Alternativa CPAP: Kur një makineri CPAP nuk po punon për apneën obstruktive të gjumit

Përmbajtje

• Trajtimet për frymëmarrësit në gojë
• Trajtimet për apnea e gjumit
• Tofarë të bëni gjatë udhëtimit
• Makinë BiPAP
• Pajisje gojore
• kirurgji
• Humbje peshe
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Gërmim

Apnea obstruktive e gjumit (OSA) është një çrregullim i gjumit që ndikon në frymëmarrjen tuaj. Ndodh nga bllokimi i plotë ose i pjesshëm i rrugës ajrore gjatë gjumit.

Nëse keni OSA, indi i butë në pjesën e prapme të fytit qetësohet ndërsa fle dhe bllokon rrugët e tua ajrore. Truri juaj mund t’ju ​​ngulisë zgjuar sa herë që ndodh në mënyrë që të rindizni frymëmarrjen.

OSA shkakton simptoma si:

• gërhitës
• gaz për frymë gjatë gjumit
• zgjohen shumë herë gjatë natës

Së bashku me bërjen të gjumit të nesërmen, OSA mund të rrisë rrezikun e presionit të lartë të gjakut, sulmit në zemër, goditje në tru dhe depresion.

Trajtimi kryesor për OSA është një pajisje e vazhdueshme pozitive e presionit të ajrit (CPAP). Kjo pajisje ka një maskë që ju vishni sipër hundës ose hundës dhe gojës. Makina shtyn ajrin përmes hundës dhe gojës për të mos lejuar që rruga e juaj ajrore të shembet ndërsa fle.

Makineritë CPAP mund të përmirësojnë gjumin dhe gjendjen shpirtërore, dhe ulin presionin e gjakut dhe rreziqet e tjera të sëmundjeve të zemrës. Megjithë efektivitetin e tij, më shumë se një e treta e njerëzve që provojnë CPAP nuk përmbahen me të.

Arsyet e zakonshme për fiksimin e një makinerie CPAP është se pajisja është e ngathët, e pakëndshme ose e zhurmshme. Në disa raste, nuk ndihmon me simptomat e OSA.

Nëse nuk jeni të kënaqur me CPAP, këtu janë disa mundësi të tjera trajtimi.

Trajtimet për frymëmarrësit në gojë

Shumica e njerëzve marrin frymë përmes hundës dhe gojës. Disa njerëz me OSA marrin frymë vetëm përmes gojës kur flenë. Frymëmarrja e gojës zakonisht ndodh kur bajamet ose adenoide të zmadhuara, kongjestion, ose një septum i devijuar bllokon hundën.

Nëse merrni frymë përmes gojës tuaj gjatë një makine CPAP, mund të zgjoheni me hundë dhe fyt të thatë. Ky efekt anësor i pakëndshëm bën që shumë të braktisin trajtimin me CPAP.

Ju mund të jeni në gjendje ta kapërceni këtë problem duke veshur një rrip mjekër me maskën tuaj të hundës ose duke kaluar në një maskë të plotë për fytyrën. Ju gjithashtu mund të përdorni një makinë CPAP me një lagështues të integruar për të shtuar lagështi në ajrin që thithni.

Disa mënyra të tjera për të lehtësuar frymëmarrjen e gojës pa CPAP përfshijnë:

• duke përdorur një dekolucionar të hundës, antihistaminë ose larje të kripur për të pastruar kongjestionin e hundës para se të shkoni në shtrat
• duke ngrënë kokën në një jastëk ndërsa fle
• duke u konsultuar me mjekun tuaj për operacionin nëse keni një septum të devijuar ose një problem tjetër strukturor me hundën tuaj

Trajtimet për apnea e gjumit

Nëse CPAP nuk është për ju, disa opsione të tjera të trajtimit OSA përfshijnë:

• një pajisje gojore
• presion pozitiv biles ajror (BiPAP)
• terapi e valvulave të hundës
• ndryshime në stilin e jetës, të tilla si humbja e peshës ose heqja dorë nga pirja e duhanit
• operacioni për të rregulluar një shkak themelor të OSA

Tofarë të bëni gjatë udhëtimit

Një aparat kompjuterik CPAP mund të jetë një dhimbje për të kryer me vete në një aeroplan. Plus, duhet ta pastroni ndërsa jeni larg.Megjithëse mund të blini një makinë më të vogël për CPAP të udhëtimit, këtu janë disa mënyra më pak të vështira për të menaxhuar OSA kur udhëtoni.

