Decerebrate sjellje

Qëndrimi Decerebrate është një sjellje anormale e trupit që përfshin krahët dhe këmbët të mbahen drejt, gishtërinjtë të drejtohen poshtë, dhe koka dhe qafa të harkohen mbrapa. Muskujt shtrëngohen dhe mbahen në mënyrë të ngurtë. Ky lloj qëndrimi zakonisht do të thotë se ka pasur dëmtime të mëdha në tru.

Një dëmtim i rëndë i trurit është shkaku i zakonshëm i sjelljes së ngadalësuar.

Opisthotonos (një spazmë e rëndë muskulore e qafës dhe shpinës) mund të ndodhë në raste të rënda të sjelljes së ngadalësuar.

Qëndrimi i dobësuar mund të ndodhë në njërën anë, në të dy anët, ose vetëm në krahë. Mund të alternohet me një lloj tjetër të sjelljes jonormale të quajtur sjellje dekortikate. Një person gjithashtu mund të ketë qëndrim dekortik në njërën anë të trupit dhe qëndrim të mashtruar në anën tjetër.

Shkaqet e qëndrimit të ngadalshëm përfshijnë:

• Gjakderdhje në tru nga çdo shkak
• Tumori i trungut të trurit
• Goditje në tru
• Problemi i trurit për shkak të ilaçeve të paligjshme, helmimit ose infeksionit
• Lëndim traumatik i trurit
• Problemi i trurit për shkak të dështimit të mëlçisë
• Rritja e presionit në tru nga çdo shkak
• Tumor në tru
• Infeksione, të tilla si meningjiti
• Sindroma Reye (dëmtimi i papritur i trurit dhe problemet e funksionit të mëlçisë që prekin fëmijët)

Kushtet që lidhen me qëndrimin e ngadalësuar duhet të trajtohen menjëherë në një spital.

Qëndrimet jonormale të çdo lloji zakonisht ndodhin me një nivel të reduktuar të gatishmërisë. Kushdo që ka një sjellje jo normale duhet të ekzaminohet menjëherë nga një sigurues i kujdesit shëndetësor.

Personi do të ketë nevojë për trajtim urgjent menjëherë. Kjo përfshin ndihmën e frymëmarrjes dhe vendosjen e një tubi frymëmarrjeje. Personi ka të ngjarë të pranohet në spital dhe të vendoset në kujdesin intensiv.

Pasi personi të jetë i qëndrueshëm, ofruesi do të marrë një histori të plotë mjekësore nga anëtarët e familjes ose miqtë dhe do të bëjë një ekzaminim fizik më të plotë. Kjo do të përfshijë një ekzaminim të kujdesshëm të trurit dhe sistemit nervor.

Anëtarëve të familjes do t'u bëhen pyetje në lidhje me historikun mjekësor të personit, duke përfshirë:

• Kur filluan simptomat?
• A ka ndonjë model episodesh?
• A është qëndrimi i trupit gjithmonë i njëjtë?
• A ka ndonjë histori të një dëmtimi në kokë ose gjendje tjetër?
• Cilat simptoma të tjera erdhën para ose me sjelljen jonormale?

Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut dhe urinës për të kontrolluar numrin e gjakut, kontrollin e ilaçeve dhe substancave toksike dhe matjen e kimikateve dhe mineraleve të trupit
• Angiografia cerebrale (studimi i bojës dhe rrezeve x të enëve të gjakut në tru)
• CT ose MRI e kokës
• EEG (testimi i valës së trurit)
• Monitorimi i presionit intrakranial (ICP)
• Birë mesit për të mbledhur lëngun cerebrospinal

Perspektiva varet nga shkaku. Mund të ketë dëmtime të trurit dhe sistemit nervor dhe dëmtime të përhershme të trurit, të cilat mund të çojnë në:

• Gjendje kome
• Pamundësia për të komunikuar
• Paraliza
• Konfiskimet

Opisthotonos - sjellje mashtruese; Qëndrimi jonormal - qëndrim i gabuar; Lëndim traumatik i trurit - qëndrim i ngadalësuar; Qëndrimi dekortikues - qëndrimi i mashtruar

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistemi neurologjik. Në: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, bot. Udhëzuesi i Seidel për ekzaminimin fizik. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 23

Hamati AI. Komplikimet neurologjike të sëmundjes sistemike: fëmijët. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 59

Jackimczyk KC. Statusi i ndryshuar mendor dhe koma. Në: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Sekretet e Mjekësisë Urgjente. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 13

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Qëndroni në gjendje qëndrimi pas lëndimit traumatik të trurit: Gjetjet e MRI dhe vlera e tyre diagnostike. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.