Hepatiti C - fëmijë

Hepatiti C tek fëmijët është pezmatim i indeve të mëlçisë. Ndodh për shkak të infeksionit me virusin e hepatitit C (HCV).

Infeksione të tjera të zakonshme të virusit të hepatitit përfshijnë hepatitin A dhe hepatitin B.

Një fëmijë mund të marrë HCV nga një nënë e infektuar me HCV, në kohën e lindjes.

Pothuajse 6 në çdo 100 foshnje të lindura nga nëna me një infeksion HCV kanë hepatit C. Nuk ka asnjë trajtim për të parandaluar hepatitin C në lindje.

Adoleshentët dhe adoleshentët gjithashtu mund të marrin një infeksion HCV. Ka shumë shkaqe të hepatitit C tek adoleshentët, duke përfshirë:

• Mbërthyer me një gjilpërë pas përdorimit nga një person i infektuar me HCV
• Duke ardhur në kontakt me gjakun e një personi të infektuar
• Përdorimi i barnave në rrugë
• Kontakti seksual i pambrojtur me një person me HCV
• Bërja e tatuazheve ose terapisë me akupunkturë me hala të infektuara

Hepatiti C nuk përhapet nga ushqyerja me gji, përqafimi, puthja, kollitja ose teshtitja.

Simptomat zhvillohen tek fëmijët rreth 4 deri në 12 javë pas infektimit. Nëse trupi është në gjendje të luftojë HCV, simptomat përfundojnë brenda disa javësh deri në 6 muaj. Kjo gjendje quhet infeksion akut i hepatitit C.

Sidoqoftë, disa fëmijë nuk heqin kurrë qafe HCV. Kjo gjendje quhet infeksion kronik i hepatitit C.

Shumica e fëmijëve me hepatit C (akut ose kronik) nuk shfaqin ndonjë simptomë derisa të mos paraqitet dëmtimi më i përparuar i mëlçisë. Nëse simptomat ndodhin, ato mund të përfshijnë:

• Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut të djathtë
• Jashtëqitje me ngjyrë argjile ose të zbehtë
• Urinë e errët
• Lodhja
• Ethe
• Lëkura dhe sytë e verdhë (verdhëz)
• Humbja e oreksit
• Të përziera dhe të vjella

Ofruesi i kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj do të kryejë teste të gjakut për të zbuluar HCV në gjak. Dy teste më të zakonshme të gjakut janë:

• Imunoassay enzimë (VNM) për të gjetur antitrupin e hepatitit C
• Analizat e ARN të hepatitit C për të matur nivelet e virusit (ngarkesa virale)

Foshnjat e lindura nga nëna pozitive ndaj hepatitit C duhet t’i nënshtrohen testimit në moshën 18 muajshe. Kjo është koha kur antitrupat nga nëna do të ulen. Në atë kohë, testi do të pasqyrojë më vërtet statusin e antitrupave të foshnjës.

Testet e mëposhtme zbulojnë dëmtimin e mëlçisë nga hepatiti C:

• Niveli i albuminës
• Testet e funksionit të mëlçisë
• Koha e protrombinës
• Biopsia e mëlçisë
• Ekografia e barkut

Këto teste tregojnë se sa mirë po funksionon trajtimi i fëmijës tuaj.

Qëllimi kryesor i trajtimit te fëmijët është lehtësimi i simptomave dhe ndalimi i përhapjes së sëmundjes. Nëse fëmija juaj ka simptoma, sigurohuni që fëmija juaj:

• Pushon shumë
• Pi shumë lëngje
• Hani ushqim të shëndetshëm

Hepatiti akut C nuk ka nevojë për ndonjë trajtim të veçantë. Sidoqoftë, fëmija juaj mund ta kalojë virusin tek të tjerët. Ju duhet të merrni masa për të ndihmuar në parandalimin e përhapjes së sëmundjes.

Hepatiti kronik C ka nevojë për trajtim. Qëllimi i trajtimit është parandalimi i ndërlikimeve.

Nëse nuk ka asnjë shenjë të infeksionit HCV pas 6 muajsh, atëherë fëmija juaj është shëruar plotësisht. Sidoqoftë, nëse fëmija juaj zhvillon hepatit C kronik, kjo mund të shkaktojë sëmundje të mëlçisë më vonë gjatë jetës.

Ofruesi i fëmijës suaj mund të rekomandojë ilaçe antivirale për HCV kronike. Këto ilaçe:

• Keni më pak efekte anësore
• Janë më të lehta për tu marrë
• Janë marrë nga goja

Zgjedhja nëse do të përdorni ilaçe te fëmijët për hepatit C nuk është e qartë. Ilaçet që janë përdorur, interferoni dhe ribavirina, sjellin shumë efekte anësore dhe disa rreziqe. Ilaçe më të reja dhe më të sigurta janë aprovuar për të rriturit, por jo ende për fëmijët. Shumë ekspertë rekomandojnë të presin trajtimin e HCV tek fëmijët derisa këto ilaçe më të reja të aprovohen për përdorim tek fëmijët.

Fëmijët më të vegjël se 3 vjeç mund të mos kenë nevojë për ndonjë trajtim. Infeksioni në këtë grupmoshë shpesh zgjidhet pa ndonjë ndërlikim.

Komplikimet e mundshme të hepatitit C janë:

• Cirroza e mëlçisë
• Kanceri i mëlçisë

Këto ndërlikime zakonisht ndodhin gjatë moshës madhore.

Telefononi siguruesin tuaj nëse fëmija juaj ka simptoma të hepatitit C. Ju gjithashtu duhet të kontaktoni siguruesin tuaj nëse keni hepatit C dhe të mbeteni shtatzënë.

Nuk ka vaksinime për hepatitin C. Prandaj, parandalimi luan një rol të rëndësishëm në menaxhimin e sëmundjes.

Në një familje ku jeton dikush me hepatit C, merrni këto hapa për të ndihmuar në parandalimin e përhapjes së sëmundjes:

• Shmangni kontaktin me gjakun. Pastroni çdo derdhje gjaku duke përdorur zbardhues dhe ujë.
• Nënat me HCV nuk duhet të ushqejnë me gji nëse thithat janë të çara dhe rrjedhin gjak.
• Mbuloni prerjet dhe plagët për të shmangur kontaktin me lëngjet e trupit.
• Mos ndani furça dhëmbësh, brisk ose ndonjë send tjetër që mund të infektohet.

Infeksion i heshtur - fëmijë me HCV; Antiviralë - fëmijë të hepatitit C; Fëmijë HCV; Shtatzënia - hepatiti C - fëmijët; Transmetimi nga nëna - hepatiti C - fëmijët

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatiti viral. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Virusi i hepatitit C. Në: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libri shkollor i Sëmundjeve Infektive Pediatrike të Feigin dhe Cherry. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologjia, historia natyrore dhe diagnoza e hepatitit C. Në: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Hepatologjia e Zakim dhe Boyer. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 29