Topiramate

Përmbajtje

• Për të marrë kapsula spërkatëse ose kapsula me çlirim të zgjatur (vetëm markë Qudexy XR) me ushqim, ndiqni këto hapa:
• Para se të merrni topiramat,
• Topiramati mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e masave të veçanta, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

Topiramate përdoret vetëm ose me ilaçe të tjera për të trajtuar lloje të caktuara të krizave duke përfshirë krizat primare të përgjithësuara toniko-klonike (e njohur më parë si një krizë e madhe mal; konfiskim që përfshin të gjithë trupin) dhe konfiskimet e fillimit të pjesshëm (konfiskimet që përfshijnë vetëm një pjesë të truri). Topiramate përdoret gjithashtu me ilaçe të tjerë për të kontrolluar krizat në njerëzit që kanë sindromën Lennox-Gastaut (një çrregullim që shkakton kriza dhe vonesa në zhvillim). Topiramate përdoret gjithashtu për të parandaluar dhimbjet e kokës së migrenës por jo për të lehtësuar dhimbjen e dhimbjeve të kokës së migrenës kur ato ndodhin. Topiramati është në një klasë ilaçesh të quajtura antikonvulsantë. Funksionon duke ulur eksitimin jonormal në tru.

Topiramati vjen si një tabletë, një kapsulë spërkatëse (kapsulë që përmban rruaza të vogla ilaçesh që mund të spërkaten në ushqim) dhe një kapsulë me veprim të zgjatur (me veprim të gjatë) për tu marrë nga goja. Tabletat dhe kapsulat e spërkatjeve zakonisht merren me ose pa ushqim një ose dy herë në ditë. Kapsulat me çlirim të zgjatur zakonisht merren me ose pa ushqim një herë në ditë. Merrni topiramat në të njëjtën kohë (e) në çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni topiramat saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Ekziston një ilaç tjetër me një emër të ngjashëm me emrin e markës për topiramat. Duhet të jeni të sigurt që merrni topiramate dhe jo ilaçe të ngjashme sa herë që plotësoni recetën. Sigurohuni që receta e mjekut tuaj është e qartë dhe e lehtë për tu lexuar. Flisni me farmacistin tuaj për tu siguruar që ju jepet topiramat. Nëse mendoni se ju është dhënë ilaçi i gabuar, bisedoni me farmacistin tuaj. Mos merrni asnjë ilaç nëse nuk jeni i sigurt se është ilaçi që ju ka përshkruar mjeku.

Tabletat topiramate kanë një shije të hidhur, prandaj duhet t’i gëlltisni të plota. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme që të mos merrni tableta topiramate që janë thyer për çdo kohë, sepse tabletët që janë thyer mund të humbin efektivitetin e tyre me kalimin e kohës.

Kapsulat spërkatëse dhe me çlirim të zgjatur (vetëm marka Qudexy XR) mund të gëlltiten të plota ose të hapen dhe të derdhen mbi ushqim të butë. Gëlltisni kapsulat me çlirim të zgjatur (vetëm marka Trokendi XR) të tëra; mos e ndani, përtypni ose spërkatni me ushqim.

Për të marrë kapsula spërkatëse ose kapsula me çlirim të zgjatur (vetëm markë Qudexy XR) me ushqim, ndiqni këto hapa:

1. Përgatitni një lugë çaji me ushqim të butë si salcë mollësh, krem ​​krem, akullore, bollgur, puding ose kos.
2. Mbajeni kapsulën në këmbë lart mbi ushqimin.
3. Dredhni pjesën e sipërme të kapsulës dhe derdhni të gjithë përmbajtjen në lugë ushqimi.
4. Gëlltisni të gjithë përzierjen menjëherë pa përtypur.
5. Pini lëngje menjëherë pas gëlltitjes për të larë përzierjen dhe për t'u siguruar që e keni gëlltitur të gjithë.

Mjeku juaj ndoshta do t'ju fillojë me një dozë të ulët të topiramatit dhe gradualisht do të rrisë dozën tuaj, jo më shumë se një herë në javë.

