Autor: Carl Weaver
Data E Krijimit: 23 Shkurt 2021
Datën E Azhurnimit: 29 Tetor 2024
Anonim
Estrogjeni dhe Progestina (Kontraceptivët Patch Transdermal) - Bar
Estrogjeni dhe Progestina (Kontraceptivët Patch Transdermal) - Bar

Përmbajtje

Pirja e cigares rrit rrezikun e efekteve anësore serioze nga copa kontraceptive, përfshirë sulmet në zemër, mpiksjen e gjakut dhe goditjet në tru. Ky rrezik është më i lartë për gratë mbi 35 vjeç dhe pirësit e duhanit të rëndë (15 ose më shumë cigare në ditë) dhe në gratë që kanë një indeks të masës trupore (BMI) prej 30 kg / m2 ose më shumë. Nëse përdorni mjetin kontraceptiv, nuk duhet të pini duhan.

Kontroceptivët transdermal (patch) estrogjen dhe progestin përdoren për të parandaluar shtatzëninë. Estrogjeni (etinil estradiol) dhe progestina (levonorgestrel ose norelgestromin) janë dy hormone seksuale femërore. Kombinimet e estrogjenit dhe progestinës funksionojnë duke parandaluar ovulimin (çlirimin e vezëve nga vezoret) dhe duke ndryshuar mukusin e qafës së mitrës dhe rreshtimin e mitrës.Patch-i kontraceptiv është një metodë shumë efektive e kontrollit të lindjes, por nuk parandalon përhapjen e virusit të mungesës së imunitetit njerëzor (HIV; virusi që shkakton sindromën e mungesës së imunitetit [AIDS]) dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme.


Kontraceptivët transdermal të estrogjenit dhe progestinës vijnë si një copë toke për t’u aplikuar në lëkurë. Një copë toke zbatohet një herë në javë për 3 javë, e ndjekur nga një javë pa patch. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Përdorni copën kontraceptive saktësisht siç udhëzohet.

Nëse sapo keni filluar të përdorni patchin kontraceptiv të estrogjenit dhe progestinës të markës Twirla, duhet të aplikoni patch-in tuaj të parë në ditën e parë të periudhës tuaj menstruale. Nëse sapo keni filluar të përdorni patchin kontraceptiv të estrogjenit dhe progestinës të markës Xulane, mund të aplikoni patch-in tuaj të parë në ditën e parë të periudhës tuaj menstruale ose të dielën e parë pas fillimit të menstruacioneve. Nëse aplikoni patch-in tuaj të parë pas ditës së parë të periudhës tuaj menstruale, duhet të përdorni një metodë rezervë të kontrollit të lindjes (të tilla si një prezervativ dhe / ose një spermicid) për 7 ditët e para të ciklit të parë. Bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj për të zbuluar se kur në ciklin tuaj duhet të filloni të përdorni patch tuajin kontraceptiv.


Kur ndryshoni patch-in tuaj, gjithmonë aplikoni patch-in tuaj të ri në të njëjtën ditë të javës (Dita Change Patch). Aplikoni një copë toke të re një herë në javë për 3 javë. Gjatë Javës 4, hiqni patch-in e vjetër, por mos aplikoni një copë toke të re dhe prisni të filloni periudhën tuaj menstruale. Të nesërmen pas mbarimit të javës 4, aplikoni një copë toke të re për të filluar një cikël të ri 4-javor edhe nëse periudha juaj menstruale nuk ka filluar ose nuk ka mbaruar. Ju nuk duhet të kaloni më shumë se 7 ditë pa një copë toke.

Vendosni patchin kontraceptiv në një zonë të pastër, të thatë, të paprekur dhe të shëndetshme të lëkurës në vithe, bark, pjesën e sipërme të krahut ose pjesën e sipërme të bustit, në një vend ku nuk do të fërkohet nga veshjet e ngushta. Mos e vendosni copën kontraceptive në gjinj ose në lëkurë të kuqe, të irrituar ose të prerë. Mos aplikoni përbërje, kremra, locione, pluhura ose produkte të tjera aktuale në zonën e lëkurës ku vendoset patch kontraceptiv. Çdo copë toke e re duhet të aplikohet në një vend të ri në lëkurë për të ndihmuar në shmangien e acarimit.

