Aborti me shokun septik

Përmbajtje

• Farë është aborti me tronditje septike?
• Llojet e aborteve
• Simptomat e abortit me tronditje septike
• Shkaqet e abortit me tronditje septike
• Faktorët e rrezikut për abort me shok septik
• Komplikimet e abortit me tronditje septike
• Diagnoza e abortit me shok septik
• Trajtimi dhe shërimi
• pikëpamje
• Si të parandaloni shokun septik

Farë është aborti me tronditje septike?

Aborti me shok septik është një urgjencë mjekësore. Një abort është një procedurë që përfundon një shtatëzani. Shoku septik ndodh kur një infeksion kaplon trupin tuaj dhe shkakton presion shumë të ulët të gjakut.

Shoku septik mund të ndikojë në këdo që është i ndjeshëm ndaj mikrobeve që shkaktojnë infeksion. Kur lidhet me abortin, shoku septik mund të jetë një ndërlikim i rrezikshëm.

Llojet e aborteve

Ekzistojnë disa lloje të aborteve:

• Një abort spontan (dështimi) ndodh kur indi i shtatzënisë kalon nga trupi. Ekzistojnë dy lloje të abortit spontan: "i plotë", në të cilin kalon të gjitha indet e shtatzënisë dhe nuk nevojitet ndërhyrje, dhe "jo e plotë", në të cilën vetëm një pjesë e indeve të shtatëzanisë kalohet dhe zakonisht kërkon ndërhyrje.
• Një abort kirurgjik është heqja e fetusit dhe placentës nga mitra e një gruaje. Mjeku zakonisht përdor një vakum për të nxjerrë materialin e shtatzënisë.
• Një abort mjekësor përdor ilaçe të përshkruara. Këto ilaçe ndihmojnë një grua të kalojë fetusin dhe indin përkatës. Rezultati është si një abort.
• Një abort i vetë-induktuar bëhet nga nëna. Ky term përfshin abortet e bëra me ilaçe legale, jo-counter dhe ato që kryhen duke përdorur metoda të parregulluara, shpesh të rrezikshme.

Simptomat e abortit me tronditje septike

Shoku septik është një urgjencë mjekësore. Nëse kohët e fundit keni pasur një abort dhe keni përjetuar ndonjë nga simptomat e mëposhtme, menjëherë kërkoni ndihmë mjekësore:

• temperaturë shumë e lartë ose shumë e ulët e trupit
• gjakderdhje e rëndë
• dhimbje të forta
• krahë dhe këmbë të ftohtë, të zbehtë
• ndjenja të konfuzionit, shqetësimit ose lodhjes
• dridhura
• presioni i ulët i gjakut, veçanërisht kur qëndroni në këmbë
• paaftësia për të urinuar
• palpitacione të zemrës
• ritmi i shpejtë dhe i tronditur i zemrës
• frymëmarrje e vështirë, e shpejtë me gulçim

Shkaqet e abortit me tronditje septike

Shoku septik ndodh shpesh pas një aborti. Ajo godet kur trupi juaj merr një infeksion bakterial.

Në shumicën e rasteve, infeksioni qëndron në një zonë specifike. Sidoqoftë, në raste të rënda, infeksioni hyn në rrjedhën tuaj të gjakut dhe udhëton në të gjithë trupin tuaj. Ky quhet një reagim sistemik. Gjendja që rezulton quhet sepsë.

Reagimi fillestar i trupit tuaj ndaj sepsës zakonisht përfshin temperatura shumë të ulëta ose shumë të larta të trupit. Përveç kësaj, sepsë shkakton:

• ritmi i shpejtë i zemrës
• shkalla e shpejtë e frymëmarrjes
• numërimi i qelizave të bardha shumë të larta ose shumë të ulëta

Ndërsa sepsis dobëson përgjigjet imune të trupit tuaj, organet tuaja fillojnë të dështojnë. Gjendja quhet tronditje septike kur sepsë përkeqësohet në mënyrë që presioni i gjakut të bjerë në mënyrë të rrezikshme të ulët dhe është imun ndaj trajtimit.

Në aborte, dy faktorë kryesorë mund të kontribuojnë në shfaqjen e sepsës dhe shokut septik. Ata janë:

• një abort jo i plotë: copa e indit të shtatëzënësisë mbetet në trup pas një aborti spontan ose të induktuar, si mjekësor ashtu edhe kirurgjikal
• infeksion bakterial në mitër gjatë një aborti kirurgjik ose të vetë-induktuar

Faktorët e rrezikut për abort me shok septik

Aborti septik është i rrallë në SH.B.A. Qendra Kombëtare e Informacionit të Bioteknologjisë (NCBI) raporton se shkalla e komplikimeve është rreth 2 përqind. Rreziku juaj për shokun septik rritet kur bakteret kanë më shumë të ngjarë të hyjnë në rrjedhën tuaj të gjakut. Të kesh ndonjë operacion ose procedurë mjekësore ju vë në një rrezik të shtuar për tronditje septike.

Një pajisje mjekësore, kur futet në trupin tuaj, mund të prezantojë bakteret. Kjo e bën më të mundshme infeksionin dhe sepsën. Sa më gjatë që pajisja të jetë në trupin tuaj, aq më i lartë është rreziku për infeksion.

Në një abort kirurgjik, mjeku përdor një vakum me një tub të uritur për të hequr fetusin dhe placentën nga barku i mitrës. Pajisjet mjekësore, të tilla si kateterët, tubat e kullimit ose tubat e frymëmarrjes mund t'ju bëjnë një rrezik të ngjashëm të infeksionit.

