Udhëzues për diskutimin e mjekut: Çfarë të pyesni onkologun tuaj për terapitë e kancerit të gjirit në vijën e parë

Përmbajtje

• 1. Pse është kjo zgjedhja më e mirë e trajtimit për mua?
• 2. Cili është qëllimi i këtij trajtimi?
• 3. Si funksionon për të kontrolluar kancerin?
• 4. Cilat janë ndërlikimet e mundshme të trajtimit?
• 5. Si mund të menaxhohen efektet anësore?
• 6. Çfarë duhet të bëj për t'u përgatitur për këtë trajtim?
• 7. Si do të ndikojë në stilin e jetës time?
• 8. Si do ta dimë nëse po funksionon?
• 9. Nëse nuk funksionon, cila është lëvizja jonë e radhës?

Nuk jeni i sigurt se çfarë të kërkoni gjatë takimit tuaj të ardhshëm? Këtu janë nëntë pyetje për t'u marrë parasysh në lidhje me opsionet e terapisë së vijës së parë.

1. Pse është kjo zgjedhja më e mirë e trajtimit për mua?

Ka shumë mënyra për t'iu qasur trajtimit të kancerit të gjirit. Mjeku juaj bën rekomandime bazuar në një sërë faktorësh, duke përfshirë:

• lloji i kancerit të gjirit
• faza në diagnozë
• Mosha juaj
• shëndetin tuaj të përgjithshëm, përfshirë çdo kusht tjetër mjekësor
• nëse kjo është një diagnozë e re apo një përsëritje
• trajtimet e mëparshme dhe sa mirë i keni toleruar ato
• preferencat tuaja personale

Pse ka rendesi: Për shkak se të gjithë kanceret e gjirit nuk janë të ngjashëm, as zgjedhjet tuaja të trajtimit. Kuptimi i opsioneve të disponueshme për kancerin tuaj mund t'ju ndihmojë të ndiheni rehat që po merrni një vendim të mirë.

2. Cili është qëllimi i këtij trajtimi?

Kur keni kancer të gjirit të avancuar, qëllimet tuaja mund të jenë të ndryshme nga sa të kishit kancer të gjirit në fazën e hershme. Disa gjëra për t'u marrë parasysh janë:

• sa larg është metastazuar kanceri juaj i gjirit dhe cilat organe preken
• mosha
• shëndetin e përgjithshëm

Në thelb, ju doni të kuptoni skenarin më të mirë të këtij trajtimi të veçantë. A është qëllimi për të zhdukur të gjithë kancerin? Tkurret një tumor? Ngadalësoni përhapjen e kancerit? Trajtoni dhimbjen dhe përmirësoni cilësinë e jetës?

Pse ka rendesi: Importantshtë e rëndësishme që qëllimet tuaja personale dhe të mjekut tuaj të jenë të sinkronizuara. Nëse nuk janë, zhvilloni një bisedë të sinqertë në lidhje me pritjet.

3. Si funksionon për të kontrolluar kancerin?

Çdo trajtim i kancerit të gjirit funksionon ndryshe.

Për shembull, terapia rrezatuese përdor rrezet e energjisë me fuqi të lartë për të vrarë qelizat kancerogjene. Barnat e kimioterapisë kërkojnë dhe shkatërrojnë qelizat me rritje të shpejtë, përfshirë qelizat e kancerit.

Disa terapi hormonale të përdorura për të trajtuar kancerin HR-pozitiv (receptor hormonal pozitiv) ndalojnë trupin tuaj të prodhojë estrogjen. Disa bllokojnë lidhjen e hormoneve me qelizat kancerogjene. Një tjetër bllokon receptorët e estrogjenit në qelizat kancerogjene, dhe pastaj shkatërron receptorët.

Terapitë e synuara të ilaçeve për kancerin e gjirit HER2-pozitiv (receptori i faktorit të rritjes epidermale njerëzore 2-pozitive) sulmojnë defekte të veçanta në qelizat kancerogjene.

Mjeku juaj mund të shpjegojë saktësisht se si funksionon terapia juaj e veçantë për të kontrolluar kancerin.

Pse ka rendesi: Të jetosh me kancer të gjirit mund të jetë sfiduese. Ka shumë informacion për të marrë, dhe të dish se çfarë të presësh nga trajtimi juaj mund të ndihmojë.

4. Cilat janë ndërlikimet e mundshme të trajtimit?

Çdo trajtim i kancerit të gjirit mund të shkaktojë një grup të veçantë të efekteve anësore negative.

Rrezatimi mund të shkaktojë:

• acarim i lëkurës
• lodhje
• dëmtimi i organeve pranë

Kimioterapia mund të shkaktojë:

• të përzier dhe të vjella
• lodhje
• Renia e flokeve
• thonjtë dhe thonjtë e brishtë
• plagë në gojë ose mishrat e gjakosur
• rrit rrezikun e infeksionit
• menopauza e parakohshme

Komplikimet e terapisë hormonale ndryshojnë në varësi të ilaçit të veçantë dhe mund të përfshijnë:

• nxehje të nxehta ose djersitje natën
• thatësi e vaginës
• hollimi i kockave (osteoporoza)
• rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe goditjes në tru

Trajtimet e synuara të ilaçeve për kancerin e gjirit HER2 + mund të shkaktojnë:

• dhimbje koke
• nauze
• diarre
• dhimbje në duar dhe këmbë
• Renia e flokeve
• lodhje
• probleme të zemrës ose mushkërive
• rrit rrezikun e infeksionit

Mjeku juaj mund të shpjegojë ndërlikimet më të mundshme të trajtimeve specifike që do të merrni.