Mos e prisni, dekoroni ose ndryshoni copën në asnjë mënyrë. Mos përdorni shirit shtesë, ngjitës ose mbështjellës për të mbajtur arnën në vend.


Çdo markë e proçeseve kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës duhet të zbatohet duke ndjekur udhëzimet specifike të dhëna në informacionin e prodhuesit për pacientin. Lexoni me kujdes këtë informacion para se të filloni të përdorni mjete kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës dhe sa herë që rimbushni recetën tuaj. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Udhëzimet e përgjithshme të mëposhtme mund t'ju ndihmojnë të mbani mend disa gjëra të rëndësishme për të bërë kur aplikoni çdo lloj patch kontraceptiv të estrogjenit dhe progestinës:

  1. Hidhni qesen me gishta. Mos e hapni qesen derisa të jeni gati të aplikoni patch-in.
  2. Hiqni copën nga qesja. Kini kujdes që të mos hiqni rreshtin e pastër plastik ndërsa hiqni patch-in.
  3. Qëroni gjysmën ose pjesën më të madhe të shtresës plastike. Shmangni prekjen e sipërfaqes ngjitëse të patch-it.
  4. Vendosni sipërfaqen ngjitëse të copës në lëkurë dhe hiqni pjesën tjetër të shtresës plastike. Shtypni fort në patch me pëllëmbën e dorës për 10 sekonda, duke u siguruar që skajet të ngjiten mirë.
  5. Pas një jave, hiqni copën nga lëkura juaj. Paloseni arnën e përdorur në gjysmë në mënyrë që të ngjitet në vetvete dhe hidhni atë në mënyrë që të jetë jashtë mundësive të fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake. Mos e hiqni patchin e përdorur poshtë në tualet.

Kontrolloni copën tuaj çdo ditë për t'u siguruar që po ngjitet. Nëse arna është shkëputur pjesërisht ose plotësisht për më pak se një ditë, përpiquni ta riaplikoni menjëherë në të njëjtin vend. Mos u përpiqni të aplikoni përsëri një copë toke që nuk është më ngjitëse, që është ngjitur në vetvete ose në një sipërfaqe tjetër, që ka ndonjë material të mbërthyer në sipërfaqen e saj ose që është lëshuar ose rënë më parë. Vendosni një copë toke të re në vend. Dita juaj e ndryshimit të patch-it do të mbetet e njëjtë. Nëse patch-i është shkëputur pjesërisht ose plotësisht për më shumë se një ditë, ose nëse nuk e dini se sa kohë është shkëputur patch-i, ju nuk mund të mbroheni nga shtatzënia. Ju duhet të filloni një cikël të ri duke aplikuar menjëherë një copë toke të re; dita kur aplikoni patch-in e ri bëhet Dita juaj e re e Ndryshimit të Patch-it. Përdorni një kontroll rezervë të lindjeve për javën e parë të ciklit të ri.

Nëse lëkura nën copën tuaj irritohet, ju mund të hiqni copën dhe të aplikoni një copë toke të re në një vend tjetër në lëkurë. Lini patch-in e ri në vend deri në ditën tuaj të rregullt të Ndryshimit të Patch-it. Sigurohuni që të hiqni copën e vjetër sepse nuk duhet të vishni kurrë më shumë se një copë toke në të njëjtën kohë.

