Komplikimet e seksionit cezarian
Përmbajtje
- Përmbledhje
- Faktorët e rrezikut për ndërlikimet e lindjes cezariane
- Komplikime të mundshme të lindjes cezariane
- Infeksion pas lindjes cezariane
- endometritis
- Infeksioni i plagës post-cezariane
- Ethe dhe sepsë puerperale ose pas lindjes
- gjakderdhje
- Hemorragjia pas lindjes
- ngathtësi
- Lacerations
- Placenta accreta
- hysterectomy
- Hipererektomia cezariane e planifikuar | Histerektomia cezariane
- Mpiksje gjaku
- Reagime anësore ndaj ilaçeve, lateksit ose anestezisë
- Vështirësitë emocionale
- Komplikimet në shtatzënitë e ardhshme
- Vdekja e nënës
- Komplikimet për fëmijën
Përmbledhje
Në përgjithësi, një lindje cezariane, e cila zakonisht quhet seksion cezarian ose C-seksion, është një operacion jashtëzakonisht i sigurt. Shumica e ndërlikimeve serioze që lidhen me lindjet cezariane nuk janë për shkak të vetë operacionit. Në vend të kësaj, ndërlikimet vijnë nga arsyeja e lindjes cezariane. Për shembull, një grua placenta e së cilës ndahet shumë herët (prishja e placentës) mund të kërkojë një lindje urgjente cezariane, e cila mund të përfshijë humbje të konsiderueshme të gjakut. Në këtë rast, problemet lindin kryesisht nga abstruksioni placental - jo nga kirurgjia aktuale.
Në situata të tjera gjatë punës dhe lindjes, mund të lindë një urgjencë që kërkon një lindje cezariane. Mund të mos ketë kohë për të marrë një anestezion epidural ose kurrizor (sepse këto forma të anestezisë janë të ndërlikuara për t'u marrë), dhe mund të kërkohet anestezi e përgjithshme. Në këto raste, komplikimet mund të vijnë nga anestezia e përgjithshme. Komplikimet e anestezisë së përgjithshme janë dukshëm më të mëdha se ato që shihen me anestezi kurrizore ose epidurale.
Faktorët e rrezikut për ndërlikimet e lindjes cezariane
Shumë komplikime të lindjes cezariane janë të paparashikueshme dhe shumë të rralla, por ka disa gjëra që i bëjnë komplikimet më të mundshme. Këta faktorë rreziku përfshijnë:
- trashje
- madhësia e madhe e foshnjës
- komplikime urgjente që kërkojnë një lindje cezariane
- punë e gjatë apo kirurgji
- të kesh më shumë se një fëmijë
- alergji ndaj anestetikëve, ilaçeve ose lateksit
- pasiviteti i nënës
- numërim i ulët i qelizave të gjakut nëna
- përdorimi i një epidurali
- punë e parakohshme
- diabet
Komplikime të mundshme të lindjes cezariane
Disa ndërlikime të mundshme të lindjeve cezariane janë si më poshtë:
- infeksion pas operacionit ose ethe
- shumë humbje gjaku
- dëmtimi i organeve
- histerektomi urgjente
- mpiksje të gjakut
- reagimi ndaj ilaçeve ose anestezisë
- vështirësi emocionale
- ind mbresë dhe vështirësi me dërgesat e ardhshme
- vdekja e nënës
- dëm për foshnjën
Për fat të mirë, komplikimet serioze nga lindjet cezariane janë të rralla. Në vendet e zhvilluara, vdekja e nënës është shumë e rrallë. Vdekja e nënës ka më shumë të ngjarë për gratë që kanë një lindje cezariane sesa për gratë që kanë lindje vaginale, por kjo ndoshta ka të bëjë me ndërlikimet me shtatëzëninë që e bëjnë thelbësore një lindje cezariane. Secila nga ndërlikimet kryesore të një lindjeje cezariane përshkruhet në detaje më poshtë.
