Epclusa (velpatasvir / sofosbuvir)

Përmbajtje

• Farë është Epclusa?
• Epclusa gjenerike
• Efektet anësore të epclusa
• Efektet anësore më të zakonshme
• Efektet anësore serioze
• Efektet anësore afatgjata
• Efektet anësore pas trajtimit
• Humbje peshe
• lodhje
• Renia e flokeve
• depresion
• Kostoja e Epclusa
• Ndihma financiare dhe e sigurimit
• Epclusa dhe alkooli
• Doza e epclusa
• Format dhe pikat e forta të drogës
• Dozimi për hepatitin kronik C
• Sa kohë do ta marr Epclusën?
• Po sikur të më marrë një dozë?
• Ngjitni në planin tuaj të trajtimit Epclusa
• Epclusa përdor
• Epclusa për hepatitin kronik C
• Alternativa për Epclusa
• Alternativa për trajtimin e hepatitit C
• Epclusa vs Harvoni
• përdorimet
• Format dhe administrimi
• Efektet anësore dhe rreziqet
• efikasitet
• kostot
• Epclusa vs Mavyret
• përdorimet
• Format dhe administrimi
• Efektet anësore dhe rreziqet
• efikasitet
• kostot
• Epclusa vs Vosevi
• përdorimet
• Format dhe administrimi
• Efektet anësore dhe rreziqet
• efikasitet
• kostot
• Ndërveprimet Epclusa
• Epclusa dhe ilaçe të tjera
• Epclusa dhe barishte dhe shtesa
• Epclusa dhe ribavirin
• Efektet anësore të paralajmërimit të Ribavirinës
• Si të marrim Epclusa
• koha
• Marrja e Epclusa me ushqim
• A mund të shtypet Epclusa?
• Si funksionon Epclusa
• Si e trajton Epclusa hepatitin C
• Sa kohë duhet për të punuar?
• Epclusa dhe shtatzënia
• Epclusa dhe ushqyerja me gji
• Pyetje të zakonshme në lidhje me Epclusa
• A shkakton ndalimi i Epclusa simptome tërheqjeje?
• Sa kohë do të marrë Epclusa për të hequr qafe hepatitin tim?
• Cila është shkalla e kurimit për Epclusa?
• A mund të kthehet hepatiti C pas marrjes së Epclusa?
• Cili është gjenotipi i hepatitit C?
• A mund ta marr Epclusa nëse kam HIV, si dhe hepatit C?
• Paralajmërimet e Epclusa
• Paralajmërimi FDA: Riaktivizimi i infeksionit HBV
• Paralajmërime të tjera
• Mbidozë Epclusa
• Simptoma të mbidozimit
• Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës
• Skadimi i Epclusa
• Informacione profesionale për Epclusa
• Mekanizmi i veprimit
• Farmakokinetika dhe metabolizmi
• contraindications
• ruajtje

Farë është Epclusa?

Epclusa është një ilaç me emër të markës me recetë që përdoret për të trajtuar virusin e hepatitit C (HCV) te të rriturit. Epclusa përmban dy ilaçe: 100 mg velpatasvir dhe 400 mg sofosbuvir. Ajo vjen si një tabletë që ju merrni me gojë një herë në ditë për 12 javë.

Epclusa u aprovua në vitin 2016 dhe ishte ilaçi i parë që trajtoi të gjashtë gjenotipet e hepatitit C. Mund të përdoret për njerëzit me ose pa cirrozë (dhëmbje të mëlçisë). Epclusa përdoret për të trajtuar:

• persona që nuk janë trajtuar kurrë për HCV para (trajtimi për herë të parë)
• njerëz që kanë provuar ilaçe të tjera për HCV, por ilaçet nuk kanë punuar për ta

Studimet tregojnë se Epclusa është efektive për trajtimin e virusit të hepatitit C. Në provat klinike, midis 89 përqind dhe 99 përqind e njerëzve që morën Epclusa arritën përgjigje të qëndrueshme virologjike (SVR). Arritja e SVR do të thotë që virusi nuk është më i zbulueshëm në trupin tuaj. Shkalla e suksesit ndryshonte në varësi të gjenotipit të personit (lloji i virusit që ai ka) dhe historia mjekësore.

