Dyspareunia mund të jetë arsyeja misterioze Seksi është i dhimbshëm për ju

Përmbajtje

• Simptomat e Dispareunisë
• Shkaqet fizike dhe psikologjike
• Si të trajtoni dispareuninë
• Këshilla për trajtimin e dyspareunisë
• Rishikim për

Nga të gjitha sëmundjet për të cilat askush nuk flet, ajo që merr tortën mund të jetë thjesht dispareunia. Nuk keni dëgjuar për të? Kjo nuk është për t'u habitur-por çfarë është befasuese është se mbi 40 përqind e të gjitha grave e përjetojnë atë. (Vlerësimet e tjera shkojnë deri në 60 përqind, sipas Akademisë Amerikane të Mjekëve të Familjes, megjithëse statistikat kanë ndryshuar gjatë viteve.)

Sipas përkufizimit, dispareunia është një term ombrellë për dhimbjen gjenitale pak para, gjatë ose pas marrëdhënies seksuale, por shkaqet nuk janë gjithmonë të qarta dhe as të njëjtat. Në fakt, nuk është gjithmonë fizike - në shumë raste, gjendja ka qenë e lidhur me traumën emocionale, stresin, një histori abuzimi seksual dhe çrregullime të humorit si ankthi dhe depresioni.

Seksi supozohet të ndihet mirë. Nëse nuk e bën kurre, bisedoni me mjekun tuaj. Ndërkohë, nëse mendoni se dyspareunia mund të jetë fajtore për seksin tuaj të dhimbshëm, vazhdoni të lexoni për më shumë informacion.

Simptomat e Dispareunisë

"Në mënyrë tipike, simptomat e dyspareunia janë çdo formë e dhimbjes në vaginë gjatë seksit penetrues," thotë Navya Mysore, MD, një mjek One Medical. Më konkretisht, kjo do të thotë:

• Dhimbje gjatë depërtimit (edhe nëse ndihet vetëm në hyrjen e parë)
• Dhimbje e thellë me çdo goditje
• Ndjesi djegieje, dhembjeje ose pulsimi që zgjasin për një periudhë të zgjatur kohe pas marrëdhënies seksuale

Megjithatë, mund të mos jetë e dhimbshme sa herë që bëni seks, thotë Dr. Mysore. "Një person mund të përjetojë dhimbje 100 për qind të kohës, por një tjetër mund ta përjetojë atë vetëm në mënyrë sporadike."

Shkaqet fizike dhe psikologjike

"Duke supozuar se nuk ka infeksion apo inflamacion, dyspareunia mund të jetë nënprodukt i një gjendjeje ekzistuese," thotë seksologu i certifikuar dhe mjeku osteopatik Habib Sadeghi, D.O., autor i Pastrimi i Qartësisë, (i cili ka parë qindra pacientë për këtë çrregullim në praktikën e tij në Agoura Hills, CA.)

Disa shkaqe fizike të dyspareunisë përfshijnë:

• Një mitër retroverte (e pjerrët) ose prolapsi i mitrës
• Gjendje si fibroidet e mitrës, cistat ovariane ose PCOS, endometrioza ose sëmundja inflamatore e legenit (PID)
• Dhëmbëza në zonën e legenit ose gjenital (për shkak të operacioneve si histerektomia, epiziotomia dhe prerjet cezariane)
• Atrofia e nervit kranial zero (CN0), sipas Dr. Sadeghi (më shumë për këtë më poshtë)
• Mungesa e lubrifikimit/thatësisë
• Inflamacion ose çrregullim i lëkurës, siç është ekzema
• Vaginismus
• Futja e fundit e DIU -së
• Infeksionet bakteriale, infeksionet e majave, vaginoza ose vaginiti
• Ndryshimet hormonale

Dhimbje: "Rreth 12 përqind e [pacienteve femra] që shoh kanë dyspareunia, me shkakun më të zakonshëm që është mbresë nga një operacion i mëparshëm C," thotë Dr. Sadeghi. "Unë nuk mendoj se është një rastësi këto ditë që një në tre foshnje lindin me operacion C, dhe një në tre gra përjeton një nivel të dyspareunisë."

