bëni ndryshime në dietën tuaj kur keni sëmundje kronike të veshkave (CKD). Këto ndryshime mund të përfshijnë kufizimin e lëngjeve, ngrënien e një diete me pak proteina, kufizimin e kripës, kaliumit, fosforit dhe elektroliteve të tjerë dhe marrjen e mjaftueshme të kalorive nëse jeni duke humbur peshë.

Ju mund të duhet të ndryshoni dietën tuaj më shumë nëse sëmundja juaj e veshkave përkeqësohet, ose nëse keni nevojë për dializë.

Qëllimi i kësaj diete është të mbajë të ekuilibruar nivelet e elektroliteve, mineraleve dhe lëngjeve në trupin tuaj kur keni CKD ose jeni në dializë.

Njerëzit në dializë kanë nevojë për këtë dietë të veçantë për të kufizuar grumbullimin e produkteve të mbetjeve në trup. Kufizimi i lëngjeve midis trajtimeve të dializës është shumë i rëndësishëm sepse shumica e njerëzve që bëjnë dializë urinojnë shumë pak. Pa urinim, lëngu do të grumbullohet në trup dhe do të shkaktojë shumë lëng në zemër dhe mushkëri.

Kërkoni nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor që t'ju referojë te një dietolog i regjistruar për t'ju ndihmuar me dietën tuaj për sëmundjen e veshkave. Disa dietologë specializohen në dietat në veshka. Dietologia juaj mund t’ju ​​ndihmojë gjithashtu të krijoni një dietë që t’i përshtatet nevojave tuaja të tjera shëndetësore.

Fondacioni i Veshkave ka kapituj në shumicën e shteteve. Shtë një vend i mirë për njerëzit me sëmundje të veshkave dhe familjet e tyre për të gjetur programe dhe informacione. Ju duhet të merrni mjaft kalori çdo ditë për t'ju mbajtur të shëndetshëm dhe për të parandaluar prishjen e indeve të trupit. Pyesni siguruesin dhe dietologun se cila duhet të jetë pesha juaj ideale. Peshoni çdo mëngjes për tu siguruar që po e përmbushni këtë qëllim.

KARBOHIDRATET

Nëse nuk e keni problem të hani karbohidrate, këto ushqime janë një burim i mirë energjie. Nëse ofruesi juaj ka rekomanduar një dietë të ulët me proteina, ju mund të zëvendësoni kaloritë nga proteina me:

• Frutat, bukët, drithërat dhe perimet. Këto ushqime sigurojnë energji, si dhe fibra, minerale dhe vitamina.
• Candmbëlsira të forta, sheqer, mjaltë dhe pelte. Nëse është e nevojshme, mund të hani edhe ëmbëlsira me shumë kalori, si pite, ëmbëlsira ose biskota, për sa kohë që kufizoni ëmbëlsirat e bëra me qumësht, çokollatë, arra ose banane.

FATS

Yndyrnat mund të jenë një burim i mirë i kalorive. Sigurohuni që të përdorni yndyrna të pangopura dhe të pangopura (vaj ulliri, vaj kanola, vaj lule lule) për të mbrojtur shëndetin e zemrës tuaj. Flisni me siguruesin ose dietologun tuaj për yndyrnat dhe kolesterolin që mund të rrisin rrezikun për probleme të zemrës.

PROTEINA

Dietat me pak proteina mund të jenë të dobishme para se të filloni dializën. Ofruesi ose dietologu juaj mund të këshillojë një dietë me proteina më të ulëta bazuar në peshën tuaj, fazën e sëmundjes, sa muskuj keni dhe faktorë të tjerë. Por ju ende keni nevojë për proteina të mjaftueshme, kështu që punoni me ofruesin tuaj për të gjetur dietën e duhur për ju.

Sapo të filloni dializën, do të duhet të hani më shumë proteina. Mund të rekomandohet një dietë me proteina të larta me peshk, shpendë, mish derri ose vezë në çdo vakt.

Njerëzit në dializë duhet të hanë 8 deri në 10 ons (225 deri 280 gram) ushqime me proteina të larta çdo ditë. Ofruesi juaj ose dietologu mund të sugjerojë të shtoni të bardha vezësh, pluhur të bardhë veze ose pluhur proteina.

Kalciumi dhe fosfori

Mineralet e kalciumit dhe fosforit do të kontrollohen shpesh. Edhe në fazat e hershme të CKD, nivelet e fosforit në gjak mund të bëhen shumë të larta. Kjo mund të shkaktojë:

• Kalcium i ulët. Kjo bën që trupi të tërheqë kalcium nga kockat tuaja, gjë që mund t’i bëjë kockat tuaja më të dobëta dhe ka më shumë të ngjarë të prishen.
• Kruarje

Ju do të duhet të kufizoni sasinë e ushqimeve të qumështit që hani, sepse ato përmbajnë sasi të mëdha të fosforit. Kjo përfshin qumështin, kosin dhe djathin. Disa ushqime të qumështit janë më të ulëta në fosfor, duke përfshirë:

• Margarinë në vaskë
• Gjalpë
• Krem, ricotta, djathë brie
• Krem i rëndë
• Sherbet
• Mbulesa të rrahura pa qumësht

Ju mund të duhet të merrni shtesa të kalciumit për të parandaluar sëmundjen e kockave dhe vitaminë D për të kontrolluar ekuilibrin e kalciumit dhe fosforit në trupin tuaj. Pyesni ofruesin ose dietologun tuaj për mënyrën më të mirë për të marrë këto lëndë ushqyese.

