Hiperhidroza

Hyperhidrosis është një gjendje mjekësore në të cilën një person djersitet tepër dhe në mënyrë të paparashikueshme. Njerëzit me hiperhidrozë mund të djersiten edhe kur temperatura është e freskët ose kur janë në qetësi.

Djersitja ndihmon trupin të mbetet i freskët. Në shumicën e rasteve, është krejtësisht e natyrshme. Njerëzit djersijnë më shumë në temperatura të ngrohta, kur ushtrojnë, ose si përgjigje ndaj situatave që i bëjnë ata nervozë, të zemëruar, të turpëruar ose të frikësuar.

Djersitja e tepërt ndodh pa shkaktarë të tillë. Njerëzit me hiperhidrozë duket se kanë gjëndra djerse tepër aktive. Djersitja e pakontrollueshme mund të çojë në shqetësime të konsiderueshme, si fizike ashtu edhe emocionale.

Kur djersitja e tepërt prek duart, këmbët dhe sqetullat, quhet hiperhidroza fokale. Në shumicën e rasteve, nuk mund të gjendet asnjë shkak. Duket se funksionon në familje.

Djersitja që nuk është shkaktuar nga një sëmundje tjetër quhet hiperhidroza primare.

Nëse djersitja ndodh si rezultat i një gjendje tjetër mjekësore, quhet hiperhidrozë dytësore. Djersitja mund të jetë në të gjithë trupin (e përgjithësuar) ose mund të jetë në një zonë (fokale). Kushtet që shkaktojnë hiperhidrozë sekondare përfshijnë:

• Akromegalia
• Kushtet e ankthit
• Kanceri
• Sindromi karcinoid
• Disa ilaçe dhe substanca të abuzimit
• Çrregullimet e kontrollit të glukozës
• Sëmundje të zemrës, të tilla si sulmi në zemër
• Tiroide tepër aktiv
• Sëmundje e mushkërive
• Menopauza
• Sëmundja e Parkinsonit
• Feokromocitoma (tumori i gjëndrës mbiveshkore)
• Lëndimi i palcës kurrizore
• Goditje në tru
• Tuberkulozi ose infeksione të tjera

Simptoma kryesore e hiperhidrozës është lagështia.

Shenjat e dukshme të djersitjes mund të vërehen gjatë një vizite me një ofrues të kujdesit shëndetësor. Testet mund të përdoren gjithashtu për të diagnostikuar djersitje të tepruar, duke përfshirë:

• Testi i niseshtesë-jodit - Një zgjidhje jodi aplikohet në zonën e djersitur. Pasi të thahet, niseshtja spërkatet në zonë. Kombinimi i niseshtesë-jodit merr një ngjyrë blu të errët në të zezë kudo që ka djersë të tepërt.
• Testi i letrës - Letër speciale vendoset në zonën e prekur për të thithur djersën, dhe pastaj peshohet. Sa më e rëndë të peshojë, aq më shumë djersë është grumbulluar.
• Testet e gjakut - Këto mund të porositen nëse dyshohen për probleme tiroide ose gjendje të tjera mjekësore.
• Testet e imazheve mund të porositen nëse dyshohet për një tumor.

Ju gjithashtu mund të pyeteni detaje në lidhje me djersitjen tuaj, të tilla si:

• Vendndodhja - A ndodh në fytyrën, pëllëmbët ose sqetullat, apo në të gjithë trupin?
• Modeli i kohës - A ndodh gjatë natës? A filloi papritmas?
• Shkakton - A ndodh djersitja kur ju kujtohet diçka që ju shqetëson (siç është një ngjarje traumatike)?
• Simptoma të tjera - Humbje peshe, rrahje zemre, ftohje ose duar të buta, ethe, mungesë oreksi.

