Udhëzues për diskutimin e mjekëve: Krijimi i një plani trajtimi për të qëndruar mirë pas një diagnoze të dështimit të zemrës

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Cilat janë qëllimet e mia të trajtimit?
• Si ta forcoj zemrën time pas dështimit të zemrës?
• Cilat janë opsionet e mia të trajtimit për dështimin e zemrës?
• A ju ndihmon stërvitja? A duhet të shmang llojet e caktuara?
• Shouldfarë duhet të ha?
• A duhet të ndaloj pirjen e duhanit?
• A mund ta kthej dështimin e zemrës?
• Gërmim

Përmbledhje

Një diagnozë e dështimit të zemrës mund t'ju bëjë të ndjeheni të mbingarkuar ose të pasigurt për të ardhmen tuaj. Me dështimin e zemrës, zemra juaj ose nuk mund të nxjerrë mjaft gjak, ose funksionon nën presion të lartë për shkak të forcimit ose ngurtësimit.

Mjeku juaj do të diskutojë me ju opsionet e trajtimit të dështimit të zemrës. Këtu janë disa pyetje që mund të bëni për t'u siguruar që mjeku juaj ka mbuluar gjithçka që ju duhet të dini.

Cilat janë qëllimet e mia të trajtimit?

Disa nga qëllimet e trajtimit për dështimin e zemrës janë:

• trajtoni gjendjen themelore që shkaktoi dështimin e zemrës, si sëmundjet e zemrës ose diabeti
• lehtësojnë simptomat
• ngadalësojnë ose parandalojnë keqësimin e zemrës
• parandaloni pranimet në spital
• ndihmoni në zgjatjen e jetës

Tregoni mjekut tuaj se çfarë doni të dilni nga mjekimi. Kjo mund të ju ndihmojë të merrni terapinë që ju jep cilësinë më të mirë të mundshme të jetës.

Si ta forcoj zemrën time pas dështimit të zemrës?

Ushtrimi është një mënyrë për të forcuar zemrën tuaj. Aktiviteti i rregullt mund të ndihmojë zemrën tuaj të pompojë gjakun në mënyrë më efikase dhe të rrisë nivelin e energjisë tuaj. Marrja e ilaçeve siç përshkruhet për dështimin e zemrës tuaj gjithashtu ndihmon zemrën tuaj të forcohet. Gjithashtu duhet të ndiqni kufizime të natriumit dhe lëngut nëse ato rekomandohen nga mjeku juaj.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një program të rehabilitimit kardiak për të ndihmuar në forcimin e zemrës suaj. Këto lloje të programeve ju ofrojnë:

• edukim për t'ju ndihmuar të kuptoni gjendjen tuaj
• ushtrime që janë përshtatur aftësive tuaja
• këshilla ushqyese
• strategjitë për menaxhimin e stresit
• ushtrimi i monitoruar
• këshilla për t'ju ndihmuar të riktheheni në punë dhe aktivitete të tjera në mënyrë të sigurt
• udhëzime se si të merrni ilaçet tuaja

Cilat janë opsionet e mia të trajtimit për dështimin e zemrës?

Trajtimet për dështimin e zemrës sillen nga bërja e ndryshimeve të jetesës të shëndetshme nga zemra, deri tek marrja e ilaçeve. Dështimi më i rëndë i zemrës mund të ketë nevojë për trajtim me procedura ose kirurgji.

Disa nga ilaçet që trajtojnë dështimin e zemrës përfshijnë:

• Frenuesit e ACE. Këto ndihmojnë në zgjerimin e arterieve për të përmirësuar rrjedhën e gjakut, e cila mund të ndihmojë në uljen e presionit të gjakut.
• Bllokuesit e receptorëve të Angiotensin II. Këto hapin enë të ngushta të gjakut dhe ulin presionin e gjakut për të ulur stresin në zemër.
• Frenuesit e receptorit-neprilizinës angiotensin. Këto ndihmojnë në frenimin e angiotenzinës, zvogëlimin e presionit të gjakut dhe frenimin e neprilizinës, e cila rrit nivelin e hormoneve që ndihmojnë në mbajtjen e lëngjeve.
• Beta-blockers. Këto ilaçe ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut dhe ngadalësojnë rrahjet e zemrës tuaj për të zvogëluar ngarkesën e punës së zemrës suaj.
• Antagonistët e Aldosteronit. Këto ndihmojnë trupin tuaj të largojë natrium shtesë përmes urinës tuaj, kështu që trupi juaj nuk duhet të punojë aq shumë sa për të pompuar gjak.
• Diuretike. Këto ndihmojnë trupin tuaj të heqë qafe lëngun e tepërt për të zvogëluar ënjtjen në këmbët tuaja dhe në pjesë të tjera të trupit tuaj, gjë që lehtëson ngarkesën e punës së zemrës tuaj dhe zvogëlon presionin në zemrën dhe mushkëritë.
• Specijale. Ky ilaç ndihmon zemrën tuaj të rrahë me më shumë forcë për të pompuar gjakun tuaj.
• Frenuesit e transportit të glukozës natriumi (frenuesit SGLT2). Këto ilaçe ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak dhe gjithashtu mund të rregullojnë ekuilibrin tuaj të natriumit.

