Paneli i Antitrupave Antinuklear (Testi ANA)

Përmbajtje

• Kur është i nevojshëm një panel antitrupi antinuklear?
• A duhet të përgatitem për provën?
• Çfarë mund të pres gjatë panelit të AKSH-së?
• A ka ndonjë rrezik me testin?
• Interpretimi i rezultateve

Çfarë është një panel antitrupi antinuklear?

Antitrupat janë proteina të bëra nga sistemi juaj imunitar. Ato ndihmojnë trupin tuaj të njohë dhe të luftojë infeksionet. Antitrupat normalisht synojnë substanca të dëmshme, të tilla si bakteret dhe viruset, duke aktivizuar sistemin imunitar për t’i hequr qafe ato.

Ndonjëherë antitrupat gabimisht synojnë qelizat dhe indet tuaja të shëndetshme. Kjo është e njohur si një përgjigje autoimune. Antitrupat që sulmojnë proteina të shëndetshme brenda bërthamës - qendra e kontrollit të qelizave tuaja - quhen antitrupa antinukleare (ANA).

Kur trupi merr sinjale për të sulmuar vetveten, ai mund të shkaktojë sëmundje autoimune të tilla si lupusi, skleroderma, sëmundja e indit lidhës të përzier, hepatiti autoimun dhe të tjerët. Simptomat ndryshojnë nga sëmundja, por ato mund të përfshijnë skuqje, ënjtje, artrit ose lodhje.

Ndërsa është normale të kesh disa ANA, të kesh shumë nga këto proteina është një shenjë e një sëmundje aktive autoimune. Një panel ANA ndihmon në përcaktimin e nivelit të ANA në gjakun tuaj. Ju mund të keni një çrregullim autoimun nëse niveli është i lartë. Sidoqoftë, gjendje të tilla si infeksionet, kanceri dhe probleme të tjera mjekësore gjithashtu mund të rezultojnë në një test ANA pozitiv.

Kur është i nevojshëm një panel antitrupi antinuklear?

Mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë një panel ANA nëse keni shenja ose simptoma të një çrregullimi autoimun. Një test ANA mund të tregojë se keni një lloj gjendje autoimune, por nuk mund të përdoret për të diagnostikuar një çrregullim specifik. Nëse testi juaj kthehet me një rezultat pozitiv, mjeku juaj do të duhet të bëjë testime më specifike dhe të hollësishme për të përcaktuar nëse një sëmundje autoimune po shkakton simptomat tuaja.

A duhet të përgatitem për provën?

Asnjë përgatitje nuk është e nevojshme për panelin e AKSH-së.Sidoqoftë, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç ose shtesë që po merrni, madje edhe ato pa recetë. Disa ilaçe, të tilla si konfiskimet e caktuara dhe ilaçet e zemrës, mund të ndikojnë në saktësinë e testit.

Çfarë mund të pres gjatë panelit të AKSH-së?

Paneli ANA është i ngjashëm me testet e tjera të gjakut. Një flebotomist (një teknik që kryen teste të gjakut) do të lidhë një brez elastik rreth krahut tuaj në mënyrë që venat tuaja të fryhen me gjak. Kjo e bën më të lehtë për ata të gjejnë një venë.

Pas pastrimit të faqes me një antiseptik, ata do të fusin një gjilpërë në venë. Ju mund të ndjeni një dhimbje të moderuar kur gjilpëra futet, por testi në vetvete nuk është i dhimbshëm.

Gjaku më pas mblidhet në një tub të bashkangjitur në gjilpërë. Sapo të mblidhet gjaku, flebotomisti do të heqë gjilpërën nga vena juaj dhe do të mbulojë vendin e shpimit.

Për foshnjat ose fëmijët, një litar i shkurtër (bisturi i vogël) mund të përdoret për të shpuar lëkurën, dhe gjaku mund të mblidhet në një tub të vogël të quajtur pipetë. Mund të mblidhet gjithashtu në një shirit provë.

Gjaku më pas dërgohet në një laborator për ekzaminim.

A ka ndonjë rrezik me testin?

Rreziqet për të bërë një panel të AKSH-së janë minimale. Njerëzit me venat që janë më të vështira për t'u arritur mund të përjetojnë më shumë shqetësime sesa të tjerët gjatë testit të gjakut. Rreziqet e tjera mund të përfshijnë:

• gjakderdhje e tepruar
• infeksioni në vendin e shpimit
• të fikët
• hematoma (ndërtimi i gjakut nën lëkurë)

Interpretimi i rezultateve

Një test negativ do të thotë se sëmundje të caktuara autoimune ka më pak të ngjarë të jenë të pranishme. Sidoqoftë, teste të tjera mund të jenë ende të nevojshme bazuar në simptomat tuaja. Disa njerëz me sëmundje autoimune mund të marrin një rezultat negativ të testit për ANA por pozitiv për antitrupat e tjerë.