Një gamë e gjerë e trajtimeve të zakonshme për hiperhidrozën përfshin:

• Antiperspirantë - Djersitja e tepërt mund të kontrollohet me antidjersë të fortë, të cilët mbyllin kanalet e djersës. Produktet që përmbajnë heksahidrat klorur alumini nga 10% në 20% janë linja e parë e trajtimit për djersitjen në sqetull. Disa njerëzve mund t'u përshkruhet një produkt që përmban një dozë më të lartë të klorurit të aluminit, i cili zbatohet natën në zonat e prekura. Antiperspirantët mund të shkaktojnë acarim të lëkurës dhe doza të mëdha të klorurit të aluminit mund të dëmtojnë veshjet. Shënim: Deodorantët nuk parandalojnë djersitjen, por janë të dobishëm në zvogëlimin e aromës së trupit.
• Barna -- Përdorimi i disa ilaçeve mund të parandalojë stimulimin e gjëndrave të djersës. Këto janë të përshkruara për lloje të caktuara të hiperhidrozës siç është djersitja e tepërt e fytyrës. Ilaçet mund të kenë efekte anësore dhe nuk janë të përshtatshme për të gjithë.
• Jonoforeza - Kjo procedurë përdor energji elektrike për të fikur përkohësisht gjëndrën e djersës. Mostshtë më efektive për djersitjen e duarve dhe këmbëve. Duart ose këmbët vendosen në ujë dhe më pas kalon një rrymë e butë e energjisë elektrike. Energjia elektrike rritet gradualisht derisa personi të ndiejë një ndjesi të lehtë të ndjesisë së shpimit. Terapia zgjat rreth 10 deri në 30 minuta dhe kërkon disa seanca. Efektet anësore, megjithëse të rralla, përfshijnë plasaritje të lëkurës dhe flluska.
• Toksina botulinum - Toksina botulinum përdoret për të trajtuar djersitjen e rëndë të nën sqetull, palmës dhe shputës. Kjo gjendje quhet hyperhidrosis primare axillare. Toksina botulinike e injektuar në sqetull bllokon përkohësisht nervat që stimulojnë djersitjen. Efektet anësore përfshijnë dhimbje në vendin e injeksionit dhe simptoma të ngjashme me gripin. Toksina botulinum e përdorur për djersitjen e pëllëmbëve mund të shkaktojë dobësi të lehtë, por të përkohshme dhe dhimbje të forta.
• Simpatektomia torakale endoskopike (ETS) - Në raste të rënda, një procedurë kirurgjikale minimale-invazive e quajtur simpatektomi mund të rekomandohet kur trajtimet e tjera nuk funksionojnë. Procedura pret një nerv, duke fikur sinjalin që i thotë trupit të djersitet tepër. Zakonisht bëhet tek njerëzit, pëllëmbët e të cilëve djersijnë shumë më tepër se normalisht. Mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar djersitje ekstreme të fytyrës. ETS nuk funksionon aq mirë për ata me djersitje të tepërt të sqetullës.
• Kirurgji nën sqetull - Ky është operacioni për heqjen e gjëndrave të djersës në sqetulla. Metodat e përdorura përfshijnë lazer, kuretazh (gërvishtje), prerje (prerje) ose liposuksion. Këto procedura bëhen duke përdorur anestezi lokale.

Me trajtim, hiperhidroza mund të menaxhohet. Ofruesi juaj mund të diskutojë opsionet e trajtimit me ju.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni djersitje:

• Kjo është e zgjatur, e tepruar dhe e pashpjegueshme.
• Me ose të ndjekur nga dhimbje ose presion në gjoks.
• Me humbje peshe.
• Kjo ndodh kryesisht gjatë gjumit.
• Me ethe, humbje peshe, dhimbje gjoksi, gulçim ose një rrahje zemre të shpejtë. Këto simptoma mund të jenë një shenjë e një sëmundje themelore, siç është tiroidja tepër aktive.

Djersitje - e tepruar; Frymëzim - i tepruar; Diaforeza

Langtry JAA. Hiperhidroza. Në: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Trajtimi i sëmundjes së lëkurës: Strategji gjithëpërfshirëse terapeutike. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 109.

Miller JL. Sëmundjet e gjëndrave të djersës ekkrine dhe apokrine. Në: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologji. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 39