Cila është çështja e madhe me dhëmbëza? Sipas Dr. Sadeghi, mund të ndikojë në sistemin nervor. “Si dhëmbëzat e brendshme dhe të jashtme mund të prishin rrjedhën e energjisë në të gjithë trupin”, thotë ai. “Është interesante se në Japoni, ku prerjet cezariane janë shumë më pak të zakonshme, prerja bëhet vertikalisht, jo horizontalisht, në mënyrë që të minimizohen ndërprerje të tilla”.

Kecia Gaither, M.D., M.P.H., e cila është e certifikuar dyfish në mjekësinë ob-gjine dhe nënë-fetale, pajtohet se cikatricet nga prerjet e seksionit C mund të jenë një faktor i mundshëm kontribues për dispareuninë. "Një mukocele-një defekt i vogël në shërimin e mbresë, që përmban mukus-brenda një prerjeje shumë të ulët tërthore të mitrës mund të shkaktojë dhimbje, urgjencë të fshikëzës dhe dyspareunia," tha ajo.

Ajo gjithashtu vuri në dukje se, siç përmendi Dr. Sadeghi, prerja horizontale e prerjeve cezariane të SHBA, në teori mund të shkaktojë më shumë probleme sesa një prerje vertikale. Ajo tha se gjithçka nga dehidratimi në "negativitetin e njerëzve të tjerë" mund të prishë rrjedhën energjike brenda trupit dhe se trauma fizike nga një prerje cezariane sigurisht që do të ishte një përçarës që mund të kontribuojë në dyspareunia.

CN0: “Një arsye tjetër mund të jetë çaktivizimi ose atrofia e nervit kranial zero (CN0), një nerv që merr sinjalet nga feromonet e marra në hundë dhe i transferon ato përsëri në zonat e trurit që kanë të bëjnë me riprodhimin seksual”, thotë Dr Sadeghi. Me Procesi që përcakton gatishmërinë tonë seksuale varet shumë nga lirimi i hormonit oksitocinë ose hormoni i "dashurisë" që gjeneron lidhje njerëzore, shpjegon ai. "Pitocina (oksitocina sintetike) u administrohet grave për të nxitur lindjen dhe mund të rregullojë të 13 nervat e kafkës, përfshirë CN0, duke rezultuar në dyspareunia si pasojë."

Ndërsa CN0 nuk është studiuar gjerësisht tek njerëzit, një raport i vitit 2016 mbi mbledhjen e të dhënave në CN0 zbuloi se ky nerv mund të koordinojë "funksionet adaptive mjedisore, aktivitetin seksual, sjelljet riprodhuese dhe çiftëzuese". Dr. Gaither e vërtetoi këtë, duke vënë në dukje se studiuesit sugjerojnë që CN0 është i përfshirë në nxitjen e zgjimit ose në mënyrë të pavarur ose përmes ndërveprimeve me qarqet e tjera brenda trurit.

Ndryshimet hormonale: "Një nga shkaqet më të zakonshme është një ndryshim hormonal, i cili mund të rezultojë në një ndryshim në pH të sekrecioneve vaginale," tha Dr Mysore. "Një shembull klasik i kësaj është kalimi në menopauzë, kur seksi mund të bëhet shumë i pakëndshëm sepse kanali vaginal është shumë më i thatë."

Vaginismus: "Një tjetër shkak i zakonshëm i dhimbjes gjatë seksit është vaginismus, që do të thotë se muskujt rreth hapjes vaginale kontraktohen në mënyrë të pavullnetshme në përgjigje të depërtimit", tha Dr Mysore. Nëse keni përjetuar disa episode të seksit të dhimbshëm, për shembull, muskujt tuaj mund të reagojnë duke ngrirë. “Është pothuajse një refleks – trupi juaj është i programuar për të shmangur dhimbjen, dhe nëse truri fillon të shoqërojë seksin me dhimbjen, muskujt mund të reagojnë në mënyrë të pavullnetshme për të shmangur atë dhimbje”, thotë ajo. "Tragjikisht, kjo mund të jetë gjithashtu një gjendje dytësore ndaj abuzimit seksual ose sulmit seksual." (I ngjashëm: 8 arsye pse mund të keni dhimbje gjatë seksit)

Shkaqet psikologjike: Siç u përmend, trauma emocionale dhe rrethanat mund të kontribuojnë gjithashtu në seksin e dhimbshëm. “Shkaqet psikologjike zakonisht përfshijnë abuzim fizik ose seksual, turpërim ose lloje të tjera të traumave emocionale të lidhura seksualisht”, thotë Dr. Sadeghi.

