Ana e errët e ilaqeve kundër depresionit
Përmbajtje
Po sikur aspirina ndonjëherë t’ju bënte kokën më të fortë, shurupi i kollës t’ju fillonte të hakonit, ose antacidet të ngrinin urthin tuaj?
Të paktën një ilaç mund të ketë pothuajse të kundërtën e efektit të tyre të synuar-SSRIs, një lloj i zakonshëm i antidepresantëve. Në raste të caktuara, këto ilaçe në të vërtetë rrisin shanset që ju dëshironi të dëmtoni veten. Sa më i ri të jeni dhe sa më i lartë doza, aq më i madh është rreziku juaj, thekson një studim i ri. [Tweet këtë!]
Mjekët e kanë ditur këtë efekt për të paktën një dekadë. Në fakt, antidepresantët si Prozac, Zoloft dhe Paxil mbajnë një paralajmërim serioz në etiketë duke përmendur rrezikun e mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse tek fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë.
Studimi i ri, i botuar në Mjekësia e Brendshme JAMA, vendos disa shifra të vështira për rreziqet. Studiuesit krahasuan njerëzit që filluan të merrnin doza të ulëta të barnave me ata që morën doza më të larta (por ende brenda intervalit që mjekët rekomandojnë zakonisht).
Për fëmijët dhe të rriturit e moshës 24 vjeç e më të rinj, ata që merrnin doza më të larta kishin dy herë më shumë gjasa të dëmtonin qëllimisht veten. Kjo shtoi deri në rreth një rast shtesë të vetëdëmtimit për çdo 150 njerëz që marrin ilaçin.(Të rriturit më të vjetër se 24 pjesëmarrës të studimit ishin deri në 65 vjeç-nuk u përballën me të njëjtin kërcënim.)
Studimi nuk ishte krijuar për të zbuluar pse ndodh kjo, thotë autori i studimit Matthew Miller, MD, Sc.D., i Shkollës së Shëndetit Publik të Harvardit. Por shkencëtarët kanë disa teori.
"Një nga efektet anësore unike në pacientët më të vegjël të trajtuar me ilaqet kundër depresionit është dezinhibicioni, që do të thotë të veprosh mbi impulset që zakonisht do t'i rezistoje," thotë Rachel E. Dew, MD, M.HSc., Psikiatër në Duke Medicine. Pra, ndërsa depresioni juaj mund të shkaktojë ndjenjat tuaja vetëvrasëse, ilaçet mund t'ju privojnë nga fuqia për t'i rezistuar këtyre nxitjeve.
Këto rezultate nuk do të thotë që ju nuk duhet të kërkoni trajtim për depresionin. Në fakt, ata e bëjnë marrjen e ndihmës herët edhe më të rëndësishme, thotë psikiatri i klinikës Cleveland Joseph Austerman, D.O. Simptoma të lehta - të tilla si trishtimi i vazhdueshëm, ndryshimet në gjumë ose oreksi dhe mos gjetja e kënaqësisë në gjërat që keni shijuar më parë - zakonisht mund të trajtohen vetëm me këshillim. Dhe nëse mjeku juaj këshillon ilaçe?
1. Filloni ulët. Dozat më të larta fillestare rrisin rrezikun tuaj për një gamë të gjerë efektesh anësore. Plus, ato nuk funksionojnë më mirë ose më shpejt në trajtimin e depresionit, thotë Miller. Kërkojini mjekut tuaj t'ju përshkruajë dozën më të ulët të mundshme.
2. Kontrolloni me familjen tuaj. Një histori personale ose familjare e çrregullimit bipolar mund të rrisë shanset tuaja për të dashur të dëmtoni veten. Dhe nëse prindërit ose vëllezërit e motrat tuaj kishin një përvojë negative me ilaqet kundër depresionit, rreziku juaj mund të jetë gjithashtu më i lartë, thotë Austerman. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto vlen për ju.
3. Pyetni për vazhdimin. Mjeku juaj duhet t’ju mbikëqyrë nga afër, veçanërisht gjatë tre muajve të parë (atëherë ndodhën shumica e problemeve në studim). Vendosni një orar për check-in, qoftë me telefon ose personalisht, këshillon Austerman.
4. Mos prisni. "Unë u them pacientëve të mi të rinj që të mendojnë për mendimet e vetëvrasjes ose çdo mendim për vetëdëmtim si urgjenca, si nëse shohin një zjarr," thotë Dew. "Depresioni i bën ata të mendojnë se askush nuk do t'i interesojë, por theksoj se duhet t'i tregojnë dikujt menjëherë."