Çfarë është sëmundja kongjenitale e zemrës dhe llojet kryesore

Përmbajtje

• Llojet kryesore
• 1. Sëmundje kongjenitale cianotike e zemrës
• 2. Sëmundje kongjenitale acianotike e zemrës
• Sinjalet dhe simptomat
• Si bëhet trajtimi

Sëmundja kongjenitale e zemrës është defekti në strukturën e zemrës që është ende i zhvilluar brenda barkut të nënës, i aftë të shkaktojë funksion të dëmtuar të zemrës dhe lind me të porsalindurin.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të sëmundjeve të zemrës, të cilat mund të jenë të lehta dhe të zbulohen vetëm në moshë madhore, madje edhe më seriozet, të cilat janë sëmundje cianotike të zemrës, të afta të shkaktojnë ndryshimin e rrjedhjes së gjakut në trup. Ato mund të kenë shkaqe gjenetike, si në sindromën Daun, ose të shkaktohen nga ndërhyrjet në shtatzëni, të tilla si abuzimi i barnave, alkoolit, kimikateve ose infeksioneve të gruas shtatzënë.

Sëmundja kongjenitale e zemrës ende mund të zbulohet në mitrën e nënës me ultratinguj dhe ekokardiogramë. Kjo sëmundje mund të shërohet sepse trajtimi i saj mund të bëhet përmes operacionit për të korrigjuar defektin, i cili do të varet nga lloji dhe kompleksiteti i sëmundjes së zemrës.

Llojet kryesore

Sëmundjet e zemrës mund të klasifikohen si:

1. Sëmundje kongjenitale cianotike e zemrës

Kjo lloj sëmundje e zemrës është më serioze, pasi defekti në zemër mund të ndikojë ndjeshëm në rrjedhën e gjakut dhe aftësinë e oksigjenimit të gjakut dhe, në varësi të ashpërsisë së tij, mund të shkaktojë simptoma të tilla si zbehje, ngjyra blu e lëkurës, mungesa e ajrit , të fikët, madje edhe konvulsione dhe vdekje. Ato kryesore përfshijnë:

• Tetralogjia e Fallot: parandalon rrjedhjen e gjakut nga zemra në mushkëri, për shkak të një kombinimi të 4 defekteve, karakterizohet nga ngushtimi në valvul që lejon kalimin e gjakut në mushkëri, komunikimi midis barkusheve kardiake, ndryshimi në pozicionimin e aortës dhe hipertrofia e barkushes djathtas;
• Anomali e Ebstein: pengon rrjedhjen e gjakut për shkak të anomalive në valvulën trikuspidale, e cila komunikon dhomat e zemrës së djathtë;
• Atresia pulmonare: shkakton mungesë të komunikimit midis zemrës së djathtë dhe mushkërive, duke parandaluar oksigjenimin e duhur të gjakut.

Në mënyrë ideale, sëmundja kongjenitale cianotike e zemrës duhet të diagnostikohet sa më shpejt që të jetë e mundur, akoma në barkun e nënës ose pak pas lindjes, duke përdorur ekokardiogramë që zbulojnë këto ndryshime kardiake, për të caktuar një ndërhyrje dhe për të shmangur pasojat e foshnjës.

2. Sëmundje kongjenitale acianotike e zemrës

Ky lloj i sëmundjes së zemrës shkakton ndryshime që jo gjithmonë shkaktojnë pasoja kaq serioze në funksionimin e zemrës dhe sasia dhe intensiteti i simptomave varet nga ashpërsia e defektit të zemrës, duke filluar nga mungesa e simptomave, simptomat vetëm gjatë përpjekjeve, deri në dështimin e zemrës. .

Në varësi të simptomave të shkaktuara, këto ndryshime mund të zbulohen shpejt pas lindjes, ose vetëm në moshën e rritur. Ato kryesore janë:

• Komunikimi ndërtrial (CIA): komunikimi anormal ndodh ndërmjet atriave kardiake, të cilat janë dhomat më të larta;
• Komunikimi interventrikular (IVC): ekziston një defekt midis mureve të barkusheve, duke shkaktuar komunikim joadekuat midis këtyre dhomave dhe përzierjes së gjakut të oksigjenuar dhe jo të oksigjenuar;
• Ductus arteriosus (PDA): ky kanal ekziston natyrshëm në fetus për të lidhur barkushen e djathtë të zemrës me aortën, në mënyrë që gjaku të shkojë drejt placentës dhe të marrë oksigjen, por duhet të mbyllet shpejt pas lindjes. Qëndrueshmëria e saj mund të shkaktojë vështirësi në oksigjenimin e gjakut të të porsalindurit;
• Defekti i septumit atrioventrikular (DSVA): shkakton komunikim joadekuat midis atriumit dhe barkushes, duke e bërë të vështirë funksionin kardiak.

Pavarësisht nga lloji i sëmundjes kongjenitale të zemrës, qoftë cianotik, qoftë acianotik, mund të thuhet se është komplekse kur zemra vuan nga një shoqatë e disa defekteve që ndikojnë më seriozisht në funksionin e saj dhe e cila është më e vështirë për t’u trajtuar, siç ndodh zakonisht në tetralogjia e Fallot, për shembull.

Sinjalet dhe simptomat

Shenjat dhe simptomat e sëmundjes kongjenitale të zemrës varen nga lloji dhe kompleksiteti i defekteve të zemrës. Në të sapolindurit dhe foshnjat, ato mund të jenë:

• Cianozë, e cila është ngjyrosja e purpurt në majë të gishtave ose në buzë;
• Djersa e tepërt;
• Lodhje e tepërt gjatë ushqimit;
• Zbehje dhe apati;
• Pesha e ulët dhe oreksi i dobët;
• Frymëmarrje e shpejtë dhe e shkurtër edhe në pushim;
• Irritimi.

Në fëmijët më të vjetër ose të rriturit, simptomat mund të jenë:

• Zemër e shpejtë dhe gojë vjollcë pas përpjekjeve;
• Infeksione të shpeshta të frymëmarrjes;
• Lodhje e lehtë në lidhje me fëmijët e tjerë të së njëjtës moshë;
• Nuk zhvillohet dhe as nuk shton peshë normalisht.

Ndryshimet në madhësinë e zemrës gjithashtu mund të vërehen, të konfirmuara përmes një ekzaminimi me rreze x dhe një ekokardiogrami.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi i sëmundjes kongjenitale të zemrës mund të bëhet me përdorimin e ilaçeve për të kontrolluar simptomat, të tilla si diuretikët, beta-bllokuesit, për të rregulluar rrahjet e zemrës dhe inotropet, për të rritur intensitetin e rrahjeve. Sidoqoftë, trajtimi përfundimtar është operacioni për korrigjim, i treguar për pothuajse të gjitha rastet, duke qenë në gjendje të kurojë sëmundjet e zemrës.

Shumë raste kërkojnë vite që të diagnostikohen dhe mund të zgjidhen spontanisht gjatë gjithë rritjes së fëmijës, duke e bërë jetën e tij normale. Sidoqoftë, rastet më të rënda kërkojnë operacion në vitin e parë të jetës.

Përveç kësaj, disa sindroma gjenetike mund të paraqesin defekte kardiake, dhe disa shembuj janë sindroma Daun, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner dhe Williams, për shembull, për këtë arsye, funksionimi i zemrës duhet të vlerësohet mirë nëse fëmija është diagnostikuar me këto sëmundje.