Embolizimi endovaskular
Embolizimi endovaskular është një procedurë për të trajtuar enët anormale të gjakut në tru dhe pjesë të tjera të trupit. Shtë një alternativë ndaj operacionit të hapur.
Kjo procedurë ndërpret furnizimin me gjak në një pjesë të caktuar të trupit.
Mund të keni anestezi të përgjithshme (në gjumë dhe pa dhimbje) dhe një tub frymëmarrjeje. Ose, mund t'ju jepet ilaç për t'ju çlodhur, por nuk do të jeni në gjumë.
Një prerje e vogël kirurgjikale do të bëhet në zonën e ijeve. Mjeku do të përdorë një gjilpërë për të krijuar një vrimë në arterien femorale, një enë e madhe gjaku.
- Një tub i vogël, fleksibël i quajtur kateter kalon përmes lëkurës së hapur dhe në arterie.
- Bojë injektohet përmes këtij tubi në mënyrë që ena e gjakut të shihet në imazhet me rreze x.
- Mjeku lëviz butësisht kateterin nëpër enën e gjakut deri në zonën që studiohet.
- Pasi kateteri të jetë në vend, mjeku vendos grimca të vogla plastike, ngjitës, mbështjellje metali, shkumë ose një tullumbace përmes saj për të mbyllur enën e gjakut të dëmtuar. (Nëse përdoren spirale, quhet embolizimi i spirales.)
Kjo procedurë mund të zgjasë disa orë.
Procedura përdoret më shpesh për të trajtuar aneurizmat në tru. Mund të përdoret gjithashtu për gjendje të tjera mjekësore kur operacioni i hapur mund të jetë i rrezikshëm. Qëllimi i trajtimit është parandalimi i gjakderdhjes në zonën e problemit dhe zvogëlimi i rrezikut që ena e gjakut të hapet (këputje).
Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të vendosni nëse është më e sigurt të bëni një operacion për të bllokuar aneurizmën para se të mund të çahet.
Kjo procedurë mund të përdoret për të trajtuar:
- Keqformimi arteriovenoz (AVM)
- Aneurizma e trurit
- Fistula kavernoze e arteries karotide (problem me arterien e madhe në qafë)
- Tumore të caktuara
Rreziqet nga procedura mund të përfshijnë:
- Gjakderdhje në vendin e shpimit të gjilpërës
- Gjakderdhje në tru
- Dëmtimi i arteries ku futet gjilpëra
- Spiralja ose tullumbace e zhvendosur
- Dështimi për të trajtuar plotësisht enët anormale të gjakut
- Infeksioni
- Goditje në tru
- Simptomat që vazhdojnë të kthehen
- Vdekja
Kjo procedurë shpesh bëhet mbi baza emergjente. Nëse nuk është emergjencë:
- Tregoni ofruesit të kujdesit shëndetësor se çfarë ilaçesh ose barishte po merrni, dhe nëse keni pirë shumë alkool.
- Pyesni ofruesin tuaj se cilat ilaçe duhet të merrni ende ditën e operacionit.
- Mundohuni të ndaloni pirjen e duhanit.
- Më shpesh do t'ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për 8 orë para operacionit.
- Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
- Mbërrini në spital në kohë.
Nëse nuk kishte gjakderdhje para procedurës, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për 1 deri në 2 ditë.
Nëse ka ndodhur gjakderdhje, qëndrimi juaj në spital do të jetë më i gjatë.
Sa shpejt shëroheni varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm, ashpërsia e gjendjes tuaj mjekësore dhe faktorë të tjerë.
Në shumicën e rasteve, embolizimi endovaskular është një procedurë e suksesshme me rezultate të mira.
Parashikimi gjithashtu varet nga çdo dëmtim i trurit që ka ndodhur nga gjakderdhja para, gjatë ose pas operacionit.
Trajtimi - embolia endovaskulare; Embolizimi i spirales; Aneurizma cerebrale - endovaskulare; Spiralja - endovaskulare; Aneurizma sakulare - endovaskulare; Aneurizma e manave - riparimi endovaskular; Riparimi i aneurizmës fusiforme - endovaskulare; Riparimi i aneurizmës - endovaskulare
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Menaxhimi endovaskular i keqformimeve arteriovenoze për kurim. Në: Winn HR, ed. Kirurgjia Neurologjike Youmans dhe Winn. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 404.
Lazzaro MA, Zaidat OO. Parimet e terapisë neurointervenuese. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 56
Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Terapia endovaskulare për trajtimin e sëmundjes cerebrovaskulare. Në: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, eds. Abetare për Sëmundjet Cerebrovaskulare. Ed. 2 Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: kap 149.