Infeksion pas lindjes cezariane
Pasi të jenë thyer membranat, mitra është veçanërisht e ndjeshme ndaj infeksionit - bakteret që normalisht banojnë në vaginë (të cilat në përgjithësi janë të padëmshme) mund të përhapen lehtësisht në mitër. Nëse bakteret ndodhen në mitër, një prerje cezariane mund të rezultojë në endometrit (infeksion i mitrës).
endometritis
Endometriti mund të jetë një pasojë e drejtpërdrejtë e një lindje cezariane (shanset janë rritur 5- 20 herë për gratë që kanë pasur lindje cezariane). Për fat të mirë, pothuajse të gjitha rastet e endometritit mund të trajtohen me antibiotikë, dhe ky lloj infeksioni nuk duket se i mban gratë të kenë shtatëzani të sigurta në të ardhmen. Në raste shumë të rralla, infeksioni mund të jetë serioz dhe kërkon një histerektomi. Në raste jashtëzakonisht të rralla, infeksioni mund të rezultojë në vdekje.
Shtë e rëndësishme të dini se këto komplikime janë aq të rralla sa gjatë gjithë karrierës së tyre, shumica e mjekëve obstetër nuk do të shohin një rast të vetëm të histerektomisë ose vdekjes për shkak të infeksionit. Infeksione serioze janë të rralla tek gratë që kanë planifikuar lindje cezariane para lindjes dhe përpara se këputja e membranave. Probleme si kjo janë më të shpeshta pas punëve të gjata, kur membranat janë thyer për një kohë të gjatë para fillimit të operacionit.
Infeksioni i plagës post-cezariane
Disa gra zhvillojnë një infeksion në vendin e prerjes në shtresat e jashtme të lëkurës, në vend se në mitër. Kjo shpesh quhet infeksion i plagës pas cezarianit. Infeksionet e plagës shpesh shoqërohen me ethe dhe dhimbje barku. Infeksioni i lëkurës ose i ndonjë shtrese indi që ishte prerë normalisht mund të trajtohet me antibiotikë. Këto infeksione gjithashtu mund të shkaktojnë abscese që mbushen me qelb. Nëse ekziston një abscesi, një mjek mund të duhet të rihapë plagën për të kulluar dhe pastruar zonën e infektuar. Shërimi i gruas mund të jetë i ngadaltë.
Ndonjëherë, infeksioni mund të përhapet në organe të tjera ose lloji i baktereve që infektojnë plagën mund të jetë shumë agresive. Këto infeksione janë të rralla por mund të jenë të rrezikshme. Me trajtimin e duhur, siç janë antibiotikët dhe shtrimi në spital, madje edhe infeksionet më të rënda mund të kurohen.
Ethe dhe sepsë puerperale ose pas lindjes
Dorëzimi cezarian është faktori i vetëm më i rëndësishëm i rrezikut për infeksionin pas lindjes. Ky infeksion shpesh fillon në mitër ose në vaginë. Nëse përhapet në të gjithë trupin, quhet sepsë. Shumicën e kohës, infeksioni kapet herët. Zakonisht mund të kurohet me antibiotikë. Nëse infeksioni nuk mjekohet dhe shfaqet sepsë, është më e vështirë për t'u trajtuar. Në raste të rralla, sepsë mund të jetë vdekjeprurëse. Një ethe në 10 ditët e para pas lindjes cezariane është një shenjë paralajmëruese për ethe puerperale. Infeksionet si infeksionet e traktit urinar ose mastitë (infeksione në gji) mund të jenë një shenjë e këtij ndërlikimi. Ato duhet të mjekohen shpejt për të shmangur përhapjen e infeksionit.
gjakderdhje
Ndërsa humbja mesatare e gjakut për një lindje vaginale është rreth 500 cc (rreth dy gota), humbja mesatare e gjakut me një lindje cezariane është dy herë më shumë: rreth katër gota, ose një kuarc. Kjo për shkak se mitra shtatzënë ka një nga furnizimet më të mëdha të gjakut të çdo organi në trup. Në çdo lindje cezariane, enët e mëdha të gjakut janë prerë ndërsa kirurgu hap murin e mitrës për të fituar qasjen tek fëmija. Shumica e grave shtatzëna të shëndetshme mund të tolerojnë këtë humbje të madhe të gjakut pa ndonjë vështirësi. Ndonjëherë, megjithatë, humbja e gjakut mund të jetë më e madhe se kjo dhe të shkaktojë (ose të lindë nga) komplikime.