Pyesni farmacistin ose mjekun tuaj për një kopje të informacionit të prodhuesit për pacientin.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të përdorni një copë toke kontraceptive estrogjen dhe progestin,

  • tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj estrogjeneve, progestinave, ndonjë ilaçi tjetër, ose ndonjë prej përbërësve në copëzat kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
  • tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke përdorur ndonjë lloj tjetër të kontrollit hormonal të lindjes, të tilla si pilula, unaza, injeksione ose implante. Mjeku juaj do t'ju tregojë se si dhe kur duhet të ndërprisni përdorimin e llojit tjetër të kontrollit të lindjes dhe të filloni të përdorni patch-in kontraceptiv. Mos përdorni asnjë lloj tjetër të kontrollit hormonal të lindjes ndërsa jeni duke përdorur mjetin kontraceptiv.
  • tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë kombinimin e ombitasvir, paritaprevir dhe ritonavir (Technivie) me ose pa dasabuvir (në Viekira Pak). Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të mos përdorni patch kontraceptiv të estrogjenit dhe progestinës nëse jeni duke marrë këto ilaçe.
  • tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina dhe shtesa ushqimore po merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: acetaminofen (APAP, Tylenol); antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarin (Coumadin); antifungale si flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketokonazol dhe vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); acid askorbik (vitaminë C); atorvastatin (Lipitor, në Kaduet); barbiturate të tilla si fenobarbitali; boceprevir (nuk është më i disponueshëm në Sh.B.A); bosentan (gjurmues); klofibrat (jo më i disponueshëm në SH.B.A.); kolesevelam (Welchol); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvin (Gris-PEG); medikamente për HIV si atazanavir (Reyataz, në Evotaz), darunavir (Prevista, në Symtuza, në Prezcobix), etravirinë (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (në Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, në Kaletra, në Viekira Pak) dhe tipranavir (Aptivus); ilaçe për kriza të tilla si karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, të tjerët), felbamate (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), okskarbazepina (Oxtellar XR, Trileptal), fenitoina (Dilantin, Phenytek), rufinamide (banzel) , Topamax, Trokendi, në Qysmia); morfinë (Kadian, MS Contin); steroid oral si deksametazoni (Hemady), metilprednizoloni (Medrol), prednizoni (Rayos) dhe prednizoloni (Orapred ODT, Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane, në Rifamate, në Rifater); rosuvastatin (Ezallor Sprinkle, Crestor); tizanidinë (Zanaflex); telaprevir (nuk është më i disponueshëm në Sh.B.A); temazepam (Restoril); teofilinë (Theo-24, Theochron); dhe ilaçe tiroide si levotiroksina (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, të tjerët). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore. Shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me mjete kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë.
  • tregoni mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht produktet që përmbajnë kantarion.
  • tregoni mjekut tuaj nëse keni bërë një operacion të fundit ose nëse jeni në shtratin e shtratit. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur apo keni pasur ndonjëherë sulm në zemër; një goditje në tru; mpiksje gjaku në këmbë, mushkëri ose sy; trombofili (gjendje në të cilën gjaku mpikset lehtësisht); dhimbje gjoksi për shkak të sëmundjes së zemrës; kanceri i gjinjve, rreshtimi i mitrës, qafës së mitrës ose vaginës; gjakderdhje vaginale midis periudhave menstruale; hepatiti (ënjtja e mëlçisë); zverdhja e lëkurës ose syve, veçanërisht kur keni qenë shtatzënë ose keni përdorur kontraceptivë hormonalë; një tumor në mëlçi; dhimbje koke që ndodhin me simptoma të tjera të tilla si dobësi ose vështirësi në shikim ose lëvizje; presion të lartë të gjakut; diabeti që ka shkaktuar probleme me veshkat, sytë, nervat ose enët e gjakut; ose sëmundja e valvulës së zemrës. Mjeku juaj me siguri do t'ju tregojë se nuk duhet të përdorni mjetin kontraceptiv.
  • tregoni mjekut tuaj nëse keni lindur kohët e fundit ose keni pasur një abort spontan ose abort, nëse peshoni 198 kg ose më shumë, dhe nëse notoni rregullisht ose për periudha të gjata kohore (30 minuta ose më shumë). Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse dikush në familjen tuaj ka pasur ndonjëherë kancer të gjirit dhe nëse keni ose keni pasur ndonjëherë gunga të gjirit, sëmundje fibrokistike të gjirit (gjendje në të cilën në gjinj formohen gunga ose masa që nuk janë kancer), ose një jonormale mamografia (radiografia e gjinjve). Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse ju ose dikush në familjen tuaj keni ose keni pasur ndonjëherë kolesterol dhe yndyrna të larta; diabeti; astma; migrenë ose lloje të tjera dhimbje koke; depresioni; konfiskimet; periudha të pakta ose të çrregullta menstruale; angioedemë (një gjendje që shkakton vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje dhe ënjtje të dhimbshme të fytyrës, fytit, gjuhës, buzëve, syve, duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose pjesës së poshtme të këmbëve); ose sëmundje të mëlçisë, zemrës, fshikëzës së tëmthit ose veshkave.
  • tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa përdorni mjete kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ju duhet të dyshoni se jeni shtatzënë dhe të telefononi mjekun tuaj nëse keni përdorur rregullisht patch-in kontraceptiv dhe keni humbur dy periudha radhazi, ose nëse nuk keni përdorur patch-in e kontraceptivëve në mënyrë korrekte dhe keni humbur një periudhë.
  • nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke përdorur një copë toke kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës. Flisni me mjekun tuaj për këtë sa më shpejt që të planifikohet operacioni, sepse mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të ndaloni përdorimin e patch-it kontraceptiv disa javë para operacionit tuaj.
  • tregoni mjekut tuaj nëse vini thjerrëza kontakti. Nëse vëreni ndryshime në shikimin ose aftësinë tuaj për të mbajtur thjerrëzat tuaja ndërsa përdorni një copë toke estrogjenike dhe progestinkontraceptive, vizitoni një mjek të syve.
  • duhet ta dini se kur përdorni patch kontraceptiv, sasia mesatare e estrogjenit në gjak do të jetë më e lartë se sa do të ishte nëse përdorni një kontraceptiv oral (pilulë për kontrollin e lindjes), dhe kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore serioze si p.sh. mpiksjen e gjakut në këmbë ose mushkëri. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të patch-it kontraceptiv.

