Çfarë është abscesi i mushkërive, simptomat, shkaqet dhe si të trajtohet

Përmbajtje

• Simptomat e abscesit të mushkërive
• Si është diagnoza
• Çfarë e shkakton abscesin e mushkërive
• Si bëhet trajtimi
• Fizioterapi për abscesin e mushkërive

Abscesi i mushkërive është një zgavër që përmban qelb në të, me origjinë nga një nekrozë e indit të mushkërive, për shkak të një infeksioni mikrobik.

Zakonisht, abscesi formohet midis 1 deri në 2 javë pas ndotjes nga mikroorganizmi, gjë që më së shpeshti ndodh për shkak të një ndërlikimi të pneumonisë të shkaktuar nga aspirimi i përmbajtjes së gojës ose stomakut, pasi ato përmbajnë baktere më shumë të ngjarë të zhvillojnë këtë lloj të lëndimi. Kuptoni se si lind pneumonia e aspiratës.

Diagnoza vendoset nga mjeku përmes vlerësimit të pamjes klinike, radiografisë pulmonare dhe testeve të gjakut. Pastaj, është thelbësore të fillohet trajtimi me antibiotikë që ndihmojnë në luftimin e mikroorganizmave që e shkaktojnë atë, në bashkëpunim me mbështetjen ushqyese dhe fizioterapinë. Në raste më të rënda, mund të jetë i nevojshëm kullimi pulmonar.

Simptomat e abscesit të mushkërive

Simptomat kryesore të abscesit të mushkërive përfshijnë:

• Ethe;
• Gulçim dhe lodhje;
• Kollë me shkarkim mukopurulent, i cili mund të përmbajë një erë të pakëndshme dhe vija të gjakut;
• Dhimbje gjoksi që përkeqësohet me frymëmarrjen;
• Humbja e oreksit;
• Humbje peshe;
• Djersa e natës dhe dridhura.

Përkeqësimi i pamjes klinike mund të zgjasë me ditë në javë, në varësi të baktereve që shkaktuan infeksionin, kushteve shëndetësore dhe mbrojtjes së trupit të personit të prekur. Në përgjithësi, formohet vetëm një absces, me madhësi më shumë se 2 cm në diametër, megjithatë, në disa raste, abscese të shumta mund të shfaqen gjatë infeksionit.

Kur shfaqen shenja dhe simptoma që mund të tregojnë këtë lloj infeksioni pulmonar, është e nevojshme të konsultoheni me pulmonologun sa më shpejt të jetë e mundur, ose të shkoni në urgjencë, në mënyrë që të identifikohet shkaku dhe të fillohet menjëherë trajtimi i duhur.

Si është diagnoza

Diagnostikimi i abscesit të mushkërive bëhet nga mjeku, përmes analizës së simptomave, ekzaminimit fizik, përveç testeve të tilla si radiografia e gjoksit, e cila tregon praninë e infiltrateve të sekretimit në mushkëri dhe zonën e zgavrës, zakonisht të rrumbullakosura, të mbushura me qelb. dhe ajrit.

Testet e gjakut, të tilla si një numërim i gjakut, mund të ndihmojnë në demonstrimin e pranisë së një infeksioni dhe vlerësimin e ashpërsisë. Nga ana tjetër, tomografia e kompjuterizuar e gjoksit mund të ndihmojë për të përcaktuar më mirë vendndodhjen e abscesit dhe për të vëzhguar komplikime të tjera të tilla si infarkti i mushkërive ose akumulimi i qelbës në lëngun pleural.

Identifikimi i mikroorganizmave mund të jetë i nevojshëm në disa raste, veçanërisht për të drejtuar trajtimin, dhe për këtë, mund të kryhet një kulturë e pështymës pulmonare, ose mbledhja e materialit nga infeksioni nga aspirati trakeal ose toracenteza, për shembull, apo edhe nga një kultura e gjakut. Shihni se si bëhet testi për të identifikuar antibiotikun më të mirë për të trajtuar infeksionin.

Çfarë e shkakton abscesin e mushkërive

Abscesi i mushkërive shkaktohet kur mikroorganizmat, zakonisht bakteret, vendosen në mushkëri dhe shkaktojnë nekrozë të indeve. Depërtimi i mikroorganizmave mund të ndodhë përmes mekanizmave të mëposhtëm:

• Aspirimi i materialit infektiv (shkaku më i shpeshtë): më i zakonshëm në rastet e alkoolizmit, përdorimit të drogës, komës ose anestezisë, në të cilën humbja e vetëdijes lehtëson aspirimin e përmbajtjes nga goja ose stomaku, si dhe në rastet e sinusitit, infeksioneve në mishrat e dhëmbëve, prishja e dhëmbëve ose edhe kur nuk mund të keni një kollë efektive;
• Infeksioni pulmonar;
• Kanceri;
• Depërtimet e drejtpërdrejta traumatike në mushkëri;
• Përhapja e infeksioneve nga një organ fqinj;
• Emboli ose infarkt pulmonar.

Kur një absces i mushkërive lind nga një infeksion i drejtpërdrejtë i mushkërive, karakterizohet sifillore. Në rastet kur lind për shkak të ndërlikimeve të ndryshimeve pulmonare, siç është përhapja e infeksionit nga organet e tjera ose embolia pulmonare, quhet sekondar. 

Disa nga mikroorganizmat më të zakonshëm si shkak i abscesit të mushkërive janë Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ose Streptococcus pyogenes, ose baktere anaerobe, si p.sh. Peptostreptococcus, Prevotella ose Bacteroides sp, për shembull. Absceset mykotike ose mikobakteriale janë më të rralla dhe ndodhin më shpesh tek njerëzit me imunitet shumë të dobët.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për abscesin e mushkërive bëhet duke përdorur antibiotikë të tillë si Klindamicina, Moksifloksacina ose Ampicilina / Sulbaktami, për shembull, për një mesatare prej 4 deri në 6 javë, në varësi të mikroorganizmit shkaktar dhe kushteve klinike të pacientit.

Gjatë fazës akute, tregohet gjithashtu mbështetja ushqyese dhe fizioterapia e frymëmarrjes. Nëse trajtimi fillestar nuk është efektiv, duhet të kryhet operacioni për të kulluar abscesin, dhe në rastin e fundit, hiqni pjesën e mushkërive nekrotike.

Fizioterapi për abscesin e mushkërive

Fizioterapia është e rëndësishme për të ndihmuar shërimin dhe bëhet përmes:

• Kullimi postural: pas lokalizimit të abscesit të mushkërive, individi pozicionohet në drejtim të bronkit burimor për eliminimin pasues të sekrecioneve përmes kollitjes;
• Kinezioterapi frymëmarrjes: ushtrimet e frymëmarrjes janë të orientuara për të rritur zgjerimin e gjoksit dhe për të normalizuar vëllimet e mushkërive;
• Spirometria stimuluese: personi udhëzohet të marrë frymë thellë (të tërheqë ajrin në mushkëri) dhe ta mbajë atë për disa sekonda. Mund të bëhet përmes pajisjeve si Respiron;
• Aspirimi i sekrecioneve nëse personi nuk është në gjendje të kollitet.

Terapia fizike për abscesin e mushkërive është më efektive te njerëzit bashkëpunues që u përgjigjen kërkesave për kollitje dhe ushtrime të frymëmarrjes. Zbuloni më shumë se si bëhet fizioterapia e frymëmarrjes dhe për çfarë shërben.