• Përdorni një pajisje gojore. Shtë shumë më e vogël, më e lëvizshme dhe më e lehtë për t’u pastruar sesa një aparat kompjuterik CPAP.
• Provoni terapinë e valvulave të hundës (Provent). Ky trajtim më i ri përbëhet nga një valvul që shkon në hundën tuaj dhe mbahet në vend me shirit. Kur merrni frymë jashtë, valvula krijon rezistencë në pjesën e prapme të fytit tuaj që mban rrugët e ajrit tuaj të hapur. Provent është i vogël dhe i disponueshëm, kështu që udhëton lehtë, por sigurimi zakonisht nuk e mbulon koston.
• Sillni jastëkun tuaj. Jastëkët e hotelit mund të jenë shumë të butë për të mbështetur siç duhet kokën dhe qafën tuaj ndërsa flini, duke e bërë më të vështirë frymëmarrjen gjatë natës.
• Bëni një furnizim të decongestants ose antihistamines. Këto ilaçe lehtësojnë mbushjen e hundës.
• Sillni përgjatë një top tenisi ose një palë çorape të rrumbullakosura. Pin atë në pjesën e prapme të pizhameve tuaj për t'ju bërë të mos ju rrokulliset në shpinë ndërsa flini.
• Paketoni litarët e duhur. Sillni një kordon zgjatues, kështu që çdo makinë që ju nevojitet gjatë natës do të jetë lehtësisht e mundshme. Nëse po udhëtoni jashtë shtetit, mos harroni asnjë adaptor të nevojshëm për dalje.

Makinë BiPAP

Një tjetër mundësi është terapia bilbil pozitive e rrugës ajrore (BiPAP). Shtë e ngjashme me CPAP në atë që ju vishni një maskë që shtyn ajrin nën presion në rrugët e tua ajrore për t'i mbajtur ato të hapura.

Dallimi është se me CPAP, presioni është i njëjtë kur merrni frymë brenda dhe jashtë. Njerëzit që përdorin një CPAP mund ta gjejnë presionin e vështirë për të marrë frymë kundër.

Një makinë BiPAP ka dy cilësime të presionit. Sshtë më e ulët kur merrni frymë sesa kur merrni frymë. Kjo presion më i ulët mund ta lehtësojë frymëmarrjen, veçanërisht nëse keni probleme me frymëmarrjen për shkak të zemrës ose sëmundjeve të mushkërive.

Pajisje gojore

Një pajisje gojore është një alternativë më pak e rëndë për CPAP. Duket e ngjashme me rojet që ju vishni ndërsa luani sport.

Më shumë se 100 lloje të ndryshme të pajisjeve me gojë janë aprovuar nga FDA për të trajtuar OSA. Këto pajisje lëvizin nofullën e poshtme tuaj përpara ose mbajnë gjuhën tuaj në vend. Kjo ndihmon në parandalimin e gjuhës tuaj dhe indeve të rrugës tuaj të sipërme ajrore nga prishja dhe bllokimi i rrugës tuaj ajrore gjatë gjumit.

Pajisjet me gojë funksionojnë më së miri për njerëzit me OSA të butë deri të moderuar. Ata janë më të efektshmit kur përshtaten me porosi për ju. Pajisjet e montimit të dobët mund të shkaktojnë probleme të nofullave dhe në të vërtetë mund të bëjnë që apnea e gjumit të bëhet më e keqe.

Një dentist i specializuar mund t'ju përshtatet pajisjes dhe të përcillet me ju për të siguruar që po ndihmon OSA-në tuaj.

kirurgji

Nëse pajisjet dhe ndryshimet e stilit të jetës nuk kanë përmirësuar frymëmarrjen tuaj gjatë natës, ju mund të keni nevojë për kirurgji. Mjeku juaj mund të rekomandojë një nga procedurat e mëposhtme, në varësi të problemit themelor që po shkakton OSA tuaj.