Pse ka rendesi: Komplikimet mund të jenë të frikshme kur nuk i parashikoni. Njohja e disa prej mundësive paraprakisht mund t’ju ​​kursejë një farë ankthi.

5. Si mund të menaxhohen efektet anësore?

Ju mund të merreni me disa efekte anësore të vogla, por të tjerët mund të ndërhyjnë në jetën tuaj. Disa ilaçe mund të ndihmojnë në zbutjen e disa simptomave. Kjo perfshin:

• ilaçe kundër dhimbjes
• ilaçe antinausea
• locione të lëkurës
• shpëlarje goje
• ushtrime të buta dhe terapi plotësuese

Mjeku juaj mund të sigurojë ilaçe dhe këshilla për menaxhimin e simptomave, ose madje edhe t'ju referojë te një specialist i kujdesit paliativ.

Pse ka rendesi: Nëse trajtimi po funksionon dhe mund të bëni diçka për t'i bërë efektet anësore më të tolerueshme, do të jeni në gjendje t'i përmbaheni trajtimit tuaj aktual. Nëse efektet anësore bëhen të patolerueshme, do të duhet të konsideroni alternativa.

6. Çfarë duhet të bëj për t'u përgatitur për këtë trajtim?

Ju nuk mund të duhet të bëni asgjë për t'u përgatitur, por do të doni të dini disa gjëra që varen nga lloji i trajtimit.

Për trajtimin me rrezatim, do të dëshironi të pyesni:

• Sa kohë do të marrë çdo seancë trajtimi?
• Çfarë është përfshirë?
• A do të jem në gjendje të ngas vetën?
• A duhet të përgatis lëkurën time në ndonjë mënyrë?

Lidhur me kimioterapinë, duhet të merrni përgjigje për sa vijon:

• Sa kohë do të marrë çdo trajtim?
• Çfarë është përfshirë?
• A do të jem në gjendje të ngas vetën?
• A duhet të sjell diçka?
• A do të më duhet një port kimio?

Ekipi juaj i onkologjisë gjithashtu mund të japë këshilla se si të bëni veten rehat gjatë dhe pas këtij trajtimi.

Pyetjet për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me hormonet dhe terapitë e synuara:

• A është ky një ilaç oral, injeksion ose infuzion?
• Sa shpesh do ta marr?
• A duhet ta marr në një kohë të caktuar apo me ushqim?
• A ka ndonjë ndërveprim të mundshëm të ilaçeve me ilaçet e mia të tjera?

Pse ka rendesi: Trajtimi i kancerit nuk duhet të jetë diçka që thjesht ju ndodh. Duke bërë pyetjet e duhura, ju mund të jeni një partner aktiv në trajtimin tuaj.

7. Si do të ndikojë në stilin e jetës time?

Të jetosh me kancer të gjirit mund të ndikojë në çdo pjesë të jetës tuaj, nga puna te aktivitetet rekreative deri te marrëdhëniet familjare. Disa trajtime kërkojnë një angazhim të konsiderueshëm kohor dhe shkaktojnë efekte anësore të pakëndshme.

Vitalshtë jetike për mirëqenien tuaj që mjeku juaj të kuptojë përparësitë tuaja.

Pse ka rendesi: Nëse ka ngjarje ose aktivitete të caktuara që janë të rëndësishme për ju, ju doni të keni çdo mundësi për të marrë pjesë dhe për t'i shijuar ato në maksimum.

8. Si do ta dimë nëse po funksionon?

Nuk është gjithmonë e lehtë të dihet nëse një trajtim i kancerit po funksionon menjëherë. Ju gjithashtu mund të zhvilloni rezistencë ndaj disa ilaçeve me kalimin e kohës.

Në varësi të trajtimit tuaj, mund t'ju duhet testimi periodik për të parë nëse po funksionon. Kjo mund të përfshijë:

• teste të imazheve, të tilla si një rreze X, skanim CT, ose skanim i kockave
• teste të gjakut për të gjetur shënjuesit e tumorit
• vlerësimi i simptomave

Pse ka rendesi: Nëse një trajtim i veçantë nuk po funksionon, nuk ka kuptim të vazhdoni, veçanërisht nëse keni të bëni me efekte anësore të pakëndshme.

9. Nëse nuk funksionon, cila është lëvizja jonë e radhës?

Kanceri është i komplikuar. Trajtimi i linjës së parë nuk funksionon gjithmonë dhe ndryshimi i trajtimeve nuk është i pazakontë. Ashtë një ide e mirë të dini se cilat janë opsionet tuaja në rrugë.

Pse ka rendesi: Mund të ketë gjëra të tjera që mund të provoni. Nëse keni kancer të gjirit të avancuar, mund të dëshironi të ndaloni trajtimin e kancerit në një moment. Në këtë rast, përsëri mund të vazhdoni me trajtimin paliativ, me cilësi të jetës.