Topiramati mund të kontrollojë krizat ose migrenën tuaj, por nuk do të shërojë gjendjen tuaj. Vazhdoni të merrni topiramate edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndaloni marrjen e topiramatit pa folur me mjekun tuaj, edhe nëse përjetoni efekte anësore të tilla si ndryshime të pazakonta në sjellje ose gjendje shpirtërore. Nëse papritmas ndërpreni marrjen e topiramatit, mund të keni kriza të forta, edhe nëse nuk keni pasur kriza në të kaluarën. Mjeku juaj ndoshta do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.

Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për Barnat) kur filloni trajtimin me topiramat dhe sa herë që rimbushni recetën tuaj. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e internetit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ose faqen e internetit të prodhuesit për të marrë Udhëzuesin e Barnave.

Topiramati përdoret gjithashtu për menaxhimin e varësisë nga alkooli. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të këtij ilaçi për gjendjen tuaj.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni topiramat,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj topiramatit, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve të tabletave topiramate, kapsulave të spërkatjes dhe kapsollave me çlirim të zgjatur. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni acidozë metabolike (një shqetësim në ekuilibrin acid-bazë të trupit që rezulton në aciditet të tepruar të gjakut) dhe jeni duke marrë metforminë (Fortamet, Glucophage, Riomet, të tjerë). Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos merrni metforminë nëse keni acidozë metabolike dhe jeni duke marrë këtë ilaç.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: acetazolamide (Diamox); amitriptilina; antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarin (Coumadin); ilaqet kundër depresionit; antihistaminë; aspirina dhe ilaçe të tjera anti-inflamatore josteroide (NSAID) të tilla si ibuprofen (Advil, Motrin) dhe naproxen (Aleve, Naprosyn); digoksinë (Lanoxin); kontraceptivë hormonalë (pilula kontraceptive, arna, unaza, implantime ose injeksione); hidroklorotiazid (Mikrozid, Oretik); lamotriginë (Lamictal); litium (Lithobid); ilaçe për sëmundje lëvizjeje, ulçera ose probleme urinare; metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, të tjerë); ilaçe të tjera për kriza të tilla si karbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoinë (Dilantin, Phenytek), acid valproik (Depakene) dhe zonisamid (Zonegran); dhe pioglitazone (Actos, në Actoplus Met ER). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut tuaj nëse ju ose ndonjë anëtar i familjes keni ose keni pasur ndonjëherë gurë në veshka dhe nëse keni menduar ndonjëherë të vrisni veten ose jeni përpjekur ta bëni këtë. Tregoni gjithashtu mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë acidozë metabolike (një shqetësim në ekuilibrin acid-bazë të trupit që rezulton në aciditet të tepërt të gjakut); osteopenia, osteomalacia ose osteoporoza (gjendjet në të cilat kockat janë të buta ose të thyeshme dhe mund të prishen lehtësisht); diabeti; glaukoma (një lloj sëmundjeje e syrit); çdo sëmundje që ndikon në frymëmarrjen tuaj siç është astma ose sëmundja pulmonare obstruktive kronike (COPD); depresioni ose gjendjet jonormale; një problem i rritjes; ose sëmundje të mëlçisë ose veshkave. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni diarre ose nëse keni diarre gjatë trajtimit tuaj.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, mjeku juaj mund të përshkruajë një ilaç tjetër në vend të topiramatit sepse topiramati mund të dëmtojë fetusin. Nëse nuk planifikoni të mbeteni shtatzënë, duhet të përdorni kontrollin e lindjes për të parandaluar shtatzëninë gjatë trajtimit tuaj me topiramat. Bisedoni me mjekun tuaj se çfarë lloji të kontrollit të lindjes duhet të përdorni, sepse marrja e topiramatit mund të ulë efektivitetin e disa llojeve të kontrollit të lindjes. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa jeni duke marrë topiramat, telefononi menjëherë mjekun tuaj, por mos e ndërprisni marrjen e topiramatit para se të flisni me mjekun tuaj.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë topiramat.
