Gjithçka që duhet të dini rreth fraksionit të nxjerrjes

Përmbajtje

• Farë është fraksioni i derdhjes?
• Si matet EF?
• Meanfarë do të thotë rezultatet e EF?
• Shkaqet e EF të ulët
• Shkaqet e EF të lartë
• Cilat janë opsionet e trajtimit për EF jonormale?
• Gërmim

Farë është fraksioni i derdhjes?

Ndërsa zemra juaj rreh, ajo pompon gjak në trupin tuaj me dy dhoma muskulore të poshtme. Këto dhoma quhen barkushet e majta dhe të djathta.

Duhen më shumë se një kontraktim i vetëm për të pompuar gjithë gjakun nga zemra juaj. Fraksioni i derdhjes (EF) është një matje që mjekët përdorin për të llogaritur përqindjen e gjakut që rrjedh nga këto barkushe me secilën tkurrje.

Si matet EF?

Në përgjithësi, barkushe juaj e majtë është ai i matur për EF. Bën ngritjen e rëndë në trupin tuaj, duke pompuar gjak pothuajse në të gjitha organet tuaja kryesore. Sidoqoftë, hulumtimet e tanishme sugjerojnë që barku i duhur nuk duhet të injorohet kur përcaktoni EF.

Një lexim i saktë i barkushes së majtë EF (LVEF) mund të matet përmes një larmie teknikash të imazhit. Masat më të zakonshme të testimit EF janë:

• Echocardiogram. Një ekokardiogram përdor valë të shëndosha për të fotografuar zemrën tuaj. Hulumtimi aktual sugjeron që imazhet 3-D ofrojnë leximet më të mira dhe më të sakta.
• Imagjinoni rezonancë magnetike kardiake (C-MRI). Një C-MRI është një test i bazuar në imazhe që përdor një fushë magnetike, valë radio dhe një kompjuter për të krijuar imazhe të hollësishme të pjesës së brendshme të zemrës suaj.
• Kateterizimi kardiak. Në këtë procedurë, mjeku juaj fut një tub të uritur në një enë të madhe gjaku për të monitoruar funksionin e zemrës. Gjatë kateterizimit kryhet gjithashtu një angiografi koronare. Një bojë injektohet në kateter. Pastaj një rreze X monitoron gjakun që rrjedh në gjithë zemrën tuaj.
• Skanimi i mjekësisë bërthamore kardiake. Sasi të vogla të materialeve radioaktive injektohen në rrjedhën tuaj të gjakut. Ata janë zbuluar më pas nga kamerat që prodhojnë imazhe të zemrës suaj dhe mekanizmave të saj.
• Skanimi i kardiakut. Kjo procedurë me rreze X është e shpejtë dhe zakonisht përdoret kur testet e tjera janë jokonkluzive.

Meanfarë do të thotë rezultatet e EF?

Një lexim normal i LVEF për të rriturit mbi 20 vjeç është 53 deri në 73 përqind. Një LVEF nën 53 përqind për gratë dhe 52 përqind për burrat konsiderohet i ulët. Një RVEF prej më pak se 45 përqind konsiderohet një tregues i mundshëm i çështjeve të zemrës. Dy çështje të zakonshme përfshijnë:

• HFrEF (mosfunksionim sistolik). Kjo është dështimi i zemrës me një fraksion të zvogëluar të nxjerrjes. Kjo ndodh kur njëra prej katër dhomave të zemrës suaj nuk mund të kontraktohet siç duhet. Simptomat mund të përfshijnë gulçim, rraskapitje ose palpitacione të zemrës.
• HFpEF (mosfunksionim diastolik). Kjo është dështim i zemrës me një fraksion dëbimi të ruajtur ose normal. Kjo ndodh kur ventrikulat tuaja nuk pushojnë. Kjo bën që më pak të rrjedhë gjaku nga zemra juaj dhe në trupin tuaj. Simptomat për HFpEF shpesh përfshijnë gulçim gjatë stërvitjes ose ushtrimit dhe lodhjes. HFpEF mund të jetë rezultat i plakjes, diabeti ose hipertensioni.

