Testi i Hormonit Antidiuretik (ADH)

Përmbajtje

• Cili është testi i hormonit antidiuretik (ADH)?
• Farë është ADH?
• Qëllimi i testimit të nivelit ADH
• Mangësia ADH
• ADH e tepërt
• Si merret kampioni i gjakut
• Si të përgatiteni për testin tuaj të gjakut
• Rreziqet e mundshme nga kalimi i një testi ADH
• Kuptimi i rezultateve të testit tuaj
• Ndjekja pas testit

Cili është testi i hormonit antidiuretik (ADH)?

Hormoni antidiuretik (ADH) është një hormon që ndihmon veshkat tuaja të menaxhojnë sasinë e ujit në trupin tuaj. Testi ADH mat sa ADH është në gjakun tuaj. Ky test shpesh është i kombinuar me teste të tjera për të zbuluar se çfarë po shkakton shumë ose shumë pak nga ky hormon të jetë i pranishëm në gjak.

Farë është ADH?

ADH quhet edhe vazogresina arginine. Shtë një hormon i bërë nga hipotalamusi në tru dhe ruhet në gjëndrën e hipofizës posteriore. Ai tregon veshkat tuaja se sa ujë për të konservuar.

ADH rregullon vazhdimisht dhe balancon sasinë e ujit në gjakun tuaj. Përqendrimi më i lartë i ujit rrit vëllimin dhe presionin e gjakut tuaj. Sensorët osmotikë dhe baroreceptorët punojnë me ADH për të ruajtur metabolizmin e ujit.

Sensorët osmotikë në hipotalamus reagojnë ndaj përqendrimit të grimcave në gjakun tuaj. Këto grimca përfshijnë molekula të natriumit, kaliumit, klorurit dhe dioksidit të karbonit. Kur përqendrimi i grimcave nuk është i ekuilibruar, ose presioni i gjakut është shumë i ulët, këta sensorë dhe baroreceptorët u tregojnë veshkave tuaja të ruajnë ose lëshojnë ujë për të ruajtur një gamë të shëndetshme të këtyre substancave. Ata rregullojnë gjithashtu ndjenjën e etjes së trupit tuaj.

Qëllimi i testimit të nivelit ADH

Gama normale për ADH është 1-5 pikogramë për mililitër (fq / ml). Gama normale mund të ndryshojë pak midis laboratorëve të ndryshëm. Nivelet e ADH që janë shumë të ulta ose shumë të larta mund të shkaktohen nga një numër problemesh të ndryshme.

Mangësia ADH

Shumë pak ADH në gjakun tuaj mund të shkaktohet nga pirja e ujit të detyrueshëm ose osmolaliteti i serumit në gjak të ulët, që është përqendrimi i grimcave në gjakun tuaj.

Një çrregullim i rrallë i metabolizmit të ujit i quajtur insipidus qendror i diabeteve është ndonjëherë shkaku i mungesës së ADH. Insipidusi qendror i diabetit shënohet nga një rënie në prodhimin e ADH nga hipotalamusi juaj ose lëshimi i ADH nga gjëndra juaj e hipofizës.

Simptomat e zakonshme përfshijnë urinim të tepërt, i cili quhet poliuria, e ndjekur nga etja ekstreme, e cila quhet polidipsia.

Njerëzit me diabet insipidus qendror shpesh janë jashtëzakonisht të lodhur, sepse gjumi i tyre ndërpritet shpesh nga nevoja për të urinuar. Urina e tyre është e qartë, pa erë dhe ka një përqendrim jo normalisht të ulët të grimcave.

Insipidus qendror i diabetit mund të çojë në dehidrim të rëndë nëse lihet pa trajtuar. Trupi juaj nuk do të ketë ujë të mjaftueshëm për të funksionuar.

Ky çrregullim nuk ka lidhje me diabetin më të zakonshëm, i cili ndikon në nivelin e insulinës hormonale në gjakun tuaj.

ADH e tepërt

Kur ka shumë ADH në gjakun tuaj, sindromi i ADH i papërshtatshëm (SIADH) mund të jetë shkaku. Nëse gjendja është akute, mund të keni dhimbje koke, të përzier ose të vjella. Në raste të rënda, mund të ndodhin komë dhe konvulsione.