Bisedoni me mjekun tuaj për të ngrënë grejpfrut dhe për të pirë lëng grejpfrut gjatë përdorimit të këtij ilaçi.

Nëse harroni të aplikoni patch-in tuaj në fillim të çdo cikli patch (Java 1, Dita 1), ju mund të mos jeni të mbrojtur nga shtatzënia. Aplikoni patch-in e parë të ciklit të ri sa më shpejt që ta mbani mend. Tani ekziston një Ditë e re e Ndryshimit të Patch-it dhe një Ditë e re 1. Përdorni një metodë rezervë të kontrollit të lindjes për një javë.

Nëse harroni të ndryshoni patch-in tuaj në mes të ciklit të patch-it (Java 2 ose Java 3) për 1 ose 2 ditë, aplikoni menjëherë një patch të ri dhe aplikoni patch-in tjetër në Ditën tuaj të Ndryshimit të Patch-it tuaj të zakonshëm. Nëse harroni të ndryshoni copën tuaj në mes të ciklit për më shumë se 2 ditë, mund të mos jeni të mbrojtur nga shtatzënia. Ndaloni ciklin aktual dhe filloni një cikël të ri menjëherë duke aplikuar një copë toke të re. Tani ekziston një Ditë e re e Ndryshimit të Patch-it dhe një Ditë e re 1. Përdorni një metodë rezervë të kontrollit të lindjes për 1 javë.

Nëse harroni të hiqni patch-in tuaj në fund të ciklit të patch-it (Java 4), hiqeni atë sa më shpejt që ta mbani mend. Filloni ciklin tjetër në Ditën e zakonshme të Ndryshimit të Patch-it, një ditë pas Ditës 28.