Shkaqet e EF të ulët

Ndërsa plakemi, edhe zemrat tona bëjnë. Muret e zemrës trashen dhe humbasin disa nga aftësitë e tyre për t'u kontraktuar dhe për t'u çlodhur ndërsa vitet kalojnë. Por, një lexim i ulët për EF gjithashtu mund të tregojë një formë të dëmtimit të zemrës, duke përfshirë:

• Cardiomyopathy. Kjo gjendje trash indet e zemrës suaj.
• Atak ne zemer. Kjo ndodh kur muskuli juaj i zemrës dëmtohet kur njëra ose më shumë arteriet tuaja bllokohen.
• Semundje e arteries koronare. Kjo gjendje ngushton ose bllokon arteriet e majta dhe të djathta të zemrës suaj, duke e bërë rrjedhjen e gjakut në zemër shumë të vështirë.
• Dështimi sistolik i zemrës. Kjo ndodh kur barkushe juaj e majtë nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trupin tuaj.
• Sëmundja e valvulave të zemrës. Kjo ndodh kur valvulat e zemrës suaj nuk mund të hapen dhe mbyllen siç duhet dhe gjaku nuk mund të rrjedhë në zemrën tuaj normalisht.

Shkaqet e EF të lartë

Një lexim i lartë EF mund të tregojë një gjendje zemre të njohur si kardiomiopatia hipertrofike (HC). Kjo gjendje trashëron në mënyrë anormale pjesë të muskujve të zemrës suaj pa ndonjë shkak të dukshëm. HC shpesh është gjenetike. Shtë e vështirë për të diagnostikuar sepse shumë njerëz mund të jetojnë një jetë pa simptoma.

Për një numër të vogël të njerëzve, HC mund të shkaktojë ritme serioze anormale të zemrës (aritmi) që kërkojnë trajtim. Nëse keni një histori familjare të HC, njoftoni mjekun tuaj që të mund t'ju monitorojë me kalimin e kohës.

Cilat janë opsionet e trajtimit për EF jonormale?

Ekzistojnë një shumëllojshmëri e opsioneve të trajtimit për EF anormale, duke përfshirë:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE), bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës II (ARBs), ose beta-bllokuesit. Këto ilaçe mund të zvogëlojnë sasinë e hormoneve që dobësojnë muskulin tuaj të zemrës. Ata gjithashtu mund të ngadalësojnë përparimin e sëmundjeve të zemrës.
• Diuretike. Këto ilaçe mund të ndihmojnë të heqin qafe lëngun e tepërt që po shkakton ënjtje dhe gulçim.
• Eplerenone ose spironolactone. Këta agjentë ju ndihmojnë të eleminoni lëngun e tepërt dhe mund të ndihmojnë në uljen e ngurtësimit të zemrës suaj.
• Pacemaker biventrikular. Kjo kardiak ndihmon për të sinkronizuar kontraktimet e barkusheve tuaja të majta dhe të djathta, në mënyrë që ata të punojnë në kapacitetin e tyre më të lartë.
• Defibrilatori kardiak i implantueshëm. Kjo pajisje mund të futet direkt në gjoksin tuaj. Ajo dërgon shkaktarë të vegjël elektrikë në zemrën tuaj për ta mbajtur atë të rrahur rregullisht.
• Hydralazine-nitrat. Këto dy ilaçe kanë qenë të suksesshme në uljen e presionit të gjakut tek njerëzit që ende kanë simptoma kur marrin ACE, ARBs dhe beta-bllokues.

Gërmim

Në përgjithësi, perspektiva për një EF anormale është inkurajuese. Në shumicën e rasteve, me një kujdes të kujdesshëm dhe medikamente, ju mund të menaxhoni simptomat tuaja dhe të vazhdoni të jetoni një jetë normale.

Mos harroni t’i kushtoni vëmendje trupit tuaj. Mundohuni të hani një dietë të ekuilibruar, me pak yndyrë me shumë perime me gjethe jeshile. Bëni stërvitje të përditshme dhe mbani një orar të rregullt të gjumit.