Format e mëposhtme të humbjes së rrezikshme të gjakut mund të ndodhin gjatë ose pas një lindjeje cezariane: hemorragji pas lindjes, atoni, çarje dhe akrepa placentare.
Hemorragjia pas lindjes
Shtë normale të humbasësh shumë gjak gjatë një lindjeje cezariane. Kur ju gjakosni shumë, kjo mund të quhet hemorragji pas lindjes. Kjo mund të ndodhë kur një organ është prerë, enët e gjakut nuk janë stisur plotësisht, ose ka një emergjencë gjatë punës. Ato gjithashtu mund të shkaktohen nga një lot në vaginë ose në indet e afërta, nga një epiziotomi e madhe ose nga një mitër e këputur. Disa gra kanë probleme me mpiksjen e gjakut, gjë që e bën të vështirë të ndaloni gjakderdhjen pas çdo lloj prerjeje, loti ose fryrje të mavijos. Rreth 6 përqind e lindjeve rezultojnë në hemorragji pas lindjes.
Në disa raste, humbja e gjakut nuk është problem. Gratë shtatzëna kanë rreth 50 përqind më shumë gjak sesa gratë që nuk janë shtatzënë. Hemorragjitë janë urgjente dhe duhet të trajtohen menjëherë nga një mjek. Nëse vazhdoni të gjakderdhni rëndë pasi të jeni dërguar në shtëpi nga spitali, telefononi menjëherë një profesionist shëndetësor për këshilla. Pas marrjes së trajtimit, shumica e grave bëjnë një rikuperim të plotë brenda disa javësh. Në disa raste, grave u jepet një transfuzion gjaku gjatë ose pas lindjes cezariane për të zëvendësuar gjakun e humbur. Mjekësia, lëngjet IV, shtojcat e hekurit, dhe ushqimet ushqyese ose vitaminat rekomandohen të ju ndihmojnë të rimarrni forcën dhe furnizimin e gjakut pas hemoragjisë.
ngathtësi
Pas lindjes së foshnjës dhe placentës, mitra duhet të kontraktojë për të mbyllur enët e gjakut që furnizuan placentën gjatë shtatëzanisë. Atoni i mitrës është kur mitra mbetet e qetë, pa ton apo tension. Kjo mund të ndodhë pas një pune të gjatë ose lindjes së një fëmije të madh ose binjakëve. Kur mitra ka atoni, gjakderdhja mund të jetë shumë e shpejtë. Për fat të mirë, një numër i ilaçeve shumë efektive janë zhvilluar për të trajtuar atony mitrës. Shumica e këtyre ilaçeve janë variacione të substancave natyrore në trupin e quajtur prostaglandins. Me përdorimin e prostaglandinave, komplikimet afatgjata nga atonia e mitrës janë jashtëzakonisht të rralla. Nëse ilaçet nuk punojnë dhe hemorragjia është e rëndësishme, heqja kirurgjikale e mitrës mund të jetë e nevojshme
Lacerations
Ndonjëherë prerja cezariane e lindjes nuk është mjaft e gjerë që fëmija të kalojë, veçanërisht kur fëmija është shumë i madh. Ndërsa foshnja dorëzohet përmes prerjes, prerja mund të shqyhet në zona që nuk synohen nga kirurgu. Zonat në të djathtë dhe të majtë të mitrës kanë arterie dhe venat e mëdha që mund të copëtohen aksidentalisht. Shpesh, nuk ka asgjë që kirurgu mund të bëjë për të shmangur lotët e tillë; çdo mjek obstetër do ta shohë këtë problem shumë herë. Nëse mjeku vëren një lot shpejt, ajo mund të riparohet me siguri para se të ndodhë humbja e gjakut shumë.
Ndonjëherë, këto lotë ndikojnë në enët e gjakut pranë mitrës. Herë të tjera, kirurgu mund të prerë aksidentalisht në arterie ose organe të afërta gjatë operacionit. Për shembull, thika ndonjëherë godet fshikëzën gjatë një lindjeje cezariane sepse është aq afër mitrës. Këto çarje mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë. Ata gjithashtu mund të kërkojnë shtesa dhe riparime shtesë. Në raste të rralla, dëmtimi i organeve të tjera kërkon një operacion të dytë për të rregulluar.