• duhet ta dini se topiramati mund t’ju ​​bëjë të përgjumeni, të merren mendtë, të hutuar ose të paaftë për t’u përqendruar. Mos ngisni një makinë ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon ky ilaç.
• nëse jeni duke marrë topiramat për të kontrolluar krizat, duhet të dini se mund të vazhdoni të keni kriza gjatë trajtimit tuaj. Ndoshta do të duhet të shmangni aktivitete të tilla si noti, vozitja dhe ngjitja në mënyrë që të mos dëmtoni veten ose të tjerët nëse humbni vetëdijen gjatë një krize.
• tregoni mjekut tuaj nëse pini alkool. Ju nuk duhet të pini alkool brenda 6 orëve para dhe 6 orëve pasi të keni marrë kapsula me çlirim të zgjatur (vetëm marka Trokendi XR). Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos pini alkool ndërsa merrni topiramat.
• duhet ta dini se topiramati mund t’ju ​​parandalojë nga djersitja dhe e bën më të vështirë për trupin tuaj të qetësohet kur nxehet shumë. Kjo ndodh më shpesh në mot të ngrohtë dhe tek fëmijët që marrin topiramat. Shmangni ekspozimin ndaj nxehtësisë, pini shumë lëngje dhe informojeni mjekun tuaj nëse keni ethe, dhimbje koke, ngërçe muskulore ose stomak të mërzitur, ose nëse nuk djersiteni si zakonisht.
• duhet ta dini se mund të keni më shumë të ngjarë të zhvilloni një gur në veshka ndërsa jeni duke marrë topiramat. Pini 6 deri në 8 gota ujë çdo ditë për të parandaluar krijimin e gurëve në veshka.
• duhet të dini që shëndeti juaj mendor mund të ndryshojë në mënyra të papritura dhe mund të bëheni vetëvrasës (duke menduar të dëmtoni ose të vrisni veten ose të planifikoni ose të përpiqeni ta bëni) ndërsa jeni duke marrë topiramat për trajtimin e epilepsisë, sëmundjes mendore ose kushteve të tjera. Një numër i vogël i të rriturve dhe fëmijëve 5 vjeç e lart (rreth 1 në 500 persona) që morën antikonvulsantë siç është topiramati për të trajtuar gjendje të ndryshme gjatë studimeve klinike u bënë vetëvrasje gjatë trajtimit të tyre. Disa nga këta njerëz zhvilluan mendime dhe sjellje vetëvrasëse që 1 javë pasi filluan të merrnin ilaçe. Ekziston rreziku që të mund të përjetoni ndryshime në shëndetin tuaj mendor nëse merrni një ilaç antikonvulsiv siç është topiramati, por gjithashtu mund të ekzistojë rreziku që të përjetoni ndryshime në shëndetin tuaj mendor nëse gjendja juaj nuk trajtohet. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni nëse rreziqet e marrjes së një ilaçi antikonvulsiv janë më të mëdha se rreziqet e mos marrjes së ilaçeve. Ju, familja juaj ose kujdestari juaj duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: sulme paniku; agjitacion ose shqetësim; nervozizëm, ankth ose depresion i ri ose përkeqësues; duke vepruar mbi impulse të rrezikshme; vështirësi në rënie ose në gjumë; sjellje agresive, të zemëruar ose të dhunshme; mania (humor i tërbuar, i ngacmuar jo normalisht); duke folur ose duke menduar rreth dëshirës për të dëmtuar veten ose për t'i dhënë fund jetës tuaj; tërheqja nga miqtë dhe familja; preokupim me vdekjen dhe vdekjen; dhënia e pasurive të çmuara; ose ndonjë ndryshim tjetër i pazakontë në sjellje ose gjendje shpirtërore. Sigurohuni që familja ose kujdestari juaj e di se cilat simptoma mund të jenë serioze në mënyrë që ata të mund të telefonojnë mjekun nëse nuk jeni në gjendje të kërkoni trajtim vetë.

Flisni me mjekun tuaj për rritjen e sasisë së ushqimit që hani nëse humbni peshë ndërsa jeni duke marrë topiramat.

