Çfarë është kanceri i fytit?

Përmbajtje

• Llojet e kancerit të fytit
• Njohja e shenjave të mundshme të kancerit të fytit
• Shkaqet dhe faktorët e rrezikut për kancerin e fytit
• Diagnostifikimi i kancerit të fytit
• Stagnimi i kancerit të fytit
• Testet e imazheve
• Imazhe rezonancë magnetike (MRI)
• Tomografia e emisionit pozitor (skanimi PET)
• Tomografia e kompjuterizuar (skanimi CT)
• Gëlltitje bariumi
• Radiografia e gjoksit
• Mundësitë e trajtimit për kancerin e fytit
• Kirurgjia
• Terapia rrezatuese
• Kimioterapia
• Terapia e synuar
• Shërimi pas trajtimit
• Parashikimi afatgjatë për kancerin e fytit
• Parandalimi i kancerit të fytit
• Kanceri i fytit: Pyetje & Përgjigje
• Pyetje:
• A:

Çfarë është kanceri i fytit?

Kanceri është një klasë e sëmundjeve në të cilat qelizat anormale shumohen dhe ndahen në mënyrë të pakontrolluar në trup. Këto qeliza anormale formojnë rritje malinje të quajtura tumore.

Kanceri i fytit i referohet kancerit të kutisë së zërit, kordave të zërit dhe pjesëve të tjera të fytit, të tilla si bajamet dhe orofaringu. Kanceri i fytit shpesh grupohet në dy kategori: kanceri i faringut dhe kanceri i laringut.

Kanceri i fytit është relativisht i pazakontë në krahasim me kanceret e tjerë. Instituti Kombëtar i Kancerit vlerëson atë të të rriturve në Shtetet e Bashkuara:

• rreth 1.2 përqind do të diagnostikohen me kancer të zgavrës me gojë dhe faringut gjatë jetës së tyre.
• rreth 0.3 përqind do të diagnostikohen me kancer të laringut gjatë jetës së tyre.

Llojet e kancerit të fytit

Megjithëse të gjithë kanceret e fytit përfshijnë zhvillimin dhe rritjen e qelizave anormale, mjeku juaj duhet të identifikojë llojin tuaj specifik për të përcaktuar planin më efektiv të trajtimit.

Dy llojet kryesore të kancerit të fytit janë:

• Karcinoma e qelizave skuamoze. Ky lloj i kancerit të fytit prek qelizat e sheshta që mbështjellin fytin. Cancershtë kanceri më i zakonshëm i fytit në Shtetet e Bashkuara.
• Adenokarcinoma. Ky lloj i kancerit të fytit prek qelizat e gjëndrave dhe është i rrallë.

Dy kategori të kancerit në fyt janë:

• Kanceri i faringut. Ky kancer zhvillohet në faring, i cili është tubi i zbrazët që shkon nga prapa hundës tuaj në majë të gypit tuaj. Kanceret e faringut që zhvillohen në qafë dhe në fyt përfshijnë:
  • kanceri i nazofaringut (pjesa e sipërme e fytit)
  • kanceri i orofaringut (pjesa e mesme e fytit)
  • kanceri i hipofaringut (pjesa e poshtme e fytit)
  • Kanceri i laringut. Ky kancer formohet në laring, i cili është kutia juaj e zërit.

Njohja e shenjave të mundshme të kancerit të fytit

Mund të jetë e vështirë të zbulohet kanceri i fytit në fazat e hershme. Shenjat dhe simptomat e zakonshme të kancerit të fytit përfshijnë:

• ndryshimi ne zerin tuaj
• probleme në gëlltitje (disfagi)
• humbje peshe
• dhimbje të fytit
• nevoja e vazhdueshme për të pastruar fytin tuaj
• kollë e vazhdueshme (mund të kollitet gjak)
• nyjet limfatike të fryrë në qafë
• gulçimë
• dhimbje veshi
• ngjirja e zërit

Bëni një takim mjeku nëse keni ndonjë nga këto simptoma dhe ato nuk përmirësohen pas dy ose tre javësh.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut për kancerin e fytit

Burrat kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë kancer në fyt se gratë.