Rreziku për shok septik është rritur ndjeshëm në abortin e vetë-induktuar kur nuk përdoren instrumente mjekësorë. Ka më pak aftësi për të parandaluar përhapjen e mikrobeve sepse shumë prej mjeteve të përdorura janë sende shtëpiake të përditshme dhe jo sterile.

Për më tepër, të kesh kushte të caktuara themelore para një aborti mund të të bëjë më të ndjeshëm ndaj shokut septik. Ato përfshijnë të kesh një gjendje kronike siç është diabeti ose një sistem imunitar i dobësuar.

Shumica e regjimeve mjekësore të abortit rekomandojnë një ultratinguj pasues pas abortit. Ky ekzaminim mund të ndihmojë në përcaktimin nëse mbetet ndonjë nga materialet e shtatzënisë.

Komplikimet e abortit me tronditje septike

Shoku septik mund të jetë fatale nëse nuk mjekohet menjëherë. Mund të shkaktojë dështim të organeve dhe të dëmtojë çdo pjesë të trupit tuaj.

Komplikimet tipike përfshijnë:

• dështim të frymëmarrjes
• dështimi kardiak
• dështimi i mëlçisë
• dështimi i veshkave
• gangrenë (indet e trupit vdesin për shkak të humbjes së gjakut)

Në rastet kur shoku septik shkaktohet nga një abort septik, një histerektomi totale mund të jetë e nevojshme për të hequr burimin e infeksionit. Një histerektomi totale heq mitrën, qafën e mitrës, tubat fallopiane dhe të dy vezoret.

Diagnoza e abortit me shok septik

Një mjek mund të konfirmojë një diagnozë të shokut septik me testet laboratorike:

• Testet e gjakut mund të identifikojnë bakteret në rrjedhën e gjakut. Numri juaj i qelizave të bardha të gjakut, niveli i oksigjenit në gjak dhe funksionet e organeve gjithashtu do të kontrollohen.
• Mostrat nga urina juaj, lëngu cerebrospinal dhe mukoza e mushkërive do të kulturohen dhe testohen për bakteret. Mostrat e indeve nga plagët mund të testohen.
• Skanimet CT mund të tregojnë çështje të mbetjeve të shtatzënisë, pengesa, shpime ose trupa të huaj.
• Një rreze X e gjoksit mund të tregojë lëng në mushkëri ose pneumoni.
• Një elektrokardiogram (ECG ose EKG) mund të zbulojë ritme anormale të zemrës. Një EKG monitoron rrahjet e zemrës suaj. Elektrodat janë përgjuar në gjoksin tuaj për të dërguar tingullin e zemrës suaj në monitor. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin nëse furnizimi me gjak i zemrës është i ndikuar.

Trajtimi dhe shërimi

Shoku septik është një urgjencë mjekësore që duhet të trajtohet menjëherë. Për shkak të urgjencës, trajtimi shpesh fillon përpara se rezultatet e testit të konfirmojnë diagnozën. Nëse keni simptoma të shokut septik pas një aborti, duhet të pranoheni menjëherë në një njësi të kujdesit intensiv.

Trajtimi për shokun septik përqendrohet në mbrojtjen e organeve vitale dhe heqjen e burimit të infeksionit.

Së pari jepen antibiotikë. Rezultatet e testit që identifikojnë bakteret specifike që shkaktojnë sepsë mund të zgjasin disa ditë. Për të përmirësuar shanset për të vrarë bakteret, dy ose tre antibiotikë mund të kombinohen. Trajtimi tipik me antibiotikë përfshin një kombinim të:

• ampicilin
• gentamicin
• clindamycin ose metronidazole

Trajtimi mund të rafinohet pasi të identifikohen bakteret. Shanset tuaja për të mbijetuar nga shoku septik rritet kur merrni antibiotikë menjëherë pas abortit.

Trajtimi juaj mund të përfshijë:

• ventilimi mekanik (makina për frymëmarrje)
• ilaçe (për të rritur presionin e gjakut)
• lëngjet intravenoze (IV) (për të rritur lëngun në qarkullimin e gjakut dhe presionin e gjakut)
• oksigjen
• monitorimi hemodinamik (vlerësimi i niveleve të presionit të zemrës dhe mushkërive)

Në disa raste, operacioni është i nevojshëm. Ju mjeku mund të rekomandojë një histerektomi të plotë nëse infeksioni është shkaktuar nga materia nga një abort.

Në disa raste, ju mjeku mund të bëni një laparotomi. Një laparotomi është një prerje në murin e barkut që lejon qasje të shpejtë në zgavrën e barkut. Kjo mund të jetë e nevojshme nëse mjeku juaj dyshon se infeksioni është shkaktuar nga:

• perforimi i mitrës
• dëmtimi i zorrëve
• lungë
• infeksion i indeve të buta

pikëpamje

Shoku septik ka një shkallë të lartë të vdekshmërisë (vdekjes). Rrethanat që mund të ndikojnë në trajtimin e suksesshëm përfshijnë:

• moshë
• shëndetin e përgjithshëm
• shkalla e dështimit të organeve
• koha e fillimit të trajtimit mjekësor

Si të parandaloni shokun septik

Shumë raste të shokut septik nuk mund të parandalohen. Ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj duke marrë këto masa paraprake:

• Konsultohuni me një mjek për një abort me zgjedhje.
• Ndiqni udhëzimet saktësisht siç parashikohet për një abort mjekësor.
• Asnjëherë mos provoni një abort të vetë-induktuar.
• Jini të vetëdijshëm për simptomat e infeksionit bakterial pas çdo lloj aborti.
• Merrni trajtim për një infeksion sa më shpejt të jetë e mundur.