Vaskuliti i mbindjeshmërisë (Alergjike)

Përmbajtje

• Shkakton një reagim të vaskulitit të mbindjeshmërisë
• Njohja e simptomave të vaskulitit të mbindjeshmërisë
• Si diagnostikohet?
• Cilat janë opsionet e mia të trajtimit?
• Komplikimet
• Pikëpamje

Çfarë është vaskuliti i mbindjeshmërisë?

Vaskuliti është pezmatim i enëve të gjakut. Mund të dëmtojë enët e gjakut duke trashur, dhëmbëza dhe dobësuar muret e enëve. Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të vaskulitit. Disa janë akute dhe zgjasin një kohë të shkurtër, ndërsa të tjerët mund të jenë kronike. Vaskuliti i mbindjeshmërisë është i njohur edhe si vaskulit leukocitoklastik. Zakonisht është një gjendje akute që shkakton inflamacion të enëve të vogla të gjakut. Markedshtë shënuar nga inflamacioni dhe skuqja e lëkurës që ndodh kur bie në kontakt me një substancë reaktive. Për vaskulitin e mbindjeshmërisë vazhdohet të bëhet kronike ose të përsëritet.

Gjendja përfshin shfaqjen e njollave të kuqe në lëkurë, më së shpeshti, purpura e prekshme. Purpura e prekshme janë njolla të ngritura që shpesh janë të kuqe por mund të errësohen në një ngjyrë vjollcë. Sidoqoftë, shumë lloje të tjera të skuqjeve gjithashtu mund të ndodhin.

Kushtet që mund të shkaktojnë këtë inflamacion të lëkurës përfshijnë:

• medikamente
• infeksionet
• kanceri
• çdo substancë ndaj të cilës mund të keni reaksion alergjik

Shumica e vaskulitit të mbindjeshmërisë shkaktohet nga reagimi i ilaçeve. Mund të ndodhë gjithashtu së bashku me infeksione ose viruse të caktuara. Në disa raste, shkaku i saktë nuk mund të identifikohet.

Shkakton një reagim të vaskulitit të mbindjeshmërisë

Vaskuliti i mbindjeshmërisë zakonisht shkaktohet nga reagimi ndaj një ilaçi. Droga e zakonshme e lidhur me vaskulitin e mbindjeshmërisë përfshin:

• antibiotikë të caktuar siç janë ilaçet e penicilinës dhe sulfës
• disa ilaçe për presionin e gjakut
• fenitoinë (Dilantin, një ilaç antisizure)
• allopurinol (përdoret për përdhes)

Infeksionet kronike bakteriale ose viruset gjithashtu mund të shkaktojnë këtë lloj vaskuliti. Këto përfshijnë HIV, hepatitin B dhe hepatitin C. Njerëzit me çrregullime autoimune të tilla si lupusi, artriti reumatoid, sindroma Sjogren dhe sëmundja inflamatore e zorrëve gjithashtu mund të përjetojnë këtë gjendje. Mund të prekë gjithashtu individë me kancer.

Njohja e simptomave të vaskulitit të mbindjeshmërisë

Fjala "vaskulit" lidhet me pezmatimin dhe dëmtimin e enëve të gjakut. Ky inflamacion dhe dëmtim shkakton purpurën e prekshme, shenjën kryesore të vaskulitit.

Këto njolla mund të duken vjollcë ose të kuqe. Më shumë gjasa do t’i gjeni në këmbët, vithet dhe trungun tuaj. Ju gjithashtu mund të krijoni flluska ose urtikari në lëkurën tuaj. Urtikat janë gunga potencialisht kruarëse që shfaqen në lëkurë si rezultat i një reaksioni alergjik.

Simptomat dhe shenjat më pak të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• dhimbje të kyçeve
• nyjet limfatike të zgjeruara (gjëndrat që ndihmojnë në largimin e baktereve nga qarkullimi i gjakut)
• pezmatim i veshkave (në raste të rralla)
• ethe e lehtë

Kur ndërveprimi me ilaçet është shkaku, simptomat zakonisht shfaqen brenda shtatë deri në 10 ditë pas ekspozimit. Disa njerëz mund të përjetojnë simptoma që nga fillimi i dy ditëve pas marrjes së ilaçeve të caktuara.

Si diagnostikohet?