Një test pozitiv ANA do të thotë që keni nivele të larta të ANA në gjak. Një test pozitiv ANA zakonisht raportohet si si raport (i quajtur titër) ashtu edhe si model, siç është i lëmuar ose me pika. Sëmundje të caktuara ka më shumë të ngjarë të kenë modele të caktuara.

Sa më i lartë titri, aq më shumë ka të ngjarë që rezultati të jetë një rezultat "i vërtetë pozitiv", që do të thotë se keni ANA të konsiderueshme dhe një sëmundje autoimune.

Për shembull, për një raport prej 1:40 ose 1:80, mundësia e një çrregullimi autoimun konsiderohet e ulët. Një raport prej 1: 640 ose më i madh tregon një mundësi të lartë të çrregullimit autoimun, por rezultatet do të duhet të analizohen nga një mjek dhe testet shtesë të kryhen për të nxjerrë një përfundim.

Sidoqoftë, një rezultat pozitiv nuk do të thotë gjithmonë që keni një sëmundje autoimune. Deri në 15 për qind e njerëzve plotësisht të shëndetshëm kanë një test pozitiv ANA. Ky quhet një rezultat i provës false-pozitive. Titrat ANA gjithashtu mund të rriten me moshën midis njerëzve të shëndetshëm, prandaj është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për simptomat tuaja dhe çfarë do të thotë rezultati juaj për ju.

Nëse mjeku juaj kryesor urdhëroi testin, ata mund të rekomandojnë një referim te një reumatolog - një specialist i sëmundjes autoimune - për të shqyrtuar çdo rezultat anormal të ANA. Ato shpesh mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse rezultatet e testit tuaj lidhen me një gjendje specifike.

Vetëm një test pozitiv ANA nuk mund të diagnostikojë një sëmundje specifike. Sidoqoftë, disa kushte që shoqërohen me një test pozitiv ANA përfshijnë:

• lupus eritematoz sistemik (lupus): një çrregullim autoimun që mund të prekë pjesë të ndryshme të trupit tuaj, përfshirë zemrën, veshkat, nyjet dhe lëkurën
• hepatiti autoimun: një çrregullim autoimun që shkakton inflamacion të mëlçisë, së bashku me skuqje, dhimbje të kyçeve, lodhje, oreks të dobët dhe të përzier
• artriti reumatoid: një çrregullim autoimun që shkakton shkatërrim të përbashkët, dhimbje, ënjtje dhe ngurtësi në nyje dhe prek mushkëritë, zemrën, sytë dhe organet e tjera
• Sindroma Sjögren: një çrregullim autoimun që prek gjëndrat e pështymës dhe lacrimal, të cilat prodhojnë pështymë dhe lot
• skleroderma: një çrregullim autoimun që prek kryesisht lëkurën dhe indet e tjera lidhëse por mund të prekë edhe organet
• sëmundja autoimune e tiroides: një varg kushtesh që ndikojnë në tiroiden tuaj, përfshirë hipotiroidizmin dhe hipertiroidizmin
• polimioziti ose dermatomioziti: gjendje autoimune që shkaktojnë dhimbje, dobësi dhe pezmatim të muskujve dhe mund të përfshijnë skuqjen

Laboratorët mund të ndryshojnë në standardet e tyre për një test pozitiv. Bisedoni me mjekun tuaj rreth asaj që nënkuptojnë nivelet tuaja dhe se si simptomat tuaja mund të shpjegohen nga prania e ANA. Nëse testi juaj ANA kthehet pozitiv, mjeku juaj do të duhet të kryejë më shumë teste në mënyrë që të ndihmojë në përcaktimin nëse rezultatet lidhen me një gjendje specifike.

Testi ANA është veçanërisht i dobishëm në diagnostikimin e lupusit. Më shumë se 95 përqind e njerëzve me lupus do të marrin një rezultat pozitiv të testit ANA. Sidoqoftë, jo të gjithë që marrin një rezultat pozitiv të testit kanë lupus, dhe jo të gjithë me lupus do të kenë një rezultat pozitiv të testit. Pra, testi ANA nuk mund të përdoret si metoda e vetme e diagnozës.

Flisni me mjekun tuaj për teste shtesë që mund të bëhen për të përcaktuar nëse ekziston një shkak themelor për rritjen e ANA në gjakun tuaj.