Riparimi i muskujve të syve

Riparimi i muskujve të syve është një operacion për të korrigjuar problemet e muskujve të syve që shkaktojnë strabizëm (sytë e kryqëzuar).

Qëllimi i kësaj operacioni është rivendosja e muskujve të syve në një pozicion të duhur. Kjo do t’i ndihmojë sytë të lëvizin në mënyrë korrekte.

Kirurgjia e muskujve të syve bëhet më shpesh tek fëmijët. Sidoqoftë, edhe të rriturit që kanë probleme të ngjashme me syrin mund ta bëjnë atë. Fëmijët më shpesh do të kenë anestezi të përgjithshme për procedurën. Ata do të jenë në gjumë dhe nuk do të ndiejnë dhimbje.

Në varësi të problemit, njëri ose të dy sytë mund të kenë nevojë për operacion.

Pasi anestezia ka marrë efekt, kirurgu i syve bën një prerje të vogël kirurgjikale në indin e pastër që mbulon të bardhën e syrit. Kjo ind quhet konjuktiva. Atëherë kirurgu do të lokalizojë një ose më shumë nga muskujt e syve që kanë nevojë për operacion. Ndonjëherë operacioni forcon muskulin, dhe nganjëherë e dobëson atë.

• Për të forcuar një muskul, një pjesë e muskujve ose tendinit mund të hiqet për ta bërë atë më të shkurtër. Ky hap në operacion quhet rezeksion.
• Për të dobësuar një muskul, ai bashkohet përsëri në një pikë më larg në pjesën e prapme të syrit. Ky hap quhet recesion.

Kirurgjia për të rriturit është e ngjashme. Në shumicën e rasteve, të rriturit janë zgjuar, por u jepet ilaç për të mpirë zonën dhe për t'i ndihmuar ata të relaksohen.

Kur procedura bëhet tek të rriturit, një thur i rregullueshëm përdoret në muskulin e dobësuar në mënyrë që ndryshime të vogla të bëhen më vonë atë ditë ose ditën tjetër. Kjo teknikë shpesh ka një rezultat shumë të mirë.

Strabizmi është një çrregullim në të cilin të dy sytë nuk rreshtohen në të njëjtin drejtim. Prandaj, sytë nuk përqendrohen në të njëjtin objekt në të njëjtën kohë. Gjendja njihet më shpesh si "sytë e kryqëzuar".

Kirurgjia mund të rekomandohet kur strabizmi nuk përmirësohet me syze ose ushtrime të syve.

Rreziqet për çdo anestezi janë:

• Reagimet ndaj ilaçeve të anestezisë
• Probleme me frymëmarrjen

Rreziqet për çdo operacion janë:

• Gjakderdhje
• Infeksioni

Disa rreziqe për këtë operacion përfshijnë:

• Infeksionet e plagës
• Dëmtimi i syrit (i rrallë)
• Vizioni i përhershëm i dyfishtë (i rrallë)

Kirurgu i syve të fëmijës suaj mund të kërkojë:

• Një histori e plotë mjekësore dhe provim fizik para procedurës
• Matjet ortoptike (matjet e lëvizjes së syve)

Gjithmonë tregoni ofruesit të kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj:

• Çfarë barnash po merr fëmija juaj
• Përfshini të gjitha ilaçet, bimët ose vitaminat që keni blerë pa recetë
• Për çdo alergji që fëmija juaj mund të ketë ndaj ilaçeve, latexit, shiritit, sapunëve ose pastruesve të lëkurës

Gjatë ditëve para operacionit:

• Rreth 10 ditë para operacionit, mund t'ju kërkohet të ndaloni dhënien e fëmijës suaj aspirinë, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) dhe çdo hollues tjetër të gjakut.
• Pyesni ofruesin e fëmijës tuaj se cilat barna duhet të marrë ende fëmija juaj ditën e operacionit.

Në ditën e operacionit:

• Fëmija juaj shpesh do të kërkohet të mos pijë ose të hajë asgjë për disa orë para operacionit.
• Jepni fëmijës suaj ndonjë ilaç që mjeku juaj ju tha që t'ia jepni fëmijës tuaj me një gllënjkë të vogël uji.
• Ofruesi ose infermierja e fëmijës suaj do t'ju tregojë se kur të mbërrini për operacionin.
• Ofruesi do të sigurojë që fëmija juaj është mjaft i shëndetshëm për operacion dhe nuk ka shenja të sëmundjes. Nëse fëmija juaj është i sëmurë, operacioni mund të vonohet.

Operacioni nuk ka nevojë për një qëndrim brenda natës në spital shumicën e kohës. Sytë janë më shpesh të drejtë menjëherë pas operacionit.

Ndërsa shërohet nga anestezia dhe në ditët e para pas operacionit, fëmija juaj duhet të shmangë fërkimin e syve. Kirurgu juaj do t'ju tregojë se si të parandaloni që fëmija juaj të fërkojë sytë.

Pas disa orësh shërimi, fëmija juaj mund të shkojë në shtëpi. Ju duhet të keni një vizitë vijuese me kirurgun e syve 1 deri në 2 javë pas operacionit.

Për të parandaluar infeksionin, ndoshta do të duhet të vendosni pika ose vaj në sytë e fëmijës suaj.

Kirurgjia e muskujve të syve nuk rregullon shikimin e dobët të një syri dembel (ambliopik). Fëmija juaj mund të duhet të veshë syze ose një copë toke.

Në përgjithësi, sa më i vogël të jetë një fëmijë kur kryhet operacioni, aq më i mirë është rezultati. Sytë e fëmijës suaj duhet të duken normal disa javë pas operacionit.

Riparimi i kryqëzimit; Rezeksioni dhe recesioni; Riparimi i strabizmit; Kirurgji jashtë muskulit

• Riparimi i muskujve të syve - shkarkimi

• Walleyes
• Para dhe pas riparimit të strabizmit
• Riparimi i muskujve të syve - seri

Veshjet DK, Olitsky SE. Kirurgjia e strabizmit. Në: Lambert SR, Lyons CJ, bot. Oftalmologjia dhe Strabizmi Pediatrik i Taylor & Hoyt. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 86

Olitsky SE, Marsh JD. Çrregullimet e lëvizjes dhe shtrirjes së syve. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 641.

Robbins SL Teknikat e kirurgjisë së strabizmit. Në: Yanoff M, Duker JS, bot. Okulistikë. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Çfarë ka të re për ne në strabizëm? Indian J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.