Si Ndikon Makrosomia në Shtatzëni

Përmbajtje

• Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
• Simptomat
• Si diagnostikohet?
• Si ndikon në lindjen?
• Komplikimet
• Pyetje të rëndësishme për të pyetur mjekun tuaj
• Pikëpamje

Përmbledhje

Makrosomia është një term që përshkruan një fëmijë që lind shumë më i madh se mesatarja për moshën e tyre të shtatzënisë, e cila është numri i javëve në mitër. Bebet me makrosomi peshojnë mbi 8 paund, 13 ons.

Mesatarisht, foshnjat peshojnë midis 5 paund, 8 ons (2,500 gram) dhe 8 paund, 13 ons (4,000 gram). Bebet me makrosomia janë në përqindjen e 90-të ose më të lartë në peshë për moshën e tyre të shtatzënisë nëse lindin në term.

Makrosomia mund të shkaktojë një lindje të vështirë dhe të rrisë rreziqet për një lindje cezariane (prerja C) dhe dëmtimin e foshnjës gjatë lindjes. Foshnjat e lindura me makrosomi gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të kenë probleme shëndetësore si mbipesha dhe diabeti më vonë gjatë jetës.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Rreth 9 përqind e të gjitha foshnjave lindin me makrosomi.

Shkaqet e kësaj gjendje përfshijnë:

• diabeti në nënë
• mbipesha tek nëna
• gjenetika
• një gjendje mjekësore tek foshnja

Ju keni më shumë të ngjarë të keni një fëmijë me makrosomia nëse:

• keni diabet para se të mbeteni shtatzënë, ose zhvilloni atë gjatë shtatzënisë tuaj (diabet gestacional)
• filloni shtatzëninë tuaj të trashë
• shtoni shumë peshë ndërsa jeni shtatzënë
• kanë presion të lartë të gjakut gjatë shtatzënisë
• kanë pasur një fëmijë të mëparshëm me makrosomi
• janë më shumë se dy javë pas datës suaj të afatit
• janë mbi 35 vjeç

Simptomat

Simptoma kryesore e makrosomisë është një peshë e lindjes prej më shumë se 8 paund, 13 ons - pavarësisht nëse foshnja ka lindur herët, në kohë ose vonë.

Si diagnostikohet?

Mjeku juaj do t'ju pyesë për historikun tuaj mjekësor dhe shtatzënitë e kaluara. Ata mund të kontrollojnë madhësinë e foshnjës tuaj gjatë shtatzënisë, megjithatë kjo matje nuk është gjithmonë e saktë.

Metodat për të kontrolluar madhësinë e foshnjës përfshijnë:

• Matja e lartësisë së fundusit. Fundusi është gjatësia nga maja e mitrës së nënës deri në kockën e saj pubike. Një lartësi fundale më e madhe se normale mund të jetë një shenjë e makrosomisë.
• Ekografia. Ky test përdor valët e zërit për të parë një imazh të foshnjës në mitër. Edhe pse nuk është plotësisht i saktë në parashikimin e peshës së lindjes, mund të vlerësojë nëse foshnja është shumë e madhe në bark.
• Kontrolloni nivelin e lëngut amniotik. Shumë lëng amniotik është një shenjë që foshnja po prodhon urinë të tepërt. Foshnjat më të mëdha prodhojnë më shumë urinë.
• Testi i stresit. Ky test mat rrahjet e zemrës së bebes tuaj kur ai ose ajo lëviz.
• Profili biofizik. Kjo provë kombinon testin e mos stresit me një ultratinguj për të kontrolluar lëvizjet, frymëmarrjen dhe nivelin e lëngut amniotik të foshnjës suaj.

Si ndikon në lindjen?

Makrosomia mund të shkaktojë këto probleme gjatë lindjes:

• shpatulla e foshnjës mund të bllokohet në kanalin e lindjes
• klavikula e foshnjës ose një kockë tjetër merr fraktura
• lindja zgjat më shumë se normalja
• nevojitet pincë ose shpërndarje në vakum
• është e nevojshme lindja cezariane
• foshnja nuk merr oksigjen të mjaftueshëm

Nëse mjeku juaj mendon se madhësia e foshnjës suaj mund të shkaktojë komplikime gjatë një lindjeje vaginale, mund t'ju duhet të caktoni një lindje cezariane.

Komplikimet

Makrosomia mund të shkaktojë komplikime si tek nëna ashtu edhe tek foshnja.

Problemet me nënën përfshijnë:

• Lëndim i vaginës. Ndërsa foshnja lind, ai ose ajo mund të shqyejnë vagjinën e nënës ose muskujt midis vaginës dhe anusit, muskujt perineal.
• Gjakderdhje pas lindjes. Një foshnjë e madhe mund të parandalojë kontraktimin e muskujve të mitrës ashtu si duhet pas lindjes. Kjo mund të çojë në gjakderdhje të tepërt.
• Prishja e mitrës. Nëse keni pasur një lindje cezariane ose operacion të mitrës, mitra mund të shqyehet gjatë lindjes. Ky ndërlikim mund të jetë kërcënues për jetën.

Problemet me foshnjën që mund të lindin përfshijnë:

• Mbipesha. Bebet e lindura me një peshë më të madhe kanë më shumë gjasa të jenë mbipeshe në fëmijëri.
• Sheqeri jonormal në gjak. Disa foshnje lindin me sheqer në gjak më të ulët se normalisht. Më rrallë, sheqeri në gjak është i lartë.

Foshnjat e lindura të mëdha janë në rrezik për këto komplikime në moshën e rritur:

• diabeti
• presion të lartë të gjakut
• mbipesha

Ata gjithashtu janë në rrezik të zhvillojnë sindromën metabolike. Ky grup i kushteve përfshin presionin e lartë të gjakut, sheqerin e lartë të gjakut, yndyrën e tepërt rreth belit dhe nivelet anormale të kolesterolit. Ndërsa fëmija rritet, sindroma metabolike mund të rrisë rrezikun e tyre për sëmundje si diabeti dhe sëmundjet e zemrës.

Pyetje të rëndësishme për të pyetur mjekun tuaj

Nëse testet gjatë shtatëzënisë suaj tregojnë se fëmija juaj është më i madh se normalja, këtu janë disa pyetje që duhet t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë mund të bëj për të qëndruar i shëndetshëm gjatë shtatzënisë?
• A do të duhet të bëj ndonjë ndryshim në dietën time ose nivelin e aktivitetit?
• Si mund të ndikojë makrosomia në lindjen time? Si mund të ndikojë në shëndetin e foshnjës time?
• A do të duhet të bëj një lindje cezariane?
• Çfarë kujdesi të veçantë do të ketë nevojë fëmija im pas lindjes?

Pikëpamje

Mjeku juaj mund të rekomandojë një lindje cezariane sa është e nevojshme për të siguruar një lindje të shëndetshme. Nxitja e lindjes në mënyrë të hershme në mënyrë që foshnja të lindë para datës së saj të lindjes, nuk është treguar të bëjë ndryshim në rezultat.

Bebet e lindura në moshë të madhe duhet të monitorohen për gjendjet shëndetësore si mbipesha dhe diabeti ndërsa rriten. Duke menaxhuar kushtet para-ekzistuese dhe shëndetin tuaj gjatë shtatzënisë, si dhe duke monitoruar shëndetin e fëmijës tuaj në moshën e rritur, ju mund të jeni në gjendje të ndihmoni në parandalimin e komplikimeve që mund të vijnë nga makrosomia.