Shkaqet e asciteve dhe faktorët e rrezikut

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Shkaqet e asciteve
• Faktorët e rrezikut për ascitet
• Kur të telefononi mjekun tuaj
• Diagnostifikimi i asciteve
• Trajtimi për ascitet
• Diuretikët
• Paracentezë
• Kirurgjia
• Ndërlikimet e asciteve
• Udhëtim

Përmbledhje

Kur grumbullohen më shumë se 25 mililitra (ml) lëng brenda barkut, ajo njihet si ascite. Ascitet zakonisht ndodhin kur mëlçia pushon së funksionuari siç duhet. Kur mëlçia keqfunksionon, lëngu mbush hapësirën midis rreshtimit të barkut dhe organeve.

Sipas udhëzimeve klinike të vitit 2010 të botuara në Journal of Hepatology, niveli i mbijetesës dy vjeçare është 50 përqind. Nëse përjetoni simptoma të ascites, bisedoni me mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur.

Shkaqet e asciteve

Ascitet më shpesh shkaktohen nga dhëmbëza të mëlçisë, e njohur ndryshe si cirroza. Plagët rrit presionin brenda enëve të gjakut të mëlçisë. Presioni i rritur mund të detyrojë lëngun në zgavrën e barkut, duke rezultuar në ascite.

Faktorët e rrezikut për ascitet

Dëmtimi i mëlçisë është faktori i vetëm më i madh i rrezikut për ascitet. Disa shkaqe të dëmtimit të mëlçisë përfshijnë:

• cirroza
• hepatiti B ose C
• një histori të përdorimit të alkoolit

Kushte të tjera që mund të rrisin rrezikun tuaj për ascitet përfshijnë:

• kanceri i vezoreve, pankreasit, mëlçisë ose endometrit
• dështimi i zemrës ose veshkave
• pankreatiti
• tuberkulozi
• hipotiroidizmi

Kur të telefononi mjekun tuaj

Simptomat e ascites mund të shfaqen ngadalë ose papritmas, në varësi të shkakut të grumbullimit të lëngut.

Simptomat jo gjithmonë sinjalizojnë një urgjencë, por duhet të flisni me mjekun tuaj nëse përjetoni sa vijon:

• një bark i shtrirë, ose i fryrë
• shtim i papritur i peshës
• vështirësi në frymëmarrje kur shtriheni
• oreksi i zvogëluar
• dhimbje barku
• fryrje
• të përzier dhe të vjella
• urth

Mbani në mend se simptomat e ascites mund të shkaktohen nga kushte të tjera.

Diagnostifikimi i asciteve

Diagnostifikimi i asciteve bën hapa të shumtë. Mjeku juaj së pari do të kontrollojë për ënjtje në barkun tuaj.

Atëherë ata ndoshta do të përdorin imazhe ose një metodë tjetër testimi për të kërkuar lëng. Testet që mund të merrni përfshijnë:

• ultrazërit
• Skanimi me CT
• MRI
• testet e gjakut
• laparoskopia
• angiografi

Trajtimi për ascitet

Trajtimi për ascitet do të varet nga ajo që e shkakton gjendjen.

Diuretikët

Diuretikët zakonisht përdoren për të trajtuar ascitet dhe janë efektive për shumicën e njerëzve me këtë gjendje. Këto ilaçe rrisin sasinë e kripës dhe ujit që largohen nga trupi juaj, gjë që zvogëlon presionin brenda venave rreth mëlçisë.

Ndërsa jeni duke përdorur diuretikë, mjeku juaj mund të dëshirojë të monitorojë kiminë tuaj të gjakut. Ju ndoshta do të duhet të zvogëloni përdorimin e alkoolit dhe marrjen e kripës. Mësoni më shumë rreth dietave me pak natrium.

Paracentezë

Në këtë procedurë, përdoret një gjilpërë e hollë dhe e gjatë për të hequr lëngun e tepërt. Futet përmes lëkurës dhe në zgavrën e barkut. Ekziston një rrezik i infeksionit, kështu që njerëzit që i nënshtrohen paracentezës mund të përshkruhen antibiotikë.

Ky trajtim përdoret më së shpeshti kur ascitet janë të rënda ose të përsëritura. Diuretikët nuk funksionojnë aq mirë në raste të tilla në fazën e vonë.

Kirurgjia

Në raste ekstreme, një tub i përhershëm i quajtur shunt futet në trup. Ajo ndryshon rrjedhën e gjakut rreth mëlçisë.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një transplant të mëlçisë nëse ascitet nuk i përgjigjen trajtimit. Kjo zakonisht përdoret për sëmundjen e mëlçisë në fazën përfundimtare.

Ndërlikimet e asciteve

Komplikimet që lidhen me ascitet përfshijnë:

• dhimbje barku
• derdhje pleurale, ose "ujë në mushkëri"; kjo mund të çojë në vështirësi në frymëmarrje
• hernie, siç janë herniet inguinale
• infeksione bakteriale, të tilla si peritonit bakterial spontan (SBP)
• sindroma hepatorenale, një lloj i rrallë i dështimit progresiv të veshkave

Udhëtim

Ascitet nuk mund të parandalohen. Sidoqoftë, ju mund të ulni rrezikun e ascitit duke mbrojtur mëlçinë tuaj. Provoni të përvetësoni këto zakone të shëndetshme:

• Pini alkool në moderim. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e cerozës.
• Vaksinohuni për hepatitin B.
• Praktikoni të bëni seks me prezervativ. Hepatiti mund të transmetohet seksualisht.
• Shmangni ndarjen e gjilpërave. Hepatiti mund të transmetohet përmes gjilpërave të përbashkëta.
• Njihni efektet anësore të mundshme të ilaçeve tuaja. Nëse dëmtimi i mëlçisë është një rrezik, bisedoni me mjekun tuaj nëse duhet të testohet funksioni i mëlçisë.