Si të konfirmoni diagnozën e dengue

Përmbajtje

• 1. Ekzaminimi fizik
• 2. Prova e lakut
• 3. Test i shpejtë për të diagnostikuar dengun
• 4. Izolimi i virusit
• 5. Testet serologjike
• 6. Testet e gjakut
• 7. Testet biokimike

Diagnostifikimi për dengue bëhet bazuar në simptomat e paraqitura nga personi, përveç testeve laboratorike, të tilla si numërimi i gjakut, izolimi i virusit dhe testet biokimike, për shembull. Pas kryerjes së provimeve, mjeku mund të kontrollojë llojin e virusit dhe, në këtë mënyrë, të tregojë trajtimin më të përshtatshëm për personin. Kështu, nëse ndodh një ethe, e shoqëruar nga dy ose më shumë nga simptomat e përmendura më lart, rekomandohet të shkoni në dhomën e urgjencës në mënyrë që të kryhen testet diagnostike dhe, kështu, të fillojë trajtimi.

Dengue është një sëmundje e shkaktuar nga pickimi i mushkonjave Aedes aegypti i infektuar, gjë që është më e zakonshme të shfaqet në verë dhe në rajone më të lagështa për shkak të lehtësisë së zhvillimit të mushkonjës dengue. Shihni se si të identifikoni mushkonjën e dengut.

1. Ekzaminimi fizik

Ekzaminimi fizik konsiston në vlerësimin nga mjeku të simptomave të përshkruara nga pacienti, duke qenë tregues i dengës klasike:

• Dhimbje koke e rëndë;
• Dhimbje në pjesën e pasme të syve;
• Vështirësia në lëvizjen e nyjeve;
• Dhimbje të muskujve në të gjithë trupin;
• Marramendje, të përzier dhe të vjella;
• Njolla të kuqe në trup me ose pa kruarje.

Në rastin e dengës hemorragjike, simptomat mund të përfshijnë gjithashtu gjakderdhje të tepruar që zakonisht shfaqet si njolla të kuqe në lëkurë, mavijosje dhe gjakderdhje të shpeshtë nga hunda ose mishrat e dhëmbëve për shembull.

Simptomat zakonisht shfaqen 4 deri në 7 ditë pas pickimit të mushkonjës së infektuar nga virusi dhe fillon me ethe mbi 38ºC, por pas disa orësh shoqërohet me simptoma të tjera. Prandaj, kur dyshohet për gjak, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore në mënyrë që të bëhen teste më specifike për të konfirmuar diagnozën dhe për të filluar trajtimin shpejt, pasi në raste më të rënda virusi i dengës mund të prekë mëlçinë dhe zemrën. Gjeni se cilat janë ndërlikimet e tingullit.

2. Prova e lakut

Testi i lakut është një lloj i provimit të shpejtë që kontrollon brishtësinë e enëve të gjakut dhe prirjen për të rrjedhur gjak, dhe shpesh kryhet në rast dyshimi për tingëllimë klasike ose hemorragjike. Ky test konsiston në ndërprerjen e rrjedhjes së gjakut në krah dhe vëzhgimin e shfaqjes së pikave të vogla të kuqe, me një rrezik më të madh të gjakderdhjes aq më e madhe është sasia e pikave të kuqe të vëzhguara.

Pavarësisht se është pjesë e testeve të treguara nga Organizata Botërore e Shëndetësisë për diagnozën e dengës, testi i lakut mund të japë rezultate të rreme kur personi po përdor ilaçe të tilla si Aspirina ose Kortikosteroidet ose është në fazën para ose pas menopauzës, për shembull. Kuptoni se si bëhet prova e lakut.

3. Test i shpejtë për të diagnostikuar dengun

Testi i shpejtë për të identifikuar dengue po përdoret gjithnjë e më shumë për të diagnostikuar rastet e mundshme të infeksionit nga virusi, pasi duhen më pak se 20 minuta për të identifikuar nëse virusi ka qenë i pranishëm në trup dhe për sa kohë për shkak të zbulimit të antitrupave, IgG dhe IgM. Në atë mënyrë, është e mundur të filloni trajtimin më shpejt.