Placenta accreta
Kur embrioni i vogël udhëton në mitër, qelizat që do të formojnë placentën fillojnë të mblidhen në muret e mitrës. Këto qeliza quhen trofoblastin. Trofoblastet zakonisht rriten nëpër muret e mitrës dhe në enët e gjakut të nënës. Këto qeliza luajnë një rol të rëndësishëm në lëvizjen e oksigjenit dhe ushqyesve nga nëna tek fetusi. Ata gjithashtu lëvizin produkte të mbeturinave nga fetusi në nënë. Ndërsa fetusi dhe placenta rriten, trofoblastet vazhdojnë të kërkojnë enët e gjakut për të mbështetur fetusin në rritje. Një shtresë fibroze (e quajtur Membrana e Nitabuch) kufizon sa thellë villi janë në gjendje të arrijnë në murin e mitrës.
Kur mitra është dëmtuar (për shembull, nga një lindje cezariane e mëparshme) shtresa fibroze mund të mos ndalojë që trofoblastet të rriten thellë në mitrën e nënës. Ata madje mund të përhapet në organe të tjera, siç është fshikëza. Kjo gjendje quhet placenta accreta. Akreta e placentës është veçanërisht e zakonshme tek gratë që kanë pasur një lindje cezariane në të kaluarën dhe embrioni i së cilës, gjatë një shtatëzënieje të mëvonshme, implanton në zonën e mbresë cezariane. Megjithëse ky ndërlikim është i rrallë, mjekët tani po e shohin më shpesh për shkak të numrit të madh të lindjeve cezariane që janë kryer në 10 vitet e fundit.
Lajmi i mirë është që mjekët tani janë në gjendje të njohin kur gratë janë në rrezik për këtë gjendje dhe zakonisht janë të gatshëm të merren me të. Lajmi i keq është se pothuajse në të gjitha rastet kërkohet një histerektomi për të shpëtuar jetën e nënës. Meqenëse shanset për këtë ndodhi kanë tendencë të rriten me secilën lindje cezariane që një grua ka, disa gra provojnë lindjen vaginale pas një lindje cezariane të mëparshme për të zvogëluar rrezikun e tyre të placentës akretë ose një histerektomi.
hysterectomy
Histerektomia cezariane është heqja e mitrës menjëherë pas një lindjeje cezariane. Disa komplikime të lindjes cezariane (zakonisht të lidhura me gjakderdhje të rëndë) mund të kërkojnë që mjeku të heq mitrën për të shpëtuar jetën e nënës. Edhe pse rreziku i një histerektomi është më i lartë pas një lindjeje cezariane, gjakderdhja që kërkon një histerektomi mund të ndodhë edhe pas një lindje vaginale në dukje normale. Si me të gjitha ndërlikimet e përmendura më lart, histerektomia cezariane është shumë e rrallë. Shumica e mjekëve obstetër ndoshta do të duhet të bëjnë një histerektomi urgjente vetëm disa herë në karrierën e tyre.
Gratë që kanë pasur histerektomi nuk mund të kenë më shumë fëmijë, por zakonisht nuk ka efekte anësore shtesë nga ky operacion. Natyrisht, kjo është një situatë e tmerrshme, dhe mjekët përpiqen të bëjnë maksimumin për ta shmangur atë. Nuk ka dyshim se histerektomitë cezariane shpëtojnë jetë, sidoqoftë, veçanërisht kur gjakderdhja nuk mund të kontrollohet me masa më të thjeshta.
Hipererektomia cezariane e planifikuar | Histerektomia cezariane
Edhe pse një histerektomi menjëherë pas lindjes cezariane është ndoshta më e lehtë sesa kryerja e një më vonë, humbja e gjakut është më e madhe. Për këtë arsye, shumica e kirurgëve nuk planifikojnë histerektominë cezariane - edhe kur një grua ka kushte të tjera që mund të kërkojnë histerektomi.
Megjithatë, në rrethana të caktuara, mund të planifikohet një histerektomi cezariane. Kjo bëhet vetëm kur ekziston një nevojë serioze për të bërë histerektominë për arsye që nuk kanë lidhje me shtatzëninë. Shëndeti i nënës gjithashtu duhet të jetë i mirë dhe gjaku i saj të jetë i lartë. Përndryshe, histerektomitë cezariane bëhen vetëm në rastet e urgjencës, si në rastet e mësipërme.