Një mënyrë tradicionale e diagnostikimit të vaskulitit të mbindjeshmërisë është përcaktimi nëse plotësoni të paktën tre nga pesë më poshtë të përcaktuara nga Kolegji Amerikan i Reumatologjisë:

• Ju jeni më i vjetër se 16 vjeç.
• Ju keni një skuqje të lëkurës me purpurë të prekshme.
• Ju keni një skuqje të lëkurës që është makulopapulare (përmban njolla të sheshta dhe të ngritura).
• Ju keni përdorur një ilaç para se të shfaqni skuqje të lëkurës.
• Një biopsi e skuqjes së lëkurës suaj tregoi se keni qeliza të bardha të gjakut që rrethojnë enët e gjakut.

Sidoqoftë, jo të gjithë ekspertët pajtohen se këto janë kriteret e vetme të nevojshme për t'u marrë parasysh kur diagnostikoni këtë gjendje. Gjysmën e kohës mund të përfshihen edhe organe të tilla si veshkat, trakti gastrointestinal, mushkëritë, zemra dhe sistemi nervor.

Në mënyrë tipike, për të ndihmuar në diagnozën tuaj, mjeku juaj do të:

• vlerësoni simptomat tuaja dhe pyesni për ilaçet, ilaçet dhe historinë e infeksioneve
• rishikoni historinë tuaj mjekësore dhe kryeni një provim fizik
• merrni një mostër indi, ose biopsi, të skuqjes suaj
• dërgoni mostrën në një laborator ku do të analizohet për prova të inflamacionit që rrethon enët e gjakut
• urdhëroni një shumëllojshmëri të testeve të gjakut, të tilla si një numër i plotë i gjakut, teste të funksionit të veshkave dhe mëlçisë dhe një normë sedimentimi të eritrociteve (ESR) për të matur shkallën e inflamacionit të tërë trupit

Diagnostifikimi dhe trajtimi do të varet nga shkaku i vaskulitit tuaj dhe nëse infeksioni ose inflamacioni i organeve të tjera është i pranishëm.

Cilat janë opsionet e mia të trajtimit?

Nuk ka shërim për vetë vaskulitin e mbindjeshmërisë. Qëllimi kryesor i trajtimit do të jetë lehtësimi i simptomave tuaja. Në raste të lehta, nuk kërkohet trajtim specifik.

Flisni me mjekun tuaj për ilaçet që jeni duke marrë. Ky informacion mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të mundshëm për vaskulitin tuaj. Nëse problemi juaj gjurmohet në një ilaç që jeni duke marrë aktualisht, mjeku ndoshta do t'ju këshillojë ta ndërprisni atë. Sidoqoftë, nuk duhet të ndaloni të merrni asnjë ilaç pa rekomandimin e mjekut tuaj. Simptomat tuaja duhet të zhduken brenda disa javësh nga ndalimi i mjekimit ofendues.

Mund t'ju përshkruhen ilaçe anti-inflamatore, veçanërisht nëse keni dhimbje të kyçeve. Në mënyrë tipike, përdoren barna anti-inflamatore josteroide si naproxen ose ibuprofen. Nëse ilaçet e lehta anti-inflamatore nuk arrijnë të lehtësojnë simptomat, mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë kortikosteroide. Kortikosteroidet janë ilaçe që shtypin sistemin tuaj imunitar dhe zvogëlojnë inflamacionin. Kortikosteroidet kanë një numër efektesh anësore, veçanërisht kur merren për një periudhë të gjatë kohore. Këto përfshijnë shtim në peshë, ndryshime të papritura të humorit dhe puçrra.

Nëse keni më shumë një rast të rëndë që përfshin inflamacion të rëndësishëm ose përfshirje të organeve të tjera përveç lëkurës, mund t'ju duhet të shtroheni në spital për trajtim më intensiv.

Komplikimet

Në varësi të ashpërsisë së vaskulitit tuaj, mund të keni disa dhëmbëza si rezultat i inflamacionit. Kjo është shkaktuar nga enët e gjakut të dëmtuara përgjithmonë.

Më rrallë, inflamacioni i veshkave dhe organeve të tjera mund të ndodhë tek njerëzit me vaskulit të mbindjeshmërisë. Shumica e njerëzve nuk i vërejnë simptomat e inflamacionit të organeve. Testet e gjakut dhe urinës mund të ndihmojnë në përcaktimin se cilat organe mund të përfshihen dhe ashpërsinë e inflamacionit.

Pikëpamje

Possibleshtë e mundur që vaskuliti i mbindjeshmërisë të kthehet nëse jeni i ekspozuar ndaj ilaçit, infeksionit ose objektit ofendues. Shmangia e alergjenëve tuaj të njohur do të ndihmojë në uljen e shanseve tuaja për të pasur përsëri vaskulit të mbindjeshmërisë.