Humbja e dëgjimit - foshnjat

Humbja e dëgjimit është të mos jesh në gjendje të dëgjosh zërin në njërin ose të dy veshët. Foshnjat mund të humbin të gjithë dëgjimin e tyre ose vetëm një pjesë të saj.

Megjithëse nuk është e zakonshme, disa foshnje mund të kenë pak humbje të dëgjimit gjatë lindjes. Humbja e dëgjimit mund të zhvillohet edhe tek fëmijët që kishin dëgjim normal si foshnje.

• Humbja mund të ndodhë në njërin ose të dy veshët. Mund të jetë e butë, e moderuar, e rëndë ose e thellë. Humbja e thellë e dëgjimit është ajo që shumica e njerëzve e quajnë shurdhim.
• Ndonjëherë, humbja e dëgjimit përkeqësohet me kalimin e kohës. Herë të tjera, ajo qëndron e qëndrueshme dhe nuk përkeqësohet.

Faktorët e rrezikut për humbjen e dëgjimit të foshnjave përfshijnë:

• Histori familjare e humbjes së dëgjimit
• Pesha e ulët e lindjes

Humbja e dëgjimit mund të ndodhë kur ka një problem në veshin e jashtëm ose të mesëm. Këto probleme mund të ngadalësojnë ose parandalojnë kalimin e valëve të zërit. Ato përfshijnë:

• Defekte të lindjes që shkaktojnë ndryshime në strukturën e kanalit të veshit ose veshit të mesëm
• Ndërtimi i dyllit të veshit
• Grumbullimi i lëngut prapa daulles së veshit
• Lëndimi ose çarja e daulles së veshit
• Objekte të mbërthyer në kanalin e veshit
• Shenja në daulle e veshit nga shumë infeksione

Një lloj tjetër i humbjes së dëgjimit është për shkak të një problemi me veshin e brendshëm. Mund të ndodhë kur qelizat e vogla të flokëve (mbaresat nervore) që lëvizin tingullin përmes veshit dëmtohen. Ky lloj i humbjes së dëgjimit mund të shkaktohet nga:

• Ekspozimi ndaj disa kimikateve ose ilaçeve toksike gjatë barkut ose pas lindjes
• Çrregullimet gjenetike
• Infeksionet që nëna i kalon foshnjës së saj në bark (të tilla si toksoplazmoza, fruthi ose herpesi)
• Infeksionet që mund të dëmtojnë trurin pas lindjes, të tilla si meningjiti ose fruthi
• Problemet me strukturën e veshit të brendshëm
• Tumoret

Humbja e dëgjimit qendror rezulton nga dëmtimi i vetë nervit dëgjimor, ose rrugëve të trurit që çojnë në nerv. Humbja e dëgjimit qendror është e rrallë tek foshnjat dhe fëmijët.

Shenjat e humbjes së dëgjimit tek foshnjat ndryshojnë nga mosha. Për shembull:

• Një foshnjë e porsalindur me humbje të dëgjimit mund të mos trembë kur ka një zhurmë të madhe afër.
• Foshnjat e moshuara, të cilat duhet t'u përgjigjen zërave të njohur, mund të mos tregojnë asnjë reagim kur u flitet.
• Fëmijët duhet të përdorin fjalë të vetme deri në 15 muaj dhe fjali të thjeshta me 2 fjalë sipas moshës 2. Nëse nuk i arrijnë këto momente historike, shkaku mund të jetë humbja e dëgjimit.

Disa fëmijë mund të mos diagnostikohen me humbje të dëgjimit derisa të jenë në shkollë. Kjo është e vërtetë edhe nëse ata kanë lindur me humbje të dëgjimit. Pakujdesia dhe prapambetja në punën e klasës mund të jenë shenja të humbjes së dëgjimit të padiagnostikuar.

Humbja e dëgjimit e bën një fëmijë të mos jetë në gjendje të dëgjojë tinguj nën një nivel të caktuar. Një foshnjë me dëgjim normal do të dëgjojë tinguj nën atë nivel.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të ekzaminojë fëmijën tuaj. Provimi mund të tregojë probleme të kockave ose shenja të ndryshimeve gjenetike që mund të shkaktojnë humbje të dëgjimit.

Ofruesi do të përdorë një instrument të quajtur otoskop për të parë brenda kanalit të veshit të foshnjës. Kjo i lejon ofruesit të shohë daullen e veshit dhe të gjejë probleme që mund të shkaktojnë humbje të dëgjimit.