Mpiksje gjaku
Ndoshta ndërlikimi më i frikësuar i lindjeve cezariane është formimi i mpiksjes së gjakut në këmbët e nënës ose në zonën e legenit. Këto mpiksje gjaku mund të shkëputen dhe të udhëtojnë në mushkëri. Nëse kjo ndodh, quhet një emboli pulmonare. Ky ndërlikim është shkaku kryesor i vdekjes tek gratë shtatzëna në vendet më të zhvilluara. Për fat të mirë, mpiksjet zakonisht shkaktojnë ënjtje dhe dhimbje në këmbë, dhe shumica e grave e sjellin këtë në vëmendjen e mjekut të tyre para se mpiksja të udhëtojë në mushkëri. Nëse një mpiksje gjaku gjendet herët, ajo mund të trajtohet me përdorimin e një hollues gjaku (siç është Coumadin ose Warfarin).
Herë pas here, nuk ka shenja paralajmëruese derisa pasi që mpiksja të jetë shkëputur dhe të arrijë në mushkëri. Shumica e grave shërohen me trajtim, por ndonjëherë mpiksja mund të jetë aq e madhe sa nëna vdes. Fatkeqësisht, nuk duket të jetë një mënyrë e besueshme për të shmangur ose zbuluar këtë gjendje.
Mpiksja e gjakut është më e zakonshme në situatat vijuese:
- Nëna është mbipeshë.
- Operacioni ishte i gjatë ose i ndërlikuar.
- Nëna ka pasur një periudhë të gjatë pushimi në shtrat pas operacionit.
Mpiksja e gjakut ishte shumë më e zakonshme në të kaluarën, kur gratë zakonisht u thuhej të qëndronin në shtrat për javë të tëra pas lindjes. Për fat të mirë, ato janë më pak të zakonshme sot.
Mpiksja e gjakut është më e zakonshme kur një grua është shtatzënë sesa kur nuk është për dy arsye. Së pari, estrogjeni prodhohet në sasi të mëdha nga placenta. Kjo rrit prodhimin e proteinave të mpiksjes së trupit. Shtë e rëndësishme që gjaku të krijojë mpiksje shpejt pas lindjes për të shmangur komplikimet e gjakderdhjes më lart. Së dyti, ndërsa fëmija rritet, mitra bën presion në venat që sjellin gjakun nga këmbët e nënës. Kjo ngadalëson rrjedhën e gjakut gjatë shtatëzanisë. Kombinimi i rrjedhës së ngadaltë të gjakut dhe aftësisë së shtuar për mpiksje çon në një rrezik më të lartë të komplikimeve të koagulimit gjatë shtatëzanisë.
Reagime anësore ndaj ilaçeve, lateksit ose anestezisë
Përveç problemeve të shkaktuara nga operacioni aktual, disa gra përjetojnë komplikime që lidhen me ilaçe, latex ose anestezi. Reagimet e këqija ndaj këtyre artikujve mund të variojnë nga shumë të butë (si dhimbje koke ose gojë të thatë) deri te shumë serioze (si vdekja nga shoku anafilaktik). Problemet me ilaçet, produktet me latex dhe anestezia janë më të zakonshme me lindjet urgjente cezariane. Kjo për shkak se ndonjëherë nuk ka kohë të mjaftueshme për të dyfishuar kontrollet për të gjitha ndërveprimet e mundshme të drogës ose alergjitë, gjetjen e zëvendësuesve të lateksit, ose sigurimin e anestezisë së lokalizuar (në vend të përgjithshëm).
Disa gra kanë alergji të rëndë ndaj ilaçeve ose produkteve të përdorura gjatë një operacioni të lindjes cezariane. Nëse mjeku nuk e di për këto alergji, mund të jetë e pamundur të shmangni një reagim të keq. Për më tepër, anestezia e përgjithshme është më e rrezikshme sesa anestezia e lokalizuar. Ndonjëherë duhet të përdoret anestezi e përgjithshme sepse nuk ka kohë të mjaftueshme për të përdorur anestezi lokale para se të bëhet prerja e parë. Anestezia e përgjithshme mund të shkaktojë probleme për nënën dhe gjithashtu mund të bëjë që fëmija të jetë i përgjumur kur lind. Kur planifikohet një lindje cezariane përpara kohe, punonjësit e mjekësisë kanë mundësinë të pyesin për alergjitë dhe të planifikojnë anestezinë.