Patch kontraceptiv estrogjen dhe progestin mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

  • acarim, skuqje ose skuqje në vendin ku keni aplikuar patch-in
  • ndjeshmëri, zgjerim ose shkarkim i gjirit
  • nauze
  • të vjella
  • dhimbje barku ose fryrje të stomakut
  • shtim në peshë
  • ndryshimi i oreksit
  • puçrrat
  • Renia e flokeve
  • gjakderdhje ose njolla midis periudhave menstruale
  • ndryshimet në rrjedhën menstruale
  • periudha të dhimbshme ose të humbura
  • kruarje ose acarim i vaginës
  • shkarkimi i bardhë vaginal

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

  • dhimbje koke e menjëhershme e rëndë, të vjella, marramendje ose të fikët
  • probleme të papritura të të folurit
  • dobësi ose mpirje të një krahu ose këmbe
  • humbje e papritur e pjesshme ose e plotë e shikimit
  • shikim i dyfishtë ose ndryshime në shikim
  • sytë e fryrë
  • shtypja e dhimbjes së gjoksit
  • rëndesa e gjoksit
  • kollitje gjaku
  • gulçim
  • dhimbje në pjesën e pasme të këmbës së poshtme
  • dhimbje të forta në stomak
  • probleme me gjumin, ndryshime të humorit dhe shenja të tjera të depresionit
  • zverdhja e lëkurës ose syve; humbje e oreksit; urinë e errët; lodhje ekstreme; dobësi; ose lëvizje të zorrëve me ngjyrë të hapur
  • njolla të errëta të lëkurës në ballë, faqe, buzë të sipërme dhe / ose mjekër
  • ënjtje e syve, fytyrës, gjuhës, fytit, duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose këmbëve të poshtme

Patch kontraceptiv estrogjen dhe progestin mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të kancerit endometrial dhe të gjirit, sëmundje të fshikëzës së tëmthit, tumore të mëlçisë, sulm në zemër, goditje në tru dhe mpiksje të gjakut. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të këtij ilaçi.

Etinil estradioli dhe copa kontraceptive norelgestromin mund të shkaktojnë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë përdorimit të këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Në rast mbidozimi, hiqni të gjitha pjesët që janë aplikuar dhe thirrni qendrën tuaj lokale të kontrollit të helmit në 1-800-222-1222. Nëse viktima është shembur ose nuk merr frymë, telefononi shërbimet e urgjencës lokale në 911.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Ju duhet të bëni një ekzaminim të plotë fizik çdo vit, përfshirë matjet e presionit të gjakut dhe provimet e gjirit dhe legenit. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për ekzaminimin e gjinjve tuaj; raportoni menjëherë ndonjë gunga.

Para se të keni ndonjë test laboratorik, tregojini personelit të laboratorit që përdorni një copë toke kontraceptive të estrogjenit dhe progestinës, pasi ky ilaç mund të ndërhyjë në disa teste laboratorike.

Mos lejoni që dikush tjetër të përdorë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

  • Xulane® (që përmban Etinil Estradiol, Norelgestromin)
  • Twirla® (që përmban Ethinyl Estradiol, Levonorgestrel)
  • patch kontrolli i lindjes
Rishikuar së fundmi - 02/15/2021

Publikime Interesante

9 teknika CBT për një shëndet më të mirë mendor

9 teknika CBT për një shëndet më të mirë mendor

Terapia e jellje njohëe, oe CBT, ëhtë një formë e zakonhme e terapië ë të folurit. Ndryhe nga dia terapi të tjera, CBT zakoniht ynon i një trajtim afa...
Si të Bëni Lëkurë të Qetë përmes Jetesës së Shëndetshme, Produkteve dhe Trajtimeve OTC

Si të Bëni Lëkurë të Qetë përmes Jetesës së Shëndetshme, Produkteve dhe Trajtimeve OTC

Ne përfhijmë produkte që mendojmë e janë të dobihme për lexueit tanë. Nëe blini përme lidhjeve në këtë faqe, ne mund të fitojm...