Dy teste të zakonshme përdoren për të kontrolluar foshnjat e porsalindura për humbjen e dëgjimit:

• Testi i përgjigjes rrjedhëse të trurit (ABR). Ky test përdor arna, të quajtura elektroda, për të parë se si nervi dëgjimor reagon ndaj tingullit.
• Prova e emetimeve otoakustike (OAE). Mikrofonët e vendosur në veshët e foshnjës zbulojnë tingujt e afërt. Tingujt duhet të jehojnë në kanalin e veshit. Nëse nuk ka jehonë, kjo është një shenjë e humbjes së dëgjimit.

Foshnjat më të mëdha dhe fëmijët e vegjël mund të mësohen t'i përgjigjen tingujve përmes lojës. Këto teste, të njohura si audiometria e përgjigjes vizuale dhe audiometria e lojës, mund të përcaktojnë më mirë diapazonin e dëgjimit të fëmijës.

Mbi 30 shtete në Shtetet e Bashkuara kërkojnë shqyrtime dëgjimi për të porsalindurit. Trajtimi i humbjes së dëgjimit herët mund të lejojë shumë foshnje të zhvillojnë aftësi gjuhësore normale pa vonesë. Në foshnjat e lindura me humbje të dëgjimit, trajtimet duhet të fillojnë që në moshën 6 muajshe.

Trajtimi varet nga shëndeti i përgjithshëm i foshnjës dhe shkaku i humbjes së dëgjimit. Trajtimi mund të përfshijë:

• Terapi e te folurit
• Mësoni gjuhën e shenjave
• Implant koklear (për ata me humbje të thellë të dëgjimit sensorineural)

Trajtimi i shkakut të humbjes së dëgjimit mund të përfshijë:

• Ilaçe për infeksione
• Tubat e veshit për infeksione të përsëritura të veshit
• Kirurgjia për të korrigjuar problemet strukturore

Shpesh është e mundur të trajtohet humbja e dëgjimit që shkaktohet nga problemet në veshin e mesëm me ilaçe ose kirurgji. Nuk ka shërim për humbjen e dëgjimit të shkaktuar nga dëmtimi i veshit të brendshëm ose nervave.

Se sa mirë bën fëmija, varet nga shkaku dhe ashpërsia e humbjes së dëgjimit. Përparimet në aparate dëgjimi dhe pajisje të tjera, si dhe terapia e të folurit lejojnë që shumë fëmijë të zhvillojnë aftësi gjuhësore normale në të njëjtën moshë me moshatarët e tyre me dëgjim normal. Edhe foshnjat me humbje të thellë të dëgjimit mund të bëjnë mirë me kombinimin e duhur të trajtimeve.

Nëse foshnja ka një çrregullim që ndikon më shumë sesa dëgjimi, pamja varet nga simptomat dhe problemet e tjera që ka foshnja.

Telefononi siguruesin tuaj nëse foshnja juaj ose fëmija juaj i vogël shfaq shenja të humbjes së dëgjimit, të tilla si mos reagimi ndaj zhurmave të mëdha, mosbërrja ose imitimi i zhurmave ose mos folja në moshën e pritur.

Nëse fëmija juaj ka një implant koklear, telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse fëmija juaj zhvillon ethe, qafë të fortë, dhimbje koke ose një infeksion në vesh.

Nuk është e mundur të parandalohen të gjitha rastet e humbjes së dëgjimit tek foshnjat.

Gratë që planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të sigurohen se janë aktive në të gjitha vaksinimet.

Gratë shtatzëna duhet të kontrollohen me siguruesin e tyre para se të marrin ndonjë ilaç. Nëse jeni shtatzënë, shmangni aktivitetet që mund ta ekspozojnë fëmijën tuaj ndaj infeksioneve të rrezikshme, siç është toksoplazmoza.

Nëse ju ose partneri juaj keni një histori familjare të humbjes së dëgjimit, ju mund të dëshironi të merrni këshillim gjenetik para se të mbeteni shtatzënë.

Shurdhim - foshnje; Dëmtimi i dëgjimit - foshnjat; Humbja e dëgjimit përçueshëm - foshnjat; Humbja e dëgjimit sensorineural - foshnjat; Humbja e dëgjimit qendror - foshnjat

• Testi i dëgjimit

Eggermont JJ. Diagnostifikimi i hershëm dhe parandalimi i humbjes së dëgjimit. Në: Eggermont JJ, ed. Humbja e dëgjimit. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 8

Haddad J, Dodhia SN, Spitzer JB. Humbja e dëgjimit. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 655.