Dëmtimi i të folurit tek të rriturit

Dëmtimi i të folurit dhe gjuhës mund të jenë ndonjë nga problemet që e bëjnë të vështirë komunikimin.

Më poshtë janë çrregullimet e zakonshme të fjalës dhe gjuhës.

AFASIA

Afazia është humbje e aftësisë për të kuptuar ose shprehur gjuhën e folur ose të shkruar. Zakonisht ndodh pas goditjeve në tru ose lëndimeve traumatike të trurit. Mund të ndodhë gjithashtu te njerëzit me tumore të trurit ose sëmundje degjenerative që prekin zonat gjuhësore të trurit. Ky term nuk zbatohet për fëmijët që nuk kanë zhvilluar kurrë aftësi komunikimi. Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të afazisë.

Në disa raste të afazisë, problemi përfundimisht korrigjohet, por në të tjera, nuk bëhet më mirë.

DYSARTHRIA

Me dizartri, personi ka probleme në shprehjen e disa tingujve ose fjalëve. Ata kanë fjalim të theksuar dobët (siç është slurring) dhe ritmi ose shpejtësia e të folurit ndryshohet. Zakonisht, një çrregullim nervor ose truri e ka bërë të vështirë kontrollimin e gjuhës, buzëve, laringut ose kordave vokale, të cilat bëjnë të folurit.

Dysarthria, e cila është vështirësi në shqiptimin e fjalëve, nganjëherë ngatërrohet me afazinë, e cila është vështirësi në prodhimin e gjuhës. Ato kanë shkaqe të ndryshme.

Njerëzit me dizartri mund të kenë gjithashtu probleme me gëlltitje.

ZBRITJET E ZORIT

Çdo gjë që ndryshon formën e kordave vokale ose mënyrën e funksionimit të tyre do të shkaktojë shqetësim të zërit. Rritjet e ngjashme me gunga të tilla si nyjet, polipet, cistet, papilomat, granulomat dhe kanceret mund të fajësohen. Këto ndryshime bëjnë që zëri të tingëllojë ndryshe nga mënyra se si tingëllon normalisht.

Disa nga këto çrregullime zhvillohen gradualisht, por çdokush mund të zhvillojë një dëmtim të fjalës dhe gjuhës papritmas, zakonisht në një traumë.

AFASIA

• Sëmundja Alzheimer
• Tumori i trurit (më i zakonshëm në afazi sesa dizartria)
• Çmenduri
• Trauma e kokës
• Goditje në tru
• Sulmi kalimtar ishemik (TIA)

DYSARTHRIA

• Dehje nga alkooli
• Çmenduri
• Sëmundjet që prekin nervat dhe muskujt (sëmundjet neuromuskulare), të tilla si skleroza anësore amiotrofike (ALS ose sëmundja Lou Gehrig), paraliza cerebrale, miastenia gravis ose skleroza multiple (MS)
• Trauma e fytyrës
• Dobësia e fytyrës, siç është paralizimi i Bell ose dobësia e gjuhës
• Trauma e kokës
• Kirurgjia e kancerit të kokës dhe qafës
• Çrregullime të sistemit nervor (neurologjik) që prekin trurin, të tilla si sëmundja Parkinson ose sëmundja Huntington (më e zakonshme në dizartri sesa afazia)
• Proteza të dobëta
• Efektet anësore të ilaçeve që veprojnë në sistemin nervor qendror, të tilla si narkotikët, fenitoina ose karbamazepina
• Goditje në tru
• Sulmi kalimtar ishemik (TIA)

ZBRITJET E ZORIT

• Rritjet ose nyjet në kordat e zërit
• Njerëzit të cilët e përdorin shumë zërin e tyre (mësuesit, trajnerët, interpretuesit e zërit) kanë më shumë gjasa të zhvillojnë çrregullime të zërit.

Për dizartri, mënyrat për të ndihmuar në përmirësimin e komunikimit përfshijnë të folurit ngadalë dhe përdorimin e gjesteve të duarve. Familja dhe miqtë duhet të sigurojnë mjaft kohë për ata që kanë çrregullimin të shprehen. Shkrimi në një pajisje elektronike ose përdorimi i stilolapsit dhe letrës gjithashtu mund të ndihmojnë në komunikimin.

Për afazinë, anëtarët e familjes mund të kenë nevojë të sigurojnë përkujtesa të shpeshta të orientimit, siç është dita e javës. Çorientimi dhe konfuzioni shpesh ndodhin me afazinë. Përdorimi i mënyrave joverbale të komunikimit gjithashtu mund të ndihmojë.

Importantshtë e rëndësishme të mbash një mjedis të qetë dhe të qetë dhe të mbash stimujt e jashtëm në minimum.

• Flisni me një ton normal të zërit (kjo gjendje nuk është problem dëgjimi apo emocional).
• Përdorni fraza të thjeshta për të shmangur keqkuptimet.
• Mos supozoni se personi e kupton.
• Siguroni mjete komunikimi, nëse është e mundur, në varësi të personit dhe gjendjes.

Këshillimi i shëndetit mendor mund të ndihmojë në depresionin ose zhgënjimin që kanë shumë njerëz me dëmtim të fjalës.

Kontaktoni me ofruesin nëse:

• Dëmtimi ose humbja e komunikimit shfaqet papritmas
• Ka ndonjë dëmtim të pashpjegueshëm të fjalës ose gjuhës së shkruar

Nëse problemet nuk janë zhvilluar pas një ngjarje emergjente, ofruesi do të marrë një histori mjekësore dhe do të kryejë një provim fizik. Historia mjekësore mund të kërkojë ndihmën e familjes ose miqve.

Ofruesi ka të ngjarë të pyesë për dëmtimin e të folurit. Pyetjet mund të përfshijnë kur problemi u zhvillua, nëse kishte ndonjë dëmtim dhe cilat ilaçe i merr personi.

Testet diagnostike që mund të kryhen përfshijnë sa vijon:

• Testet e gjakut
• Angiografia cerebrale për të kontrolluar rrjedhën e gjakut në tru
• Skanimi me CT ose MRI i kokës për të kontrolluar probleme të tilla si tumori
• EEG për të matur aktivitetin elektrik të trurit
• Elektromiografia (EMG) për të kontrolluar shëndetin e muskujve dhe nervave që kontrollojnë muskujt
• Birë mesit për të kontrolluar lëngun cerebrospinal që rrethon trurin dhe palcën kurrizore
• Testet e urinës
• Rrezet X të kafkës

Nëse testet gjejnë probleme të tjera mjekësore, do të duhet të konsultohen mjekë të tjerë specialistë.

Për ndihmë në lidhje me problemin e të folurit, ka të ngjarë të ketë nevojë të konsultohet një terapist i të folurit dhe gjuhës ose punonjës social.

Dëmtimi i gjuhës; Dëmtimi i fjalës; Pamundësia për të folur; Afazia; Dysarthria; Fjalim i paqartë; Çrregullimet e zërit të disfonisë

Kirshner HS. Afazia dhe sindromat afazike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 13

Kirshner HS. Dysarthria dhe apraksia e të folurit. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap. 14

Rossi RP, Kortte JH, Palmer JB. Çrregullime të fjalës dhe gjuhës. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 155.