Disa zakone të jetesës rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të fytit, duke përfshirë:

• pirja e duhanit
• konsumimi i tepërt i alkoolit
• ushqimi i dobët
• ekspozimi ndaj asbestit
• higjiena e dobët e dhëmbëve
• sindromat gjenetike

Kanceri i fytit shoqërohet gjithashtu me lloje të caktuara të infeksioneve njerëzore të papillomavirusit (HPV). HPV është një virus seksualisht i transmetueshëm. Infeksioni HPV është një faktor rreziku për disa kancere orofaringeale, sipas Qendrave të Trajtimit të Kancerit në Amerikë.

Kanceri i fytit ka qenë gjithashtu i lidhur me lloje të tjera të kancerit. Në fakt, disa njerëz të diagnostikuar me kancer në fyt diagnostikohen me kancer të ezofagut, mushkërive ose fshikëzës në të njëjtën kohë. Kjo mund të jetë sepse këto kancere kanë disa nga faktorët e njëjtë të rrezikut.

Diagnostifikimi i kancerit të fytit

Në takimin tuaj, mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Nëse keni përjetuar simptoma të tilla si dhimbje fyti, ngjirje e zërit dhe kollë e vazhdueshme pa ndonjë përmirësim dhe asnjë shpjegim tjetër, ata mund të dyshojnë për kancer të fytit.

Për të kontrolluar kancerin e fytit, mjeku juaj do të kryejë një laringoskopi direkte ose indirekte ose do t'ju referojë te një specialist për procedurën.

Një laringoskopi i jep mjekut tuaj një pamje më të afërt të fytit tuaj. Nëse kjo provë zbulon anomali, mjeku juaj mund të marrë një mostër indi (të quajtur biopsi) nga fyti juaj dhe të provojë mostrën për kancer.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një nga llojet e mëposhtme të biopsive:

• Biopsia konvencionale. Për këtë procedurë, mjeku juaj bën një prerje dhe heq një pjesë të indit të mostrës. Ky lloj i biopsisë kryhet në sallën e operacionit nën anestezi të përgjithshme.
• Aspirata e gjilpërës së imët (FNA). Për këtë biopsi, mjeku juaj fut një gjilpërë të hollë direkt në një tumor për të hequr qelizat e mostrës.
• Biopsia endoskopike. Për të hequr një mostër indi duke përdorur një endoskop, mjeku juaj fut një tub të hollë dhe të gjatë përmes gojës, hundës ose një prerje.

Stagnimi i kancerit të fytit

Nëse mjeku juaj gjen qelizat kancerogjene në fytin tuaj, ata do t'ju urdhërojnë teste shtesë për të identifikuar fazën ose shkallën e kancerit tuaj. Fazat variojnë nga 0 në 4:

• Faza 0: Tumori është vetëm në shtresën e sipërme të qelizave të pjesës së prekur të fytit.
• Faza 1: Tumori është më pak se 2 cm dhe është i kufizuar në pjesën e fytit ku ka filluar.
• Faza 2: Tumori është midis 2 dhe 4 cm ose mund të jetë rritur në një zonë afër.
• Faza 3: Tumori është më i madh se 4 cm ose është rritur në struktura të tjera në fyt ose është përhapur në një nyje limfatike.
• Faza 4: Tumori është përhapur në nyjet limfatike ose organet e largëta.

Testet e imazheve

Mjeku juaj mund të përdorë një sërë testesh për të inskenuar kancerin e fytit. Testet e imazheve të gjoksit, qafës dhe kokës mund të japin një pamje më të mirë të progresit të sëmundjes. Këto teste mund të përfshijnë sa vijon.

Imazhe rezonancë magnetike (MRI)

Ky test i imazhit përdor valët e radios dhe magnet të fortë për të krijuar fotografi të hollësishme të pjesës së brendshme të qafës tuaj. Një MRI kërkon tumore dhe mund të përcaktojë nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit.

Ju do të shtriheni në një tub të ngushtë ndërsa makineria krijon imazhe. Gjatësia e testit ndryshon, por zakonisht nuk zgjat më shumë se një orë.

Tomografia e emisionit pozitor (skanimi PET)

Një skanim PET përfshin injektimin e një lloji të ngjyrës radioaktive në gjak. Skanimi krijon imazhe të zonave të radioaktivitetit në trupin tuaj. Ky lloj i testit të imazhit mund të përdoret në rastet e kancerit të përparuar.

