Dhimbje mesi - kronike

Dhimbja e mesit i referohet dhimbjes që ndjeni në pjesën e poshtme të shpinës. Ju gjithashtu mund të keni ngurtësi të shpinës, lëvizje të zvogëluar të pjesës së poshtme të shpinës dhe vështirësi në qëndrimin drejt.

Dhimbja e mesit që është afatgjatë quhet dhimbje kronike e mesit.

Dhimbja e mesit është e zakonshme. Pothuajse të gjithë kanë dhimbje shpine në disa periudha të jetës së tyre. Shpesh, shkaku i saktë i dhimbjes nuk mund të gjendet.

Një ngjarje e vetme mund të mos ketë shkaktuar dhimbjen tuaj. Ju mund të keni qenë duke bërë shumë aktivitete, të tilla si ngritja në mënyrë të gabuar, për një kohë të gjatë. Pastaj papritmas, një lëvizje e thjeshtë, si p.sh. zgjatja për diçka ose përkulja nga beli, çon në dhimbje.

Shumë njerëz me dhimbje kronike të shpinës kanë artrit. Ose mund të kenë konsum shtesë të shtyllës kurrizore, e cila mund të jetë për shkak të:

• Përdorim i rëndë nga puna ose sportet
• Lëndimet ose frakturat
• Kirurgjia

Ju mund të keni pasur një hernie diskale, në të cilën një pjesë e diskut kurrizor shtyhej në nervat e afërt. Normalisht, disqet sigurojnë hapësirë ​​dhe jastëk në shpinë. Nëse këta disqe thahen dhe bëhen më të hollë dhe më të brishtë, mund të humbni lëvizjen në shpinë me kalimin e kohës.

Nëse hapësirat ndërmjet nervave kurrizorë dhe palcës kurrizore ngushtohen, kjo mund të çojë në stenozë kurrizore. Këto probleme quhen sëmundje degjenerative e nyjeve ose shpinës.

Shkaqe të tjerë të mundshëm të dhimbjes kronike të mesit përfshijnë:

• Lakimi i shtyllës kurrizore, të tilla si skolioza ose kyfoza
• Probleme mjekësore, të tilla si fibromialgjia ose artriti reumatoid
• Sindroma Piriformis, një çrregullim i dhimbjes që përfshin një muskul në vithe të quajtur muskul piriformis

Ju jeni në rrezik më të madh për dhimbje mesi nëse:

• Janë mbi moshën 30 vjeç
• Janë mbipeshë
• Janë shtatzënë
• Mos ushtro
• Ndiheni të stresuar ose të dëshpëruar
• Keni një punë në të cilën duhet të bëni ngritje të rëndë, përkulje dhe gjarpërim, ose që përfshin dridhje të të gjithë trupit, të tilla si drejtimi i kamionit ose përdorimi i një rëre me rërë
• Tym

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Dhimbje e shurdhër
• Dhimbje e fortë
• Ndjesi shpimi gjilpërash ose djegieje
• Dobësi në këmbë ose këmbë

Dhimbja e mesit mund të ndryshojë nga personi në person. Dhimbja mund të jetë e lehtë, ose mund të jetë aq e fortë sa nuk mund të lëvizni.

Në varësi të shkakut të dhimbjes suaj të shpinës, mund të keni gjithashtu dhimbje në këmbë, hip ose në pjesën e poshtme të këmbës.

Gjatë provimit fizik, ofruesi i kujdesit shëndetësor do të përpiqet të përcaktojë vendndodhjen e dhimbjes dhe të kuptojë se si ndikon ajo në lëvizjen tuaj.

Testet e tjera që keni varen nga historia juaj mjekësore dhe simptomat.

Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut, të tilla si një numër i plotë i gjakut dhe shkalla e sedimentimit të eritrociteve
• CT skanimi i shtyllës kurrizore të poshtme
• Skanimi me MRI i shtyllës kurrizore të ulët
• Mielogram (x-ray ose skanim CT i shtyllës kurrizore pasi bojë është injektuar në kolonën kurrizore)
• Rrezeve X

Dhimbja juaj e shpinës mund të mos zhduket plotësisht, ose mund të bëhet më e dhimbshme ndonjëherë. Mësoni të kujdeseni për shpinën tuaj në shtëpi dhe si të parandaloni episodet e përsëritura të dhimbjes së shpinës. Kjo mund t'ju ndihmojë të vazhdoni me aktivitetet tuaja normale.

Ofruesi juaj mund të rekomandojë masa për të zvogëluar dhimbjen tuaj, duke përfshirë:

• Një mbajtëse mbrapa për të mbështetur shpinën
• Pako të ftohta dhe terapi me nxehtësi
• Tërheqja
• Terapia fizike, që përfshin ushtrime shtrirjeje dhe forcuese
• Këshillim për të mësuar mënyra për të kuptuar dhe menaxhuar dhimbjen tuaj

Këta ofrues të tjerë të kujdesit shëndetësor mund të ndihmojnë gjithashtu:

• Terapist masazhesh
• Dikush që kryen akupunkturë
• Dikush që bën manipulim të shtyllës kurrizore (një kiropraktor, mjek osteopatik ose terapist fizik)

Nëse është e nevojshme, ofruesi juaj mund të përshkruajë ilaçe për t'ju ndihmuar në dhimbjen e shpinës:

• Aspirina, naproxen (Aleve) ose ibuprofen (Advil), të cilat mund t’i blini pa recetë
• Doza të ulëta të ilaçeve me recetë
• Narkotikë ose opioide kur dhimbja është e fortë

Nëse dhimbja juaj nuk përmirësohet me ilaçe, terapi fizike dhe trajtime të tjera, ofruesi juaj mund të rekomandojë një injeksion epidural.

Kirurgjia kurrizore konsiderohet vetëm nëse keni dëmtime nervore ose shkaku i dhimbjes së shpinës nuk shërohet pas një kohe të gjatë.

Në disa pacientë, një stimulues i palcës kurrizore mund të ndihmojë në zvogëlimin e dhimbjeve të shpinës.

Trajtime të tjera që mund të rekomandohen nëse dhimbja juaj nuk përmirësohet me ilaçe dhe terapi fizike përfshijnë:

• Kirurgjia kurrizore, vetëm nëse keni dëmtime nervore ose shkaku i dhimbjes tuaj nuk shërohet pas një kohe të gjatë
• Stimulimi i palcës kurrizore, në të cilën një pajisje e vogël dërgon një rrymë elektrike në shpinë për të bllokuar sinjalet e dhimbjes

Disa njerëz me dhimbje mesi mund të kenë nevojë gjithashtu:

• Ndryshimet e punës
• Këshillim për punë
• Rikualifikimi i punës
• Terapia e punës

Shumica e problemeve me shpinën bëhen më mirë vetë. Ndiqni këshillat e ofruesit tuaj për trajtimin dhe masat e vetë-kujdesit.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni dhimbje të forta në shpinë që nuk shuhen. Telefononi menjëherë nëse keni mpirje, humbje të lëvizjes, dobësi ose ndryshime të zorrëve ose fshikëzës.

Dhimbje jospecifike e shpinës; Dhimbje shpine - kronike; Dhimbje mesi - kronike; Dhimbje - shpinë - kronike; Dhimbje kronike në shpinë - e ulët

• Kirurgjia e shtyllës kurrizore - shkarkimi

• Stenoza e shtyllës kurrizore
• Dhimbjet e shpinës

Abd OHE, Amadera JED. Tendosja e ulët e shpinës ose ndrydhja. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit: Çrregullime muskuloskeletore, dhimbje dhe rehabilitim. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 48

Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Dhimbje jo-specifike në mes. Lancet. 2017; 389: 736–747. PMID: 27745712. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27745712.

Malik K, Nelson A. Përmbledhje e çrregullimeve të dhimbjes së mesit. Në: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, bot. Thelbësore të Mjekësisë së Dhimbjes. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kapitulli 24