Epclusa gjenerike

Epclusa përmban përbërësit velpatasvir dhe sofosbuvir. Nuk ka forma të përgjithshme në dispozicion për Epclusa ose për secilin përbërës. Sidoqoftë, një formë e përgjithshme e Epclusa do të dalë në treg në janar 2019.

Efektet anësore të epclusa

Epclusa mund të shkaktojë efekte anësore të butë ose serioze. Lista e mëposhtme përmban disa nga efektet anësore kryesore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Epclusa. Kjo listë nuk përfshin të gjitha efektet anësore të mundshme.

Për më shumë informacion mbi efektet anësore të mundshme të Epclusa ose këshilla se si të merreni me një efekt anësor shqetësues, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Nëse e merrni Epclusa me ribavirinë, mund të keni efekte anësore të ndryshme ose shtesë. (Shihni "Epclusa dhe ribavirin" më poshtë.)

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të Epclusa mund të përfshijnë:

• lodhje
• dhimbje koke
• të përzier
• pagjumësia (probleme gjumi)
• dobësi e muskujve
• nervozizëm

Efektet anësore më pak të zakonshme të Epclusa mund të përfshijnë skuqje të butë.

Shumica e këtyre efekteve anësore mund të shkojnë larg brenda disa ditësh ose disa javë. Nëse ata janë më të rëndë ose nuk ikin, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze nga Epclusa nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte serioze anësore. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë si më poshtë:

• Riaktivizimi i hepatitit B në pacientët me monedhë. Njerëzit të cilët kanë të dyja hepatitin C dhe hepatitin B mund të kenë një riaktivizim të virusit të hepatitit B kur fillojnë të marrin Epclusa. Kjo mund të ndodhë edhe nëse virusi i hepatitit B ishte trajtuar në të kaluarën. Riaktivizimi i hepatitit B mund të çojë në dështim të mëlçisë dhe madje edhe vdekje. Mjeku juaj do t'ju testojë për hepatitin B para se të filloni trajtimin me Epclusa. Nëse e keni, mund t’ju ​​duhet të merrni ilaçe për të trajtuar hepatitin B së bashku me Epclusa.
• Reagim serioz alergjik. Disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik pas marrjes së Epclusa. Kjo është e rrallë dhe zakonisht jo e rëndë. Sidoqoftë, disa simptoma mund të jenë të rënda. Simptomat e buta dhe të rënda të një reaksioni alergjik mund të përfshijnë:
• skuqje e lëkurës
• itchiness
• skuqje (ngrohtësi dhe skuqje në lëkurën tuaj, tipikisht në fytyrë dhe qafë)
• angioedema (ënjtje nën lëkurën tuaj)
• ënjtje e fytit, gojës dhe gjuhës
• probleme me frymëmarrjen
• depresion. Depresioni që ndodhi gjatë provave klinike me Epclusa ishte i butë për të moderuar dhe nuk çoi në ndonjë ngjarje serioze. Sidoqoftë, nëse keni simptoma të depresionit, sigurohuni që të telefononi mjekun tuaj. Simptomat mund të përfshijnë:
• ndjehen të trishtuar ose të pashpresë
• probleme në përqendrimin
• humbja e interesit në aktivitete

Efektet anësore afatgjata

Efektet anësore afatgjata nuk janë raportuar me përdorimin e Epclusa. Sidoqoftë, njerëzit me cirrozë (gërvishtje në mëlçi) mund të shfaqin akoma simptoma të dëmtimit të mëlçisë edhe pasi të pastrohet virusi i hepatitit C nga trupi i tyre.

Nëse keni cirrozë, mjeku juaj do të dëshirojë të monitorojë rregullisht funksionin tuaj të mëlçisë, si gjatë dhe pas trajtimit me Epclusa.

