Rezeksion transurethral i prostatës

Rezeksioni transuretral i prostatës (TURP) është një operacion për të hequr pjesën e brendshme të gjëndrës së prostatës. Bëhet me qëllim që të trajtohen simptomat e prostatës së zmadhuar.

Operacioni zgjat rreth 1 deri në 2 orë.

Do t'ju jepet ilaç para operacionit në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje. Ju mund të merrni anestezi të përgjithshme në të cilën jeni në gjumë dhe pa dhimbje ose anestezi kurrizore në të cilën jeni zgjuar, por të mpirë nga beli dhe poshtë.

Kirurgu do të fusë një sferë përmes tubit që mbart urinën nga fshikëza juaj nga penisi. Ky instrument quhet resektoskop. Një mjet i veçantë prerës vendoset përmes fushës. Përdoret për të hequr pjesën e brendshme të gjëndrës tuaj të prostatës duke përdorur energji elektrike.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund ta rekomandojë këtë operacion nëse keni hiperplazi beninje të prostatës (BPH). Gjëndra e prostatës shpesh rritet, ndërsa burrat plaken. Prostata më e madhe mund të shkaktojë probleme me urinimin. Heqja e një pjese të gjëndrës së prostatës shpesh mund t’i bëjë këto simptoma më të mira.

TURP mund të rekomandohet nëse keni:

• Vështirësia në zbrazjen e fshikëzës suaj
• Infeksione të shpeshta të traktit urinar
• Gjakderdhje nga prostata
• Gurët e fshikëzës me zgjerimin e prostatës
• Urinim jashtëzakonisht i ngadaltë
• Dëmtimi i veshkave për shkak të pamundësisë së urinimit
• Qëndrimi shpesh gjatë natës për të urinuar
• Çështjet e kontrollit të fshikëzës për shkak të një prostate të madhe

Para se të bëni një operacion, ofruesi juaj do t'ju sugjerojë të bëni ndryshime në mënyrën se si hani ose pini. Mund t'ju kërkohet gjithashtu të provoni të merrni ilaçe. Një pjesë e prostatës tuaj mund të duhet të hiqet nëse këto hapa nuk ndihmojnë. TURP është një nga llojet më të zakonshëm të operacionit të prostatës. Procedura të tjera janë gjithashtu në dispozicion.

Ofruesi juaj do të marrë parasysh sa vijon kur vendosni për llojin e operacionit:

• Madhësia e gjëndrës tuaj të prostatës
• Shendeti juaj
• Çfarë lloj operacioni mund të dëshironi
• Ashpërsia e simptomave tuaja

Rreziqet për çdo operacion janë:

• Mpiksja e gjakut në këmbë që mund të shkojë në mushkëri
• Probleme me frymëmarrjen
• Infeksioni, përfshirë plagën kirurgjikale, mushkëritë (pneumonia), ose fshikëzën ose veshkat
• Humbja e gjakut
• Sulm në zemër ose goditje gjatë operacionit
• Reagimet ndaj ilaçeve

Rreziqet shtesë janë:

• Problemet me kontrollin e urinës
• Humbja e pjellorisë së spermës
• Problemet e ereksionit
• Kalimi i spermës në fshikëz në vend të daljes përmes uretrës (ejakulimi retrograd)
• Shtrëngimi i uretrës (shtrëngimi i daljes së urinës nga indet e mbresë)
• Sindroma e rezeksionit transurethral (TUR) (grumbullimi i ujit gjatë operacionit)
• Dëmtimi i organeve dhe strukturave të brendshme

Do të keni shumë vizita me ofruesin tuaj dhe teste para operacionit tuaj. Vizita juaj do të përfshijë:

• Provim i plotë fizik
• Trajtimi dhe kontrolli i diabetit, tensionit të lartë të gjakut, problemeve të zemrës ose mushkërive dhe gjendje të tjera

Nëse jeni duhanpirës, ​​duhet të ndaleni disa javë para operacionit. Ofruesi juaj mund t'ju japë këshilla se si ta bëni këtë.