Si të trajtoni dispareuninë

Në varësi të rrënjës së gjendjes së pacientit, ekzistojnë një numër qasjesh të ndryshme për trajtim. Pavarësisht nga shkaku rrënjësor, është e rëndësishme të shihni mjekun tuaj për të krijuar një plan. Ata mund t'ju rekomandojnë të provoni pozicione të ndryshme, të merrni parasysh përdorimin e lubrifikantit (sinqerisht, jeta seksuale e të gjithëve mund të përmirësohet me lubrifikim) ose të provoni të merrni qetësues dhimbjesh paraprakisht.

Në rastin e plagëve: Për pacientët me inde mbresë që shkaktojnë seks të dhimbshëm, Dr. Sadeghi përdor një trajtim specifik. "Unë kryej një trajtim në mbresë të njohur si terapi nervore integruese (INT)," tha Dr Sadeghi. Ky është i njohur edhe si akupunkturë gjermane. Kjo procedurë mpikset mbresë dhe ndihmon në prishjen e ngurtësisë dhe energjisë së ruajtur të indit të mbresë, shpjegon ai.

Nëse keni një mitër të pjerrët: Nëse dhimbja juaj është për shkak të një uterus të kthyer (të anuar), terapia e dyshemesë së legenit është trajtimi më i mirë, thotë Dr. Sadeghi. Po, terapi fizike për dyshemenë tuaj të legenit, muskujt vaginalë dhe të gjitha. Ai përfshin një seri manipulimesh manuale dhe lëshimin e indeve të buta për të lehtësuar tensionin në dyshemenë e legenit, shpjegon ai. Lajm i mirë: Ju mund të shihni disa rezultate pothuajse menjëherë. (I ngjashëm: 5 gjërat që çdo grua duhet të dijë për dyshemenë e legenit të saj)

Nëse është nga atrofia zero e nervit kranial: “Në rastet e atrofisë së nervit kranial zero, rekomandohen aktivitete që përfshijnë nivele të larta të prodhimit të oksitocinës, siç është ushqyerja me gji nëse ndodh që një nënë e re, dhe aktiviteti shumë intim që nuk përfshin penetrim aktual”, thotë Dr Sadeghi.

Nëse keni inflamacion ose thatësi: Mund të provoni lubrifikantin CBD. Në fakt, lubrifikuesi me bazë kanabisi ka qenë zgjidhja për shumë gra që kanë përjetuar dispareuni nga një mori shkaqesh. Përdoruesit janë entuziazmuar për aftësinë e tij për të transformuar përvojën e tyre seksuale, për të zhdukur dhimbjen dhe për t'i ndihmuar ata të kenë orgazëm si kurrë më parë. Dr. Mysore ishte gjithashtu një avokat për përdorimin e lubrifikantit, si dhe trajtimin e thatësisë me terapi hormonale nëse buron nga një ndryshim si menopauza.

Nëse keni një infeksion: "Shkaqe të tjera të dhimbjes gjatë seksit përfshijnë infeksionet e majave, UTI ose vaginozën bakteriale, të cilat secila ka protokollet e veta për trajtim që duhet të lehtësojnë simptomat e dhimbshme," tha Dr Mysore. "Për njerëzit që janë duke përjetuar ose të prirur ndaj infeksioneve të majave ose vaginozës bakteriale, unë jam një adhurues i madh i përdorimit të supozitorëve të acidit borik përveç trajtimit për të ndihmuar në balancimin e pH-së vaginale." (Lidhur: Udhëzuesi Hap pas Hapi për Shërimin e Infeksionit të Majave Vaginale)

Përveç kësaj, Dr. Mysore rekomandon marrjen e probiotikëve: "Shumë njerëz i lidhin probiotikët vetëm me përmirësimin e baktereve në zorrë, por probiotikët në mënyrë të ngjashme mund të ndikojnë në mjedisin vaginal dhe të ndihmojnë në balancimin ose rivendosjen e pH të duhur", gjë që mund të çojë në seks pa dhimbje.