Efektet anësore pas trajtimit

Efektet anësore pas përfundimit të trajtimit me Epclusa nuk janë raportuar në studimet klinike.

Ka pasur raporte për njerëz që përjetojnë simptoma të ngjashme me gripin, të tilla si lodhje, dhimbje muskulore, probleme me gjumin dhe të dridhura, pas trajtimit me Epclusa. Sidoqoftë, këto efekte anësore ka të ngjarë të shkaktohen nga trupi juaj që shërohet nga virusi i hepatitit C.

Nëse keni simptoma të ngjashme me gripin pasi përfundon trajtimi juaj me Epclusa, bisedoni me mjekun tuaj.

Humbje peshe

Humbja e peshës nuk u raportua si një efekt anësor në një studim klinik të Epclusa. Sidoqoftë, disa njerëz pësojnë humbje peshe si simptomë e hepatitit C. Nëse keni humbje peshe që është shqetësuese ose bëhet e rëndë, bisedoni me mjekun tuaj.

lodhje

Lodhja është një efekt anësor i zakonshëm i Epclusa. Në studimet klinike, deri në 22 përqind të njerëzve që morën Epclusa ndjejnë lodhje. Ky efekt anësor mund të largohet me përdorimin e vazhdueshëm të ilaçit. Nëse lodhja juaj është shqetësuese ose bëhet e rëndë, bisedoni me mjekun tuaj.

Lodhja është gjithashtu një efekt anësor i hepatitit C. Ka disa mënyra për të përballuar lodhjen e hepatitit C. Qëndrimi i hidratuar, marrja e gjumit të shkurtër dhe ngrënia e ushqimit të shëndetshëm e të ekuilibruar mirë mund të ndihmojë për të luftuar lodhjen. Ushtrimi i rregullt gjithashtu mund të rrisë energjinë, kështu që bisedoni me mjekun tuaj nëse ushtrimet me ndikim të ulët janë të përshtatshme për ju.

Renia e flokeve

Humbja e flokëve nuk ndodhi në studimet klinike të Epclusa. Disa njerëz kanë raportuar humbjen e flokëve gjatë trajtimit me Epclusa. Sidoqoftë, nuk është e qartë nëse Epclusa ishte shkaku i humbjes së flokëve të tyre.

Humbja e flokëve mund të jetë një simptomë e hepatitit C. Mëlçia juaj duhet të funksionojë mirë në mënyrë që të merrni lëndë ushqyese nga ushqimi që hani, dhe HCV parandalon që mëlçia juaj të funksionojë siç duhet. Nëse nuk jeni në gjendje të merrni lëndët ushqyese për trupin tuaj, mund të pësoni humbje të flokëve si simptomë e hepatitit C.

Nëse keni humbje flokësh dhe bëhet e rëndë ose shqetësuese, bisedoni me mjekun tuaj.

depresion

Depresioni është një efekt anësor jo i zakonshëm i Epclusa. Në studimet klinike, 1 përqind e njerëzve që morën Epclusa përjetuan depresion të butë deri të moderuar.

Shumë njerëz me hepatit C mund të pësojnë depresion për shkak të diagnozës së tyre. Nëse ndjeheni të dëshpëruar, bisedoni me mjekun tuaj për mënyrat për të menaxhuar gjendjen shpirtërore.

Kostoja e Epclusa

Si me të gjitha medikamentet, kostoja e tabletave Epclusa mund të ndryshojë. Për të gjetur çmimet aktuale për Epclusa në zonën tuaj, shikoni GoodRx.com.

Mimi që ju gjeni në GoodRx.com është ajo që ju do të paguani pa sigurim. Kostoja juaj aktuale do të varet nga mbulimi juaj i sigurimit.

Ndihma financiare dhe e sigurimit

Nëse keni nevojë për ndihmë financiare për të paguar Epclusa ose për të ndihmuar në kuptimin e mbulimit tuaj të sigurimit, ndihma është në dispozicion.