Gjithmonë tregojini ofruesit tuaj se çfarë ilaçesh, vitaminash dhe shtojcash të tjera po merrni, madje edhe ato që keni blerë pa recetë.

Gjatë javëve para operacionit tuaj:

• Mund t'ju kërkohet të ndaloni marrjen e ilaçeve që mund të hollojnë gjakun tuaj, të tilla si aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitaminë E, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), dhe të tjerët.
• Pyesni ofruesin tuaj se cilat barna duhet të merrni ende ditën e operacionit tuaj.

Në ditën e operacionit tuaj:

• MOS hani ose pini asgjë pas mesnatës një natë para operacionit tuaj.
• Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Do t'ju tregohet se kur të mbërrini në spital.

Më shpesh do të qëndroni në spital për 1 deri në 3 ditë. Në disa raste, mund t'ju lejohet të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë.

Pas operacionit, do të keni një tub të vogël, të quajtur kateter Foley, në fshikëzën tuaj për të hequr urinën. Fshikëza e urinës mund të skuqet me lëngje (të ujitet) për ta mbajtur atë të pastër nga mpiksjet. Urina në fillim do të duket e përgjakur. Në shumicën e rasteve, gjaku zhduket brenda disa ditësh. Gjaku gjithashtu mund të depërtojë rreth kateterit. Një tretësirë ​​e veçantë mund të përdoret për të nxjerrë jashtë kateterin dhe për ta mbajtur atë të bllokuar me gjak. Kateteri do të hiqet brenda 1 deri në 3 ditë për shumicën e njerëzve.

Ju do të jeni në gjendje të ktheheni menjëherë në të ngrënit e një diete normale.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të:

• Ju ndihmojnë të ndryshoni pozicionet në shtrat.
• Ju mësojmë ushtrime për të mbajtur rrjedhën e gjakut.
• Mësoni se si të kryeni teknikat e kollitjes dhe frymëmarrjes së thellë. Këto duhet t’i bëni çdo 3 deri në 4 orë.
• Tregoni se si të kujdeseni për veten tuaj pas procedurës suaj.

Ju mund të duhet të vishni çorape të ngushta dhe të përdorni një pajisje për të marrë frymë për të mbajtur mushkëritë tuaja të qarta.

Mund t'ju jepet ilaç për të lehtësuar spazmat e fshikëzës.

TURP lehtëson simptomat e një prostate të zmadhuar pjesën më të madhe të kohës. Mund të keni djegie me urinim, gjak në urinë, urinim të shpeshtë dhe duhet të urinoni urgjentisht. Kjo zakonisht zgjidhet pas pak kohe.

TURP; Rezeksioni i prostatës - transurethral

• Siguria e banjës për të rriturit
• Prostata e zmadhuar - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Kujdesi i kateterit të banuar
• Ushtrimet Kegel - kujdesi për veten
• Parandalimi i rënies
• Kujdesi për plagën kirurgjikale - i hapur
• Rezeksion transurethral i prostatës - shkarkimi

• Anatomia riprodhuese mashkullore
• Gjëndra e prostatës
• Prostatectomy - Seri
• Rezeksion transurethral i prostatës (TURP) - Seri

Foster HE, Dahm P, Kohler TS, et al. Menaxhimi kirurgjik i simptomave të traktit të poshtëm urinar që i atribuohet hiperplazisë beninje të prostatës: Ndryshimi i Udhëzimit të AUA 2019. J Urol. 2019; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

Han M, Partin AW. Prostatektomi e thjeshtë: qasje laparoskopike e hapur dhe e asistuar nga robotët. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 106.

Milam DF. Rezeksioni tranzuretral dhe prerja transuretrale e prostatës. Në: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, bot. Atlanti i Kirurgjisë Urologjike të Hinman. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 67

Roehrborn CG. Hiperplazia beninje e prostatës: etiologjia, patofiziologjia, epidemiologjia dhe historia natyrore. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 103.