ADH në rritje shoqërohet me:

• leukimi
• limfome
• kancer në mushkëri
• Kanceri i pankreasit
• kanceri i fshikëzës
• kanceri i trurit
• kanceret sistemike që prodhojnë ADH
• Sindromi Guillain-Barré
• sklerozë të shumëfishtë
• epilepsi
• porfiria akute intermitente, e cila është një çrregullim gjenetik që ndikon në prodhimin tuaj të heme, një komponent i rëndësishëm i gjakut
• fibroza cistike
• emfizemë
• tuberkuloz
• HIV
• SIDA

Dehidratimi, trauma në tru dhe operacioni gjithashtu mund të shkaktojnë ADH të tepërt.

Diabeti naftogjenik insipidus është një tjetër sëmundje shumë e rrallë që mund të ndikojë në nivelet e ADH. Nëse keni këtë gjendje, ka mjaft ADH në gjakun tuaj, por veshka juaj nuk mund të përgjigjet ndaj saj, duke rezultuar në urinë shumë të holluar. Shenjat dhe simptomat janë të ngjashme me diabetin qendror insipidus. Ato përfshijnë urinim të tepërt, i cili quhet poliuria, e ndjekur nga etja ekstreme, e cila quhet polidipsia. Testimi për këtë çrregullim ka të ngjarë të zbulojë nivele normale ose të larta të ADH, të cilat do të ndihmojnë ta dalloni atë nga diabeti qendror insipidus.

Diabeti naftogjenik insipidus nuk ka lidhje me diabeti mellitus më i zakonshëm, i cili ndikon në nivelin e hormonit të insulinës në gjak.

Si merret kampioni i gjakut

Një ofrues i kujdesit shëndetësor do të nxjerrë gjak nga vena juaj, zakonisht në pjesën e poshtme të bërrylit. Gjatë këtij procesi, ndodh e mëposhtme:

1. Vendi pastrohet së pari me një antiseptik për të vrarë mikrobet.
2. Një brez elastik është mbështjellë rreth krahut tuaj mbi zonën e mundshme të venës, ku do të tërhiqet gjaku. Kjo bën që vena të bymehet me gjak.
3. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor fut butësisht një shiringë me gjilpërë në venën tuaj. Gjaku grumbullohet në tubin e shiringës. Kur tubi është i mbushur, gjilpëra pastaj hiqet.
4. Banda elastike lëshohet më pas, dhe vendi i shpimit të gjilpërës është i mbuluar me garzë sterile për të ndaluar gjakderdhjen.

Si të përgatiteni për testin tuaj të gjakut

Shumë ilaçe dhe substanca të tjera mund të ndikojnë në nivelin e ADH në gjakun tuaj. Para testit, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të shmangni:

• alkool
• klonidina, e cila është një ilaç për presionin e gjakut
• diuretics
• haloperidol, i cili është një ilaç që përdoret për trajtimin e çrregullimeve psikotike dhe të sjelljes
• insulinë
• litium
• morfinë
• nikotinë
• steroid

Rreziqet e mundshme nga kalimi i një testi ADH

Rreziqet jo të zakonshme të testeve të gjakut janë:

• gjakderdhje të tepërt
• i dobët
• lightheadedness
• bashkimi i gjakut nën lëkurë (një hematoma)
• infeksion në vendin e birë

Kuptimi i rezultateve të testit tuaj

Nivele jo normale të larta të ADH mund të nënkuptojnë se keni:

• një dëmtim apo traumë në tru
• një tumor i trurit
• një infeksion i trurit
• një infeksion i sistemit nervor qendror ose një tumor
• një infeksion i mushkërive
• karcinoma e qelizave të vogla kanceri i mushkërive
• çekuilibri i lëngjeve pas operacionit
• sindromi i ADH i papërshtatshëm (SIADH)
• nje goditje
• diabeti nefrogjenik insipidus, i cili është shumë i rrallë
• porfiria akute, e cila është shumë e rrallë

Nivele normalisht të ulta të ADH mund të nënkuptojnë:

• dëmtimi i hipofizës
• polidipsia parësore
• diabeti qendror insipidus, i cili është i rrallë

Ndjekja pas testit

Vetëm një test ADH zakonisht nuk është i mjaftueshëm për të bërë një diagnozë. Mjeku juaj ndoshta do të duhet të kryejë një kombinim testesh. Disa teste që mund të kryhen me një test ADH përfshijnë si më poshtë:

• Testi i anosmolalitetit është një test i gjakut ose urinës që mat përqendrimin e grimcave të tretura në serumin tuaj të gjakut dhe urinën.
• Ekzaminimi i elektrolitit është një test gjaku që përdoret për të matur sasinë e elektrolitëve, zakonisht natrium ose kalium, në trupin tuaj.
• Një provë e privimit të ujit tregon se sa shpesh urinoni nëse ndaloni të pini ujë për disa orë.