Dermatomyositis: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• Si bëhet diagnoza
• Si të trajtohet

Dermatomyositis është një sëmundje e rrallë inflamatore që prek kryesisht muskujt dhe lëkurën, duke shkaktuar dobësi të muskujve dhe lezione dermatologjike. Ndodh më shpesh tek gratë dhe është më e zakonshme tek të rriturit, por mund të shfaqet tek njerëzit nën moshën 16 vjeç, duke u quajtur dermatomyositis i fëmijërisë.

Ndonjëherë, dermatomyositis shoqërohet me kancer, i cili mund të jetë një shenjë e zhvillimit të disa llojeve të kancerit si kanceri i mushkërive, gjirit, vezoreve, prostatës dhe zorrës së trashë. Mund të shoqërohet gjithashtu me sëmundje të tjera të imunitetit, të tilla si skleroderma dhe sëmundja e indit lidhës të përzier, për shembull. Gjithashtu kuptoni se çfarë është skleroderma.

Shkaqet e kësaj sëmundjeje janë me origjinë autoimune, në të cilën vetë qelizat mbrojtëse të trupit sulmojnë muskujt dhe shkaktojnë pezmatim të lëkurës dhe, megjithëse arsyeja e këtij reagimi nuk është kuptuar ende plotësisht, dihet që ka të bëjë me gjenetike ndryshimet, ose ndikohen nga përdorimi i disa ilaçeve ose nga infeksionet virale. Dermatomyositis nuk mund të shërohet, prandaj është një sëmundje kronike, megjithatë, trajtimi me kortikosteroide ose ilaçe imunosupresive mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave.

Simptomat kryesore

Simptomat e dermatomyositis mund të përfshijnë:

• Dobësia e muskujve, posaçërisht në rajonet e shpatullës, legenit dhe qafës së mitrës, në mënyrë simetrike dhe me përkeqësim gradual;
• Shfaqja e njollave ose gungave të vogla të kuqërremta në lëkurë, veçanërisht në nyjet e gishtërinjve, bërrylave dhe gjunjëve, të quajtura shenjë e Gottron ose papula;
• Njolla vjollce në qepallat e sipërme, të quajtura heliotrope;
• Dhimbje të përbashkët dhe ënjtje;
• Ethe;
• Lodhja;
• Vështirësia në gëlltitje;
• Dhimbje stomaku;
• Të vjella;
• Humbje peshe.

Në përgjithësi, njerëzit me këtë sëmundje mund ta kenë të vështirë të bëjnë aktivitete të përditshme si krehja e flokëve, ecja, ngjitja e shkallëve ose ngritja nga karrigia. Përveç kësaj, simptomat e lëkurës mund të përkeqësohen me ekspozimin në diell.

Në rastet më të rënda, ose kur dermatomioziti shfaqet në bashkëpunim me sëmundje të tjera autoimune, organe të tjerë si zemra, mushkëritë ose veshkat mund të preken gjithashtu, duke ndikuar në funksionimin e tij dhe duke shkaktuar komplikime serioze.

Si bëhet diagnoza

Diagnostikimi i dermatomyositis bëhet përmes vlerësimit të simptomave të sëmundjes, vlerësimit fizik dhe testeve të tilla si biopsia e muskujve, elektromiografia ose testet e gjakut për të zbuluar praninë e substancave që tregojnë shkatërrimin e muskujve, të tilla si CPK, DHL ose AST teste, për shembull, shembull.

Mund të prodhohen antitrupa automatikë, të tilla si antitrupa specifikë të miozitit (MSA), anti-RNP ose anti MJ, për shembull. të cilat mund të gjenden në sasi të larta në testet e gjakut.

Për të konfirmuar diagnozën, është gjithashtu e nevojshme që mjeku të diferencojë simptomat e dermatomyositis nga sëmundjet e tjera që shkaktojnë simptoma të ngjashme, të tilla si polymyositis ose myositis me përfshirjen e korpuskulave, të cilat janë gjithashtu sëmundje inflamatore të muskujve. Sëmundje të tjera që duhet të merren parasysh janë miofasiti, mioziti nekrotizues, polimalgjia reumatike ose inflamacionet e shkaktuara nga ilaçet, të tilla si klofibrati, simvastatina ose amfotericina, për shembull.

Si të trajtohet

Trajtimi i dermatomyositis bëhet në përputhje me simptomat e paraqitura nga pacientët, por në shumicën e rasteve përfshin përdorimin e:

• Kortikosteroidet si Prednisone, pasi zvogëlojnë inflamacionin në trup;
• Imunosupresantët të tilla si Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate ose Cyclophosphamide, për të ulur përgjigjen e sistemit imunitar;
• Mjetet juridike të tjera, të tilla si Hydroxychloroquine, pasi ato janë të dobishme për të lehtësuar simptomat dermatologjike, të tilla si ndjeshmëria ndaj dritës, për shembull.

Këto mjete shërimi merren zakonisht në doza të larta dhe për periudha të zgjatura, dhe kanë efektin e zvogëlimit të procesit inflamator dhe zvogëlimit të simptomave të sëmundjes. Kur këto barna nuk funksionojnë, një mundësi tjetër është administrimi i imunoglobulinës njerëzore.

Alsoshtë gjithashtu e mundur të bëhen seanca fizioterapie, me ushtrime rehabilitimi që ndihmojnë në lehtësimin e simptomave dhe shmangien e kontrakturave dhe tërheqjeve. Fotoprotektimi tregohet gjithashtu, me kremërat diellorë, për të parandaluar përkeqësimin e lezioneve të lëkurës.

Kur dermatomyositis shoqërohet me kancer, trajtimi më i përshtatshëm është trajtimi i kancerit, shpesh duke bërë që shenjat dhe simptomat e sëmundjes të lehtësohen.