Flisni me mjekun tuaj përpara se të ndryshoni dietën tuaj ose të filloni ndonjë lloj programi për humbjen e peshës. Mos ndiqni një dietë ketogjenike (një dietë me shumë yndyrë, me pak karbohidrate që përdoret për të kontrolluar krizat) ose ndonjë dietë tjetër me shumë yndyrë, me karbohidrate të ulëta, siç është dieta Atkins, ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.

Nëse jeni duke marrë tableta topiramate ose spërkatni kapsula, merrni dozën e harruar sa më shpejt që ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse janë më pak se 6 orë para se të planifikoni të merrni dozën tuaj të rradhës, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Nëse jeni duke marrë topiramate kapsula me çlirim të zgjatur, merrni dozën e harruar sa më shpejt që ta mbani mend atë. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tuaj të rradhës, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin e rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur. Nëse keni humbur më shumë se një dozë, kontaktoni mjekun tuaj.

Topiramati mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• mpirje, djegie ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar ose këmbë
• reagime të ngadalta
• nervozizëm
• dhimbje koke
• përgjumje
• dobësi
• lëkundje e pakontrollueshme e një pjese të trupit
• lëvizjet e pakontrollueshme të syve
• humbje peshe
• kapsllëku
• urth
• ndryshimi i aftësisë për të shijuar ushqimin
• goje e thate
• gjakderdhje nga hunda
• sy të përlotur ose të thatë
• dhimbje në shpinë, muskuj, këmbë ose kocka
• menstruacionet e humbura
• gjakderdhje e tepruar menstruale
• gjakderdhje ose mavijosje të pazakontë

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e masave të veçanta, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• skuqje, flluska lëkure ose lëkurë lëkure
• shikim i turbullt
• humbja e shikimit
• vizion të dyfishtë
• dhimbje syri
• skuqje e syve
• përkeqësimi i krizave
• ndjenja e të ftohtit, dridhura ose temperatura e ulët e trupit
• vështirësi në përqendrim
• probleme në të folur, veçanërisht vështirësi në të menduarit e fjalëve specifike
• konfuzion
• problemet e kujtesës
• humbja e koordinimit
• rrahje zemre ose rrahje të çrregullta të zemrës
• dhimbje gjoksi
• gulçim
• probleme me frymëmarrjen
• frymëmarrje e shpejtë, e cekët
• paaftësia për t'iu përgjigjur gjërave përreth jush
• lodhje e tepruar
• diarre
• nauze
• të vjella
• dhimbje stomaku
• humbje e oreksit
• dhimbje të forta të shpinës ose anës
• urinë me gjak, me re ose me erë të keqe
• nevoja e vazhdueshme për të urinuar
• vështirësi në urinim ose dhimbje gjatë urinimit
• ethe ose shenja të tjera të infeksionit

Topiramati mund të shkaktojë osteoporozë (një gjendje në të cilën kockat mund të thyhen më lehtë) tek të rriturit dhe rakitizmin (rritje kockore jonormale, të lakuar) tek fëmijët. Topiramati gjithashtu mund të ngadalësojë rritjen e fëmijëve dhe mund të ulë lartësinë përfundimtare që arrijnë fëmijët. Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së topiramatit.

Topiramati mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Tabletat dhe kapsulat me çlirim të zgjatur duhet të ruhen në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë). Kapsulat e spërkatjeve duhet të ruhen në ose nën 77 ° F (25 ° C). Asnjëherë mos ruani tabletat, kapsulat, ose përzierjet e spërkatjeve dhe ushqimit të butë të prishur. Këto duhet të përdoren menjëherë ose të hidhen poshtë.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

• konfiskimet
• përgjumje
• problemet e të folurit
• shikim i turbullt
• vizion të dyfishtë
• problem të menduarit
• lodhje
• humbja e koordinimit
• humbja e vetëdijes
• marramendje
• dhimbje stomaku
• të vjella
• agjitacion
• depresioni
• humbje e oreksit
• rrahje zemre ose rrahje të çrregullta të zemrës
• frymëmarrje e shpejtë, e cekët

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë disa teste laboratorike për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj topiramatit.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®