Gilead Sciences Inc., prodhuesi i Epclusa, ofron një program të quajtur Epclusa Path Support. Për më shumë informacion dhe për të zbuluar nëse keni të drejtë për mbështetje, telefononi 855-769-7284 ose vizitoni faqen e internetit të programit.

Epclusa dhe alkooli

Pirja e alkoolit gjatë marrjes së Epclusa mund të rrisë rrezikun tuaj për disa efekte anësore nga ilaçi. Këto efekte anësore përfshijnë:

• dhimbje koke
• të përzier
• diarre
• lodhje

Për më tepër, si hepatiti C ashtu edhe përdorimi i tepërt i alkoolit shkaktojnë inflamacion dhe dhëmbje në mëlçi. Kombinimi rrit rrezikun për cirrozë dhe dështim të mëlçisë.

Alkooli gjithashtu mund të ndërhyjë në aftësinë tuaj për t'iu përmbajtur planit tuaj të trajtimit siç udhëzohet nga mjeku juaj. Për shembull, mund të bëjë që ju të harroni të merrni ilaçet në kohë. Dozat e humbura mund ta bëjnë Epclusa më pak efektive në trajtimin e HCV tuaj.

Për të gjitha këto arsye, duhet të shmangni pirjen e alkoolit kur keni hepatit C, veçanërisht kur mjekoheni me Epclusa. Nëse keni probleme të shmangni alkoolin, bisedoni me mjekun tuaj.

Doza e epclusa

Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozën e rekomanduar për Epclusa.

Nëse keni cirrozë të dekompensuar (simptoma të rënda nga sëmundja e mëlçisë e përparuar) ose kushte të tjera mjekësore, mund të përshkruhen edhe ribavirinë për të marrë me Epclusa. Doza e ribavirinës që ju përshkruani do të varet nga pesha juaj, funksioni i veshkave dhe kushtet e tjera shëndetësore. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë.

Format dhe pikat e forta të drogës

Epclusa është në dispozicion në një forcë. Ajo vjen si një tablet i kombinuar që përmban 100 mg velpatasvir dhe 400 mg sofosbuvir.

Dozimi për hepatitin kronik C

Të gjithë personat që marrin Epclusa për të trajtuar hepatitin C (HCV) marrin të njëjtën dozë. Kjo dozë është një tabletë e marrë një herë në ditë, me ose pa ushqim.

Sa kohë do ta marr Epclusën?

Do ta merrni Epclusa një herë në ditë për 12 javë.

Po sikur të më marrë një dozë?

Shtë e rëndësishme të marrësh Epclusa çdo ditë, për t'ju dhënë mundësinë më të mirë për të kuruar hepatitin tuaj C.

Por nëse ju mungon një dozë, merrni atë sa më shpejt që të mbani mend. Nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme, merrni vetëm një dozë. Marrja e dy dozave njëherësh mund të rrisë rrezikun për efekte anësore.

Ngjitni në planin tuaj të trajtimit Epclusa

Marrja e tabletave tuaj Epclusa saktësisht siç përshkruan mjeku juaj është jashtëzakonisht e rëndësishme. Kjo për shkak se ndjekja e planit tuaj të trajtimit rrit mundësinë e shërimit të hepatitit tuaj C (HCV). Ndihmon gjithashtu në uljen e rrezikut nga efektet afatgjata të HCV, siç është cirroza dhe kanceri i mëlçisë.

Dozat që mungojnë mund të ndërhyjnë në mënyrën sesi mirë Epclusa trajton hepatitin tuaj C. Në disa raste, nëse humbni doza, HCV juaj mund të mos shërohet.

Prandaj sigurohuni që të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe të merrni një tabletë Epclusa çdo ditë për 12 javë. Përdorimi i një mjeti kujtese mund të jetë i dobishëm për t'u siguruar që merrni Epclusa çdo ditë.

Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me trajtimin tuaj, bisedoni me mjekun tuaj. Ato mund të ndihmojnë në zgjidhjen e çdo çështjeje për ju dhe t'ju ndihmojnë të përfitoni sa më shumë nga trajtimi juaj.

Epclusa përdor

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton ilaçe pa recetë si Epclusa për të trajtuar disa kushte.

Epclusa për hepatitin kronik C

Epclusa është aprovuar nga FDA për trajtimin e virusit të hepatitit C (HCV). Shtë miratuar për të trajtuar të gjashtë gjenotipet kryesore të HCV. Gjenotipet e hepatitit C janë llojet e ndryshme, ose llojet, të virusit.

Epclusa është aprovuar për përdorim te njerëzit që kanë provuar ilaçe të tjera HCV në të kaluarën dhe nuk ishin në gjendje të pastronin virusin. Përdoret gjithashtu për njerëzit që nuk janë të ri në trajtimin me HCV.

Njerëzit me ose pa cirrozë janë në gjendje të përdorin Epclusa. Cirroza është dhëmbje serioze në mëlçi që e pengon atë të funksionojë siç duhet. Epclusa është aprovuar për përdorim te njerëzit me cirrozë të kompensuar (sëmundje të mëlçisë që zakonisht nuk shkakton simptoma) dhe cirrozë të dekompensuar.

Cirroza e dekompensuar është kur mëlçia është afër dështimit dhe shkakton çështje serioze shëndetësore. Njerëzit me cirrozë të dekompensuar gjithashtu do të duhet të marrin ribavirinën (Rebetol) me Epclusa.

Alternativa për Epclusa

Janë të disponueshëm ilaçe të tjera që mund të trajtojnë hepatitin C. Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Nëse jeni të interesuar të gjeni një alternative të Epclusa, bisedoni me mjekun tuaj për të mësuar më shumë rreth ilaçeve të tjera që mund të funksionojnë mirë për ju.

Alternativa për trajtimin e hepatitit C

Epclusa është efektive për trajtimin e hepatitit C të shkaktuar nga ndonjë prej gjashtë gjenotipeve kryesore. Mund të përdoret për njerëzit me ose pa cirrozë, dhe për njerëzit me cirrozë të dekompensuar.

Ekzistojnë disa ilaçe të tjera dhe kombinime të barnave që përdoren për trajtimin e hepatitit C. Regjimi i ilaçeve që mjeku juaj zgjedh për ju, do të varet nga gjenotipi juaj i hepatitit C dhe funksioni juaj i mëlçisë. Kjo gjithashtu do të varet nga fakti nëse keni marrë trajtim për hepatitin C në të kaluarën.

Shembuj të barnave të tjera që mund të përdoren për trajtimin e hepatitit C përfshijnë:

• elbasvir dhe grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir dhe pibrentasvir (Mavyret)
• ledispavir dhe sofosbuvir (Harvoni)
• paritaprevir, ombitasvir, ritonavir dhe dasabuvir (Viekira Pak)
• velpatasvir, sofosbuvir dhe voxilaprevir (Vosevi)
• ribavirin (Rebetol), e cila përdoret në kombinim me ilaçe të tjera

Interferonët janë ilaçe që zakonisht ishin përdorur për të trajtuar hepatitin C në të kaluarën. Sidoqoftë, ilaçet më të reja, përfshirë Epclusa, shkaktojnë më pak efekte anësore. Drogat më të reja gjithashtu kanë nivele më të larta suksesi (kurimi) sesa interferonët. Për shkak të kësaj, interferonet nuk përdoren më në mënyrë tipike për të trajtuar hepatitin C.

Epclusa vs Harvoni

Ju mund të pyesni veten se si krahasohet Epclusa me ilaçet e tjera që janë përshkruar për përdorime të ngjashme. Këtu shikojmë se si Epclusa dhe Harvoni janë njësoj dhe të ndryshëm.

Epclusa përmban dy ilaçe në një pilulë: velpatasvir dhe sofosbuvir. Harvoni gjithashtu përmban dy ilaçe në një pilulë: ledipasvir dhe sofosbuvir.