Edhe pse këto probleme kanë më pak të ngjarë të shfaqen gjatë operacioneve të planifikuara, ato ende mund të ndodhin. Ndonjëherë, nëna nuk e di se ajo ka një alergji ndaj ilaçeve ose anestezisë. Reagimet e rënda janë shumë të rralla. Probleme të rralla por serioze nga reaksionet e ilaçeve, lateksit ose anestezisë përfshijnë:
- dhimbje koke të forta
- vizion i paqartë
- të vjella ose nauze
- diarre
- dhimbje stomaku, shpine ose kembe
- ethe
- ënjtje e fytit
- dobësi e qëndrueshme
- lëkurë e zbehtë ose e verdhë
- koshere, ënjtje, ose lëkura e njomur
- marramendje ose zbehje
- vështirësi në frymëmarrje
- impuls i dobët ose i shpejtë
Shumica e këtyre reagimeve ndodhin menjëherë pasi të përdoret droga ose sendi. Reagimet serioze mund të jenë vdekjeprurëse, por shumica janë të shërueshëm me ilaçe të tjera dhe pjesën tjetër. Gratë që përjetojnë një reagim të keq kanë nevojë për ndihmë të menjëhershme mjekësore.Edhe pse mund të kenë nevojë për një qëndrim më të gjatë në spital dhe mund të mos jenë në gjendje të përfitojnë nga ilaçe të caktuara gjatë operacionit të tyre, shumica e grave nuk kanë probleme të qëndrueshme nga reagimet e këqija ndaj ilaçeve, lateksit ose anestezisë.
Vështirësitë emocionale
Shumë gra që përjetojnë lindje cezariane luftojnë me çështje emocionale pasi lind fëmija. Disa gra shprehin pakënaqësi me përvojën ose procesin e lindjes dhe vajtojnë humbjen e mundësisë për të ofruar në mënyrë vaginale. Gratë e tjera fillimisht mund të pësojnë vështirësi në lidhjen me fëmijën. Shumë gra kapërcejnë këto vështirësi emocionale duke kaluar kohë në kontakt të drejtpërdrejtë të lëkurës me foshnjën, duke u bashkuar në një grup mbështetje të lindjes cezariane pas lindjes, ose duke diskutuar shqetësimet e tyre në terapi.
Përveç këtyre emocioneve, gratë që kanë përjetuar komplikime të tjera të lindjes cezariane (të tillë si një histerektomi urgjente) mund të kenë vështirësi emocionale të përshtaten me infertilitetin ose pamundësinë për të dhënë vaginale në të ardhmen. Gratë që përjetojnë këto humbje duhet të diskutojnë mbi ndjenjat e tyre dhe të kërkojnë trajtim nga një profesionist i shëndetit mendor ose një grup mbështetës specialiteti nëse është e nevojshme.
Komplikimet në shtatzënitë e ardhshme
Disa komplikime të lindjes cezariane - si një histerektomi - e bëjnë të pamundur që një grua të ketë një fëmijë tjetër. Sidoqoftë, edhe nëse operacioni shkon mirë dhe nëna shërohet, ajo mund të ketë vështirësi me shtatzëninë në të ardhmen. Kjo mund të ndodhë për shkak të indeve mbresë në vendin e lindjes cezariane. Në disa raste, dhëmbja e lindjes cezariane mund të lidhë mitrën me fshikëzën. Kur ato janë të lidhura, dërgesat e ardhshme cezariane kanë më shumë të ngjarë të dëmtojnë fshikëzën. Shtatzënitë në të ardhmen gjithashtu mund të implantohen në zona të rrezikshme, si mbresë e lindjes cezariane.
Operacioni gjithashtu mund të lërë murin e mitrës të dobët, duke e bërë një lindje të ardhshme vaginale të vështirë ose edhe të rrezikshme. Megjithëse shumë gra mund të kenë një lindje të suksesshme vaginale pas një lindjeje paraprake cezariane, në disa raste mitra do të shqyehet në vendin e prerjes së vjetër. Nëse kjo ndodh, nevojitet një lindje tjetër cezariane për të mbrojtur nënën dhe foshnjën.