• Përparimi gjenialistik. Me këtë procedurë, kirurgu shkurton kockën e nofullës së poshtme për të lëvizur gjuhën tuaj përpara. Rezultati mban gjuhën tuaj në vend, kështu që nuk e mbulon rrugët e tua ajrore.
• Stimulimi i nervit hipoglossal. Një pajisje është implantuar në gjoksin tuaj dhe lidhet me nervin hipoglossal për të kontrolluar lëvizjen e gjuhës. Një sensor i bashkangjitur monitoron frymëmarrjen tuaj ndërsa flini. Nëse ndaloni frymëmarrjen, sensori stimulon nervin hypoglossal për të lëvizur gjuhën tuaj nga rruga juaj ajrore.
• Kirurgjia e nofullës. Ky lloj operacioni, i referuar si avancim maksillomandibular, lëviz nofullën tuaj të sipërme (maxilla) dhe nofullën e poshtme (mandibulën) përpara për të krijuar më shumë hapësirë ​​për ju që të merrni frymë.
• Kirurgjia e hundës. Kirurgjia mund të heq polipet ose të rregullojë një septum të devijuar nëse njëra prej tyre ju pengon të merrni frymë lehtë përmes hundës.
• Implantet e buta të qiellzës. Ky opsion më pak tërheqës, i njohur gjithashtu si procedura e shtyllës, implanton tre shufra të vegjël në çatinë e gojës tuaj. Implantet mbështesin qiellzën tuaj të butë për të mos lejuar që ajo të shembet në rrugët e sipërme tuaj ajrore.
• Kirurgji për zvogëlimin e gjuhës. Nëse keni një gjuhë të madhe që bllokon rrugën tuaj ajrore, operacioni mund ta bëjë atë më të vogël.
• Heqja e bajametit dhe adenoidit. Bajamet dhe adenoidet tuaja ulen në pjesën e prapme të fytit. Nëse ato janë aq të mëdha sa bllokojnë rrugët e tua ajrore, mund t'ju duhet që ato të hiqen.
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP ose UP3). Një trajtim i zakonshëm kirurgjikal për OSA, kjo procedurë largon indet shtesë nga pjesa e prapme e gojës tuaj dhe pjesa e sipërme e fytit tuaj për të lënë më shumë ajër në rrugët tuaja ajrore. Një alternative është uvulektomia, e cila heq të gjithë ose një pjesë të uvulës, që është indi në formë loti, i cili varet në pjesën e prapme të fytit.

Humbje peshe

Kur keni mbipeshë ose mbipesha, dhjami mund të qetësohet rreth qafës dhe fytit. Gjatë gjumit, ai ind shtesë mund të bllokojë rrjedhën e ajrit tuaj dhe të shkaktojë apnea të gjumit.

Humbja e vetëm 10 përqind e peshës trupore mund të përmirësojë simptomat e apnea të gjumit. Mund edhe të kurojë gjendjen.

Humbja e peshës nuk është e lehtë. Me ndihmën e mjekut tuaj, ju mund të gjeni kombinimin e duhur të ndryshimeve dietike dhe teknikave të ushtrimeve për të bërë një ndryshim me OSA tuaj.

Nëse dieta dhe stërvitja nuk janë të mjaftueshme për t'ju ndihmuar të humbni peshë, mund të jeni kandidat për kirurgji bariatrike.

Ndryshimet e stilit të jetës

Këto ndryshime të thjeshta në rutinën tuaj mund t'ju ndihmojnë të flini më mirë gjatë natës:

• Flini në anën tuaj. Ky pozicion e bën më të lehtë që ajri të futet në mushkëri.
• Shmangni alkoolin. Disa gota verë ose birrë para shtratit mund të relaksojnë muskujt e sipërm të rrugëve të frymëmarrjes dhe ta bëjnë më të vështirë frymëmarrjen, gjë që mund të ndërpresë dremitjet tuaja.
• Ushtrimi shpesh. Aktiviteti i rregullt aerobik mund t'ju ndihmojë të humbni peshën shtesë që e bën të vështirë frymëmarrjen. Ushtrimi gjithashtu mund të ndihmojë në zvogëlimin e ashpërsisë së apnea të gjumit.
• Lehtësimi i bllokimeve. Merrni një decongestant ose antihistamine të hundës për të ndihmuar në hapjen e pasazheve tuaja të hundës nëse ato janë të bllokuar.
• Mos pini duhan. Përveç efekteve të tjera të dëmshme në shëndetin tuaj, pirja e duhanit e cigares përkeqëson OSA duke rritur ënjtjen e rrugëve të frymëmarrjes.

Gërmim

CPAP është trajtimi standard për OSA, por nuk është trajtimi i vetëm. Nëse keni provuar një aparat kompjuterik CPAP dhe nuk ka punuar për ju, pyesni mjekun tuaj për opsione të tjera si pajisje orale ose kirurgji.

Së bashku me marrjen e trajtimit OSA, provoni të ruani zakone të shëndetshme. Humbja e peshës, ushtrimi i rregullt dhe heqja dorë nga pirja e duhanit, të gjitha mund të shkojnë drejt një rrugë të gjatë për t'ju ndihmuar të merrni gjumë më të qetë.