Të dy ilaçet përmbajnë ilaçin sofosbuvir, i cili konsiderohet "shtylla kurrizore" e trajtimit. Kjo do të thotë që plani i trajtimit bazohet në atë ilaç, me ilaçe të tjera të shtuar në kombinim.

përdorimet

Epclusa dhe Harvoni janë të dyja të aprovuara nga FDA për të trajtuar hepatitin C. Epclusa është aprovuar për të trajtuar të gjashtë gjenotipet e hepatitit C në të rriturit me ose pa cirrozë.

Harvoni është aprovuar gjithashtu për të trajtuar gjenotipet 1, 4, 5, dhe 6. Përdoret për të rriturit, dhe ndryshe nga Epclusa, përdoret për fëmijët e moshës 12 vjeç e më të vjetër ose që peshojnë të paktën 77 paund.

Kjo grafik jep më shumë detaje mbi gjenotipet e hepatitit C që Harvoni është aprovuar për të trajtuar:

* Epclusa mund të përdoret gjithashtu te njerëzit që kanë marrë transplantim të mëlçisë, por nuk është aprovuar nga FDA për atë qëllim.

Format dhe administrimi

Epclusa dhe Harvoni merren si një tabletë një herë në ditë. Ato mund të merren me ushqim ose me stomak bosh.

Epclusa merret çdo ditë për 12 javë. Harvoni merret çdo ditë për 12 ose 24 javë, në varësi të funksionit tuaj të mëlçisë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Epclusa dhe Harvoni i përkasin të njëjtës klasë ilaçesh, kështu që ato kanë efekte të ngjashme në trup. Prandaj, ato shkaktojnë shumë nga të njëjtat efekte anësore. Më poshtë janë disa shembuj të këtyre efekteve anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Epclusa dhe Harvoni përfshijnë:

• lodhje
• dhimbje koke
• të përzier
• probleme gjumi
• dobësi e muskujve
• nervozizëm

Përveç këtyre efekteve anësore, njerëzit që marrin Harvoni mund të kenë gjithashtu:

• kollë
• dhimbje muskulore
• gulçim
• marramendje

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze që mund të ndodhin me Epclusa dhe Harvoni përfshijnë:

• riaktivizimi i virusit të hepatitit B, i cili mund të çojë në dështim të mëlçisë ose vdekje
• reaksione serioze alergjike, përfshirë angioedemën (ënjtje të rëndë)

Paralajmërimet në kuti

Të dy Epclusa dhe Harvoni kanë paralajmëruar kuti nga FDA. Një paralajmërim i boksit është lloji më i fortë i paralajmërimit që kërkon FDA.

Paralajmërimet e boksit përshkruajnë një rrezik të riaktivizimit të një infeksioni të hepatitit B pas fillimit të trajtimit me cilindo ilaç. Riaktivizimi i hepatitit B mund të çojë në dështim të mëlçisë ose vdekje.

Mjeku juaj do t'ju testojë për hepatitin B para se të filloni të merrni Epclusa ose Harvoni. Nëse rezultatet e testit tregojnë se keni hepatit B, mund t'ju duhet të merrni ilaçe për ta trajtuar atë në mënyrë që të parandaloni dëmtimin serioz të mëlçisë.

efikasitet

Epclusa dhe Harvoni janë krahasuar në studimet klinike. Të dy janë efektivë për trajtimin e hepatitit C, megjithëse Epclusa mund të kurojë një përqindje më të madhe të njerëzve sesa Harvoni.

Sipas udhëzimeve të trajtimit, Epclusa dhe Harvoni janë të dyja opsionet e mjekimit të zgjedhjes së parë për trajtimin e gjenotipeve të hepatitit C 1, 4, 5 dhe 6 tek të rriturit. Për më tepër:

• Epclusa është një mundësi e zgjedhjes së parë për trajtimin e gjenotipeve 2 dhe 3.
• Harvoni është një mundësi e zgjedhjes së parë për trajtimin