Mjeku juaj mund të përshkruajë më shumë se një nga këto ilaçe. Ata secili punojnë në një mënyrë të ndryshme.

Nëse dështimi i zemrës përkeqësohet dhe mjekimi nuk mund të kontrollojë më simptomat, trajtimet kirurgjikale përfshijnë:

• Graft bypass arterie koronar (CABG). Kjo procedurë përdor një enë gjaku nga këmba juaj ose një pjesë tjetër e trupit tuaj për të devijuar gjakun rreth një arterie të bllokuar. Hapja e bllokimeve me këtë “shmangie” mund të përmirësojë funksionin e zemrës.
• Angioplasty. Kjo procedurë vendos një tub të hollë në një enë gjaku të bllokuar. Mjeku juaj pastaj fryn një tullumbace për të hapur bllokimin. Mjeku juaj mund të futë një tub metalik të quajtur stent në anije për ta mbajtur atë të hapur. Hapja e bllokimeve mund të përmirësojë funksionin e zemrës.
• Një kardiak apo CRT. Mjeku juaj mund të implantojë këtë lloj pajisje për t'ju ndihmuar të mbani zemrën tuaj në ritëm dhe anën e majtë dhe të djathtë duke punuar së bashku.
• Një defibrilator. Mjeku juaj mund të implantojë këtë lloj pajisje për të tronditur zemrën nga një ritëm potencialisht i paqëndrueshëm ose fatal jomormal elektrik.
• Kirurgjia e valvulave. Kjo procedurë riparon ose zëvendëson valvulat në zemrën tuaj që bllokohen ose rrjedhin për ta ndihmuar atë të pompojë në mënyrë më efektive.
• Pajisja e asistencës së ventrikulit të majtë (LVAD). Mjeku juaj mund të implantojë këtë lloj pompë mekanike “zemre artificiale” për të ndihmuar zemrën tuaj të dërgojë më shumë gjak në trupin tuaj.
• Një transplant i zemrës. Kjo procedurë zëvendëson zemrën tuaj të dëmtuar me një zemër të shëndetshme nga një donator. Ky operacion bëhet vetëm pasi të gjitha trajtimet e tjera kanë dështuar.

A ju ndihmon stërvitja? A duhet të shmang llojet e caktuara?

Mund të duket e vështirë të jesh aktiv kur zemra jote nuk po funksionon mirë, por është vërtet e rëndësishme të ushtrohesh. Aktivitetet aerobike si ecja, ngasja me biçikletë dhe noti mund të ndihmojnë në forcimin e zemrës suaj dhe përmirësimin e shëndetit tuaj të përgjithshëm. Por sigurohuni që para se të filloni të diskutoni mbi sigurinë e ushtrimit me mjekun tuaj.

Shtoni trajnim forcash me pesha të lehta ose bandat e rezistencës 2 ose 3 ditë në javë. Këto ushtrime tonifikojnë muskujt tuaj.

Ju mund të mësoni disa nga këto aktivitete në një program të rehabilitimit kardiak. Ose, ju mund t'i bëni këto aktivitete vetë. Mjafton të kontrolloni së pari mjekun tuaj për të parë se cilat ushtrime janë të sigurta për ju.

Shumica e njerëzve me dështim të zemrës duhet të përpiqen të bëjnë të paktën 30 minuta ushtrime aerobike në shumicën e ditëve të javës. Nëse jeni i ri për të ushtruar, filloni ngadalë. Filloni duke shëtitur për vetëm 5 ose 10 minuta. Ngadalë rritni ritmin dhe gjatësinë e stërvitjeve tuaja me kalimin e kohës.