Pas vendosjes së IUD: “Gratë që sapo kanë vendosur DIU mund të përjetojnë edhe seks të dhimbshëm”, tha Dr. Mysore. "IUD-të janë vetëm me progesteron, por meqenëse hormonet kanë një efekt të lokalizuar, mund të ndryshojnë qëndrueshmërinë dhe cilësinë e shkarkimit," tha ajo, e cila mund të çojë në tharje. "[Pacientët] gjithashtu mund të mos prodhojnë aq shumë lubrifikim natyral," shpjegon ajo, por vini re se trupi juaj përfundimisht duhet të rikalibrohet. "Në shumicën e rasteve, trupi gradualisht do të ribalancohet dhe dhimbja dhe thatësia duhet të zvogëlohen, por është mirë të flisni me mjekun tuaj nëse vazhdoni të përjetoni dhimbje pasi vendosja e DIU-së mund të jetë e fikur." (I ngjashëm: A ju bën DIU-ja juaj më e ndjeshme ndaj kësaj gjendjeje të frikshme?)

Nëse është vaginizëm (spazmë): Trajtimi për vaginismus shpesh përfshin përdorimin e zgjeruesve vaginalë. Në mënyrë tipike, kjo përfshin një sërë objektesh në formë fale që variojnë në madhësi nga një gisht rozë në një penis të ngritur. Ju filloni me madhësinë më të vogël dhe e përdorni atë çdo ditë (me shumë lubrifikim!) duke e lëvizur brenda dhe jashtë vaginës derisa të ndiheni rehat, zakonisht dy deri në tre javë, përpara se të kaloni në madhësinë tjetër lart. Kjo gradualisht riprogramon indin vaginal dhe, shpresojmë, çon në atë që personi të përjetojë më pak ose aspak dhimbje gjatë penetrimit. Një person mund të përdorë zgjeruesit vetëm ose me një partner-përfitimi i përfshirjes së një partneri është se procesi mund të ndihmojë gjithashtu në zhvillimin e besimit dhe ndjeshmërisë në marrëdhënie.

Nëse është psikologjike: Shumë gra kanë dhimbje që vjen nga bllokimet psikologjike - ndoshta ankthi po shkakton tension të dyshemesë së legenit. Në këtë rast, trupi juaj fjalë për fjalë po krijon një bllokim të bazuar në një përvojë emocionale.

"Nëse dyspareunia juaj vjen nga çdo lloj abuzimi psikologjik ose emocional, gjithmonë kërkoni këshillë profesionale," tha Dr Sadeghi. Sugjerimet e tij janë të detajuara në librin e tij, Pastrimi i Qartësisë, e cila fokusohet në shërimin emocional për të trajtuar sëmundjet fizike. "Theks i veçantë i është vënë riformulimit të seksit si një shprehje dashurie dhe bukurie, ku është e sigurt të besosh dhe të jesh i pambrojtur" - diçka që është e domosdoshme për të mbijetuarit e abuzimit, thotë ai. "Përvoja më ka treguar se kur pacienti shërohet emocionalisht, trupi i përgjigjet më mirë fizikisht trajtimit."

Këshilla për trajtimin e dyspareunisë

Importantshtë e rëndësishme të kesh një partner të durueshëm. Dr. Sadeghi e theksoi këtë pikë. "Edukojini ata sa më shumë që të mundeni për atë që po përjetoni dhe pse; Kjo do të lehtësojë çdo tension mes jush dhe do t'i sigurojë ata se ndryshimi në jetën tuaj seksuale nuk është për shkak të ndonjë gjëje që ata po bëjnë," ai tha.

Ndërsa kërkoni trajtim, shmangni marrëdhëniet seksuale. "Përdoreni këtë kohë si një mundësi për të eksploruar të gjitha aspektet e tjera të bukura të seksit në një nivel shumë më të thellë," thotë Dr. Sadeghi. "Merrni kohë për të eksploruar nivele të reja të intimitetit pa presionin e penetrimit që dominon momentin. Ka shumë mënyra për të ndarë intimitetin me një partner gjatë procesit tuaj të shërimit. Pasi të jeni të lirë nga dispareunia, jeta juaj seksuale do të jetë edhe më e mirë. për atë."

Gjeni një terapist. Pavarësisht nëse dyspareunia juaj është shkaktuar psikologjikisht ose fizikisht, të kesh një dalje të sigurt për të punuar me emocionet e tua me një profesionist psikologjik është thelbësore. Natyrisht, kjo veçanërisht hyn në lojë nëse mendoni se traumat e kaluara ose frika përreth seksit po pengojnë aftësinë tuaj për ta shijuar atë-dhe dreqin, ju duhet ta shijoni atë! (Tani: Si të shkoni në terapi kur jeni të thyer AF)

Rishikim për