Ofruesi juaj mund të rekomandojë ilaçe të quajtura "lidhje fosforike" nëse ndryshimet e dietës vetëm nuk funksionojnë për të kontrolluar ekuilibrin e këtij minerali në trupin tuaj.

Lëngjet

Në fazat e hershme të dështimit të veshkave, nuk keni nevojë të kufizoni lëngun që pini. Por, ndërsa gjendja juaj përkeqësohet, ose kur jeni në dializë, do të duhet të shikoni sasinë e lëngut që merrni.

Në mes të seancave të dializës, lëngu mund të mblidhet në trup. Shumë lëng mund të çojë në gulçim, një urgjencë që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Ofruesi juaj dhe infermierja e dializës do t'ju njoftojnë sa duhet të pini çdo ditë. Mbani një numër ushqimesh që përmbajnë shumë ujë, të tilla si supa, xhelatinë me aromë frutash, akull me shije frutash, akullore, rrush, pjepra, marule, domate dhe selino.

Përdorni gota ose gota më të vogla dhe ktheni kupën pasi ta keni mbaruar.

Këshillat për të mos u etur përfshijnë:

• Shmangni ushqimet e kripura
• Ngrini pak lëng në një tepsi akulli dhe hajeni si një akull me shije frutash (duhet t’i numëroni këto kube akulli në sasinë tuaj ditore të lëngjeve)
• Qëndroni të freskët në ditët e nxehta

Kripë apo natrium

Reduktimi i natriumit në dietën tuaj ju ndihmon të kontrolloni presionin e lartë të gjakut. Gjithashtu ju mban të mos keni etje dhe parandalon trupin tuaj të mbajë lëng shtesë. Shikoni për këto fjalë në etiketat e ushqimit:

• Natriumi i ulët
• Nuk shtohet kripë
• Pa natrium
• I reduktuar nga natriumi
• I pakripur

Kontrolloni të gjitha etiketat për të parë se sa kripë ose ushqime natriumi përmbajnë për racion. Gjithashtu, shmangni ushqimet që rendisin kripë afër fillimit të përbërësve. Kërkoni produkte me më pak se 100 miligramë (mg) kripë për racion.

MOS përdorni kripë kur gatuani dhe largojeni kripësin nga tavolina. Shumica e bimëve të tjera janë të sigurta dhe mund t’i përdorni për të aromatizuar ushqimin tuaj në vend të kripës.

MOS përdorni zëvendësues të kripës sepse përmbajnë kalium. Njerëzit me CKD gjithashtu duhet të kufizojnë kaliumin e tyre.

POTASSIUM

Nivelet normale të kaliumit në gjak ndihmojnë që zemra juaj të rrahë vazhdimisht. Sidoqoftë, shumë kalium mund të grumbullohet kur veshkat nuk funksionojnë më mirë. Mund të rezultojnë ritme të rrezikshme të zemrës, të cilat mund të çojnë në vdekje.

Frutat dhe perimet përmbajnë sasi të mëdha të kaliumit, dhe për këtë arsye duhet të shmangen për të mbajtur një zemër të shëndetshme.

Zgjedhja e artikullit të duhur nga secili grup ushqimi mund të ndihmojë në kontrollimin e niveleve tuaja të kaliumit.

Kur hani fruta:

• Zgjidhni pjeshkë, rrush, dardhë, mollë, manaferra, ananas, kumbulla, mandarina dhe shalqi
• Kufizoni ose shmangni portokallet dhe lëngun e portokallit, nektarina, kivi, rrush të thatë ose fruta të tjerë të thatë, banane, pjepër, mjaltë, kumbulla të thata dhe nektarina

Kur hani perime:

• Zgjidhni brokoli, lakër, karrota, lulelakër, selino, kastravec, patëllxhan, fasule jeshile dhe dylli, marule, qepë, speca, lakër, kunguj të njomë dhe kunguj të verdhë
• Kufizoni ose shmangni shpargun, avokadon, patatet, domatet ose salcën e domates, kungullin e dimrit, kungullin, avokadon dhe spinaqin e gatuar

Hekuri

Njerëzit me dështim të avancuar të veshkave gjithashtu kanë anemi dhe zakonisht kanë nevojë për hekur shtesë.

Shumë ushqime përmbajnë hekur shtesë (mëlçi, viçi, mish derri, pulë, limë dhe fasule veshkash, drithëra të pasuruar me hekur). Bisedoni me siguruesin ose dietologun tuaj për atë se cilat ushqime me hekur mund të hani për shkak të sëmundjes tuaj të veshkave.

Sëmundja renale - dieta; Sëmundja e veshkave - dieta

Fouque D, Mitch WE. Qasjet dietike ndaj sëmundjeve të veshkave. Në: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Veshka e Brenner dhe Rektorit. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 61

Mitch NE. Sëmundje kronike e veshkave. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 121

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Diabetit dhe Sëmundjeve Tretëse dhe Veshkave. Ushqimi dhe ushqimi për hemodializë. www.niddk.nih.gov/information-health-in/svenese-disease/kidney-failure/hemodialysis/ ushqimi-ushqyerit. Përditësuar në Shtator 2016. Qasur më 26 Korrik 2019.

Fondacioni Kombëtar i Veshkave. Udhëzime dietike për të rriturit që fillojnë me hemodializë. www.kidney.org/atoz/content/dheedary_hemodialysis. Përditësuar në Prill 2019. Përdoret në Korrik 26, 2019.