Ngroheni për 5 minuta para se të filloni dhe ftohuni për 5 minuta pasi të keni mbaruar. Nëse keni dështim të rëndë të zemrës, rrisni ngrohjet dhe ftohjet tuaja në 10 ose 15 minuta. Një ngrohje e mirë dhe qetësim mund të ndihmojë që të mos stresoni shumë në zemrën tuaj.

Mos u ushtroni jashtë kur është shumë e nxehtë ose e ftohtë. Dhe kurrë mos e mbani frymën gjatë ushtrimit. Kjo mund të shkaktojë që presioni i gjakut të ndezet.

Ilaçet tuaja për dështimin e zemrës mund t'ju bëjnë më të ndjeshëm ndaj stërvitjes. Ndaloni dhe telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto simptoma gjatë ushtrimit:

• dhimbje gjoksi
• gulçim
• marramendje
• ritmi i shpejtë ose jonormal i zemrës
• nauze ose të vjella

Shouldfarë duhet të ha?

Miratoni zakonet e shëndetshme të të ngrënit për të mbrojtur zemrën tuaj dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ju mund të ndiqni një plan të ngrënshëm të shëndetshëm nga zemra, si Dieta Qasjet për të Ndaluar Hipertensionin (DASH) dietë, ose thjesht të përqendroheni në të ngrënit një përzierje të ushqimeve ushqyese si:

• perime
• fruta
• kokrra të tëra
• qumështore të ulëta ose pa yndyrë
• proteinë
• yndyrna të shëndetshme

Ju gjithashtu duhet të kufizoni ushqimet dhe pijet e mëposhtme:

• natriumi (synoni për rreth 1.500 mg në ditë)
• shtoi sheqerna nga sodasat, ushqimet e rostiçeri dhe ëmbëlsirat
• Yndyrnat e ngopura nga mishi i kuq yndyror, qumështi i plotë dhe gjalpi
• kafeina në kafe, çaj dhe çokollatë
• alkool

Për disa njerëz me dështim të zemrës, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të kufizoni sasinë totale të lëngjeve që konsumoni në më pak se 2 litra. Diskutoni këtë me mjekun tuaj.

A duhet të ndaloj pirjen e duhanit?

Po. Pirja e duhanit shkakton inflamacion që ngushton enët e gjakut dhe e bën më të vështirë që zemra juaj të pompojë gjak nëpër to. Puna shtesë që zemra juaj duhet të vendosë në pompimin e gjakut përmes enëve të ngushtuara të gjakut mund ta dëmtojë atë edhe më shumë.

Edhe nëse keni pirë duhan me vite, nuk është kurrë vonë që të hiqni dorë. Ndërprerja mund të rezultojë në një rënie të menjëhershme të presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës. Mund të përmirësojë gjithashtu simptomat e dështimit të zemrës si lodhja dhe gulçimi.

Kërkoni këshilla nga mjeku juaj për t'ju ndihmuar të hiqni dorë. Ju mund të provoni ndihmat e ndërprerjes së duhanit si ilaçet pa recetë që zvogëlojnë dëshirën tuaj për të pirë duhan, produkte për zëvendësimin e nikotinës ose terapinë e bisedës.

A mund ta kthej dështimin e zemrës?

Nëse shkaku i dështimit të zemrës është i shërueshëm, është e mundur që të kthehet mbrapa. Për shembull, mjeku juaj mund të riparojë një valvul të dëmtuar të zemrës me operacion. Disa ilaçe gjithashtu mund të ndihmojnë zemrën të forcohet me kalimin e kohës.

Në raste të tjera, dështimi i zemrës nuk është i kthyeshëm. Por trajtimet si ilaçet, ndryshimet në stilin e jetës dhe operacioni mund të ndihmojnë në parandalimin e përkeqësimit të tij.

Gërmim

Dështimi i zemrës është serioz, por i shërueshëm. Punoni me mjekun tuaj për të hartuar një plan trajtimi të përshtatur për ju. Plani juaj mund të përfshijë dietë, stërvitje, rehabilitim kardiak, dhe ilaçe ose kirurgji.

Sigurohuni që të përmbaheni me trajtimin tuaj dhe të merrni ilaçet tuaja siç përshkruhet. Nëse keni ndonjë efekt anësor, pyesni mjekun tuaj nëse mund ta rregulloni ilaçin ose dozën.