Sidoqoftë, testi i shpejtë gjithashtu nuk identifikon praninë e sëmundjeve të tjera të transmetuara nga mushkonja Dengue, të tilla si Zika ose Chikungunya, dhe, për këtë arsye, mjeku mund të urdhërojë një test normal të gjakut për të identifikuar nëse jeni gjithashtu i infektuar me këto viruse. Testi i shpejtë është falas dhe mund të bëhet në qendrat shëndetësore në Brazil nga kushdo në çdo kohë, pasi nuk është e nevojshme të agjëroni.

4. Izolimi i virusit

Ky test synon të identifikojë virusin në qarkullimin e gjakut dhe të përcaktojë se cili serotip, duke lejuar diagnozën diferenciale për sëmundjet e tjera të shkaktuara nga pickimi i të njëjtit mushkonjë dhe që kanë simptoma të ngjashme, përveç lejimit të mjekut për të filluar një trajtim më specifik.

Izolimi bëhet duke analizuar një mostër gjaku, e cila duhet të mblidhet sapo të shfaqen simptomat e para. Kjo mostër gjaku dërgohet në laborator dhe, duke përdorur teknikat molekulare të diagnostikimit, të tilla si PCR, për shembull, është e mundur të identifikohet prania e virusit dengue në gjak.

5. Testet serologjike

Testi serologjik synon të diagnostikojë sëmundjen përmes përqendrimit të imunoglobulinave IgM dhe IgG në gjak, të cilat janë proteina që përqendrimi i tyre ndryshohet në rastet e infeksionit. Përqendrimi i IgM rritet sa më shpejt që personi është në kontakt me virusin, ndërsa IgG rritet më pas, por akoma në fazën akute të sëmundjes dhe mbetet në sasi të larta në gjak, duke qenë, pra, një shënjues i sëmundjes. , pasi është specifik për secilin lloj të infeksionit. Mësoni më shumë rreth IgM dhe IgG.

Testet serologjike zakonisht kërkohen si një mënyrë për të plotësuar testin e izolimit të virusit dhe gjaku duhet të mblidhet rreth 6 ditë pas shfaqjes së simptomave, pasi kjo bën të mundur kontrollimin e përqendrimeve të imunoglobulinës më saktë.

6. Testet e gjakut

Numri i gjakut dhe koagulogrami janë gjithashtu teste të kërkuara nga mjeku për të diagnostikuar ethet e dengës, veçanërisht ethet hemorragjike të dengës. Numri i gjakut zakonisht tregon sasi të ndryshme të leukociteve, dhe mund të ketë leukocitozë, që do të thotë një rritje në sasinë e leukociteve, ose leukopenia, e cila korrespondon me një rënie të numrit të leukociteve në gjak.

Për më tepër, një rritje në numrin e limfociteve (limfocitoza) vërehet zakonisht me praninë e limfociteve atipike, përveç trombocitopenisë, që është kur trombocitet janë nën 100000 / mm³, kur vlera referuese është midis 150000 dhe 450000 / mm³. Njihni vlerat referuese të numërimit të gjakut.

Koagulogrami, i cili është testi që kontrollon aftësinë e mpiksjes së gjakut, zakonisht kërkohet në rast të dyshimit për dangë hemorragjike dhe një rritje në kohën e protrombinës, tromboplastinës së pjesshme dhe kohës së trombinës, përveç një rënie në fibrinogjen, protrombin, një faktor VIII dhe faktori XII, që tregon se hemostaza nuk po ndodh ashtu siç duhet, duke konfirmuar diagnozën e dengës hemorragjike.

7. Testet biokimike

Testet kryesore biokimike të kërkuara janë matja e albuminës dhe enzimave të mëlçisë TGO dhe TGP, duke treguar shkallën e dëmtimit të mëlçisë dhe duke qenë tregues i një faze më të përparuar të sëmundjes kur këto parametra.

Zakonisht, kur tingulli është tashmë në një fazë më të përparuar, është e mundur të vërehet një ulje e përqendrimit të albuminës në gjak dhe prania e albuminës në urinë, përveç një rritje në përqendrimet e TGO dhe TGP në gjak, duke treguar dëmtimin e mëlçisë.