Vdekja e nënës
Edhe pse është shumë e rrallë, disa gra vdesin nga komplikimet me një lindje cezariane. Vdekja shkaktohet pothuajse gjithmonë nga një ose më shumë ndërlikime të listuara më lart, si infeksion i pakontrolluar, një mpiksje gjaku në mushkëri, ose humbje shumë e madhe e gjakut. Megjithëse shumë nga ndërlikimet e mësipërme mund të ndodhin edhe pas lindjeve vaginale, shkalla e vdekjes së nënave pas lindjeve cezariane është tre deri në katër herë më e lartë. Edhe pse kjo ndryshim duket shumë e madhe, vdekja e nënës pas lindjes cezariane është ende jashtëzakonisht e rrallë.
Nga vdekjet e lidhura me shtatzëninë, deri në 55 përqind janë shkaktuar nga problemet e përshkruara më lart. Pjesa tjetër është shkaktuar nga probleme të tjera, si shqetësimi në zemër ose presioni i lartë i gjakut. Vdekja nga komplikimet e lindjes cezariane ose ndonjë shkak i lidhur me shtatzëninë është shumë e rrallë në Sh.B.A dhe vendet e tjera të zhvilluara.
Komplikimet për fëmijën
Gratë nuk janë të vetmet që mund të kenë komplikime nga një lindje cezariane. Ndonjëherë, foshnja gjithashtu mund të ketë probleme. Komplikimet e mëposhtme mund të prekin fëmijën:
- prerjet ose gërvishtjet nga mjetet e kirurgjisë
- problemet me frymemarrjen
- rezultate të ulëta të Apgar
- lindja e parakohshme nga një epokë e gabuar gestacionale
Ashtu siç lëkura e nënës, enët e gjakut dhe organet mund të dëmtohen nga operacioni, fëmija gjithashtu mund të pritet aksidentalisht gjatë një lindjeje cezariane. Kjo është e rrallë (1 deri në 2 përqind e lindjeve cezariane); çdo prerje zakonisht është shumë e vogël dhe shërohet shpejt. Më shpesh, foshnjat kanë disa probleme me frymëmarrjen kur lindin me anë të lindjes cezariane. Ata mund të kenë nevojë për kujdes shtesë për të marrë frymë ose për të lulëzuar menjëherë pas lindjes.
Foshnjat e lindura me anë të lindjes cezariane janë gjithashtu 50 përqind më të prira se foshnjat e lindura në mënyrë vaginale që të kenë rezultate të ulëta Apgar. Rezultatet e Apgarit matin sesa të shëndetshëm duket fëmija juaj menjëherë pas lindjes. Shumë bebe lindin përmes lindjes cezariane për shkak të problemeve të tjera (si rrahjet e ngadalta të zemrës, shqetësimi i fetusit ose një punë e gjatë). Problemet që çojnë në një lindje cezariane - dhe anestezi nga vetë operacioni - mund të shkaktojnë disa probleme të përkohshme që shfaqen si një rezultat i ulët Apgar.
Më në fund, disa foshnje të lindura me anë të lindjes cezariane kanë probleme sepse janë të parakohshëm. Kjo shpesh ndodh kur një grua hyn në punë herët për shkak të një problemi me shtatzëninë. Ndodh gjithashtu kur mosha gestacionale e foshnjës llogaritet gabimisht. Ndonjëherë, një lindje cezariane është planifikuar për një kohë kur fëmija mendohet të jetë afër ose me termin, por pas operacionit është e qartë mosha ishte e gabuar dhe foshnja u lind shumë herët. Foshnjat e lindura shumë herët mund të kenë probleme me rritjen dhe zhvillimin.
Kur fëmija është me mandat të plotë dhe është planifikuar lindja cezariane, komplikimet për fëmijën janë të rralla dhe zakonisht të përkohshme. Nuk ka asnjë hulumtim që tregon një ndryshim të përhershëm midis bebeve të lindura në mënyrë vaginale dhe foshnjave të lindura në një lindje cezariane.