Tomografia e kompjuterizuar (skanimi CT)

Ky test i imazhit përdor rrezet X për të krijuar një pamje kryq sektoriale të trupit tuaj. Një skanim CT gjithashtu prodhon imazhe të indeve të buta dhe organeve.

Ky skanim ndihmon mjekun tuaj të përcaktojë madhësinë e një tumori. Gjithashtu i ndihmon ata të përcaktojnë nëse tumori është përhapur në zona të ndryshme, siç janë nyjet limfatike dhe mushkëritë.

Gëlltitje bariumi

Mjeku juaj mund të sugjerojë një gëlltitje bariumi nëse keni vështirësi në gëlltitje. Do të pini një lëng të trashë për të veshur fytin dhe ezofagun. Ky test krijon imazhe me rreze X të fytit dhe ezofagut tuaj.

Radiografia e gjoksit

Nëse mjeku juaj dyshon se kanceri është përhapur në mushkëritë tuaja, do t'ju duhet një rreze X në gjoks për të kontrolluar anomalitë.

Mundësitë e trajtimit për kancerin e fytit

Gjatë trajtimit, do të punoni ngushtë me një larmi specialistësh. Këta specialistë përfshijnë:

• një onkolog, i cili kryen procedura kirurgjikale si heqja e tumoreve
• një onkolog rrezatues, i cili trajton kancerin tuaj duke përdorur terapi rrezatimi
• një patolog, i cili ekzaminon mostrat e indeve nga biopsia juaj

Nëse keni një biopsi ose operacion, do të keni gjithashtu një anesteziolog që administron anestezi dhe monitoron gjendjen tuaj gjatë procedurës.

Mundësitë e trajtimit për kancerin e fytit përfshijnë kirurgji, terapi rrezatimi dhe kimioterapi. Metoda e trajtimit e rekomanduar nga mjeku juaj do të varet nga shkalla e sëmundjes tuaj, ndër faktorë të tjerë.

Kirurgjia

Nëse tumori në fytin tuaj është i vogël, mjeku juaj mund të heqë tumorin me kirurgji. Ky operacion bëhet në spital ndërsa jeni nën qetësim. Mjeku juaj mund të rekomandojë një nga procedurat e mëposhtme kirurgjikale:

• Kirurgjia endoskopike. Kjo procedurë përdor një endoskop (një tub i hollë i gjatë me një dritë dhe aparat fotografik në fund) përmes të cilit mund të kalohen instrumente kirurgjikale ose lazer për të trajtuar kanceret në fazën e hershme.
• Kordektomi. Kjo procedurë heq të gjitha ose një pjesë të kordave tuaja vokale.
• Laringgektomia. Kjo procedurë heq të gjithë ose një pjesë të kutisë tuaj të zërit, në varësi të ashpërsisë së kancerit. Disa njerëz mund të flasin normalisht pas operacionit. Disa do të mësojnë se si të flasin pa një kuti zëri.
• Faringektomia. Kjo procedurë heq një pjesë të fytit tuaj.
• Diseksioni i qafës. Nëse kanceri i fytit përhapet brenda qafës, mjeku juaj mund të heq disa nga nyjet tuaja limfatike.

Terapia rrezatuese

Pas heqjes së tumorit, mjeku juaj mund të rekomandojë terapi rrezatimi. Terapia me rrezatim përdor rrezet me energji të lartë për të shkatërruar qelizat malinje të kancerit. Ai synon çdo qelizë kanceroze të lënë pas nga tumori. Llojet e terapisë rrezatuese përfshijnë:

• Radioterapia e moduluar nga intensiteti dhe terapia rrezatuese 3D-konformale. Në të dy llojet e trajtimit, rrezet e rrezatimit përshtaten në formën e tumorit. Kjo është mënyra më e zakonshme që jepet rrezatimi për kancerin e laringut dhe hipofaringealit.
• Brakiterapia. Farat radioaktive vendosen direkt brenda tumorit ose afër tumorit. Megjithëse ky lloj rrezatimi mund të përdoret për kancerin e laringut dhe hipofaringeal, është e rrallë.

Kimioterapia

Në rastin e tumoreve të mëdhenj dhe tumoreve që janë përhapur në nyjet limfatike dhe organet ose indet e tjera, mjeku juaj mund të rekomandojë kimioterapi si dhe rrezatim. Kimioterapia është një ilaç që vret dhe ngadalëson rritjen e qelizave malinje.

Terapia e synuar

Terapitë e synuara janë ilaçe që ndalojnë përhapjen dhe rritjen e qelizave kancerogjene duke ndërhyrë në molekulat specifike që janë përgjegjëse për rritjen e tumorit. Një lloj i terapisë në shënjestër që përdoret për të trajtuar kancerin e fytit është cetuximab (Erbitux).

Llojet e tjera të terapisë në shënjestër janë duke u hulumtuar në provat klinike. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë terapi së bashku me kimioterapinë standarde dhe rrezatimin.

Shërimi pas trajtimit

Disa njerëz me kancer në fyt kërkojnë terapi pas trajtimit për të mësuar sesi të flasin. Kjo mund të përmirësohet duke punuar me një logoped dhe një terapist fizik.

Përveç kësaj, disa njerëz me kancer në fyt përjetojnë komplikime. Këto mund të përfshijnë:

• vështirësi në gëlltitje
• shëmtimi i qafës ose fytyrës
• paaftësia për të folur
• vështirësi në frymëmarrje
• forcim të lëkurës rreth qafës

Terapistët e punës mund të ndihmojnë në vështirësinë e gëlltitjes. Ju mund të diskutoni për kirurgjinë rindërtuese me mjekun tuaj nëse keni shpërfytyrim të fytyrës ose qafës pas operacionit.

Parashikimi afatgjatë për kancerin e fytit

Nëse diagnostikohet herët, kanceri i fytit ka një shkallë të lartë të mbijetesës.

Kanceri i fytit mund të mos jetë i shërueshëm pasi qelizat malinje të përhapen në pjesë të trupit përtej qafës dhe kokës. Sidoqoftë, ata që diagnostikohen mund të vazhdojnë trajtimin për të zgjatur jetën e tyre dhe për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes.

Parandalimi i kancerit të fytit

Nuk ka asnjë mënyrë përfundimtare për të parandaluar kancerin e fytit, por ju mund të merrni hapa për të zvogëluar rrezikun tuaj:

• Ndaloni pirjen e duhanit. Përdorni produkte pa recetë siç janë produktet zëvendësuese të nikotinës për të lënë duhanin, ose flisni me mjekun tuaj për ilaçe me recetë për t'ju ndihmuar të lini duhanin.
• Ulni marrjen e alkoolit. Burrat nuk duhet të konsumojnë më shumë se dy pije alkoolike në ditë, dhe gratë nuk duhet të konsumojnë më shumë se një pije alkoolike në ditë.
• Mirëmbaj një mënyrë jetese të shëndetshme. Hani shumë fruta, perime dhe mish të ligët. Ulni marrjen e yndyrës dhe natriumit dhe ndërmarrni hapa për të humbur peshën e tepërt. Merrni me aktivitet fizik të paktën 2.5 orë në javë.
• Ulni rrezikun tuaj për HPV. Ky virus ka qenë i lidhur me kancerin e fytit. Për të mbrojtur veten, praktikoni seks të sigurt. Gjithashtu flisni me mjekun tuaj për përfitimet e vaksinës HPV.

Kanceri i fytit: Pyetje & Përgjigje

Pyetje:

A është i trashëgueshëm kanceri i fytit?

Pacient anonim

A:

Shumica e kancereve të fytit zakonisht lidhen me pirjen e duhanit dhe jo të trashëgueshme, përveç nëse anëtarët e familjes janë të predispozuar për pirjen e duhanit. Jashtë laringut, një numër gjenesh të trashëguara predispozojnë anëtarët e familjes për zhvillimin e kancerit. Disa njerëz trashëgojnë mutacione të ADN-së nga prindërit e tyre që rrisin shumë rrezikun e tyre për zhvillimin e kancereve të caktuara. Mutacionet e trashëguara të onkogjeneve ose gjeneve shtypës të tumorit rrallë shkaktojnë kancer në fyt, por disa njerëz duket se trashëgojnë një aftësi të zvogëluar për të prishur lloje të caktuara të kimikateve që shkaktojnë kancer. Këta njerëz janë më të ndjeshëm ndaj efekteve që shkaktojnë kancerin e tymit të duhanit, alkoolit dhe disa kimikateve industriale.

Helen Chen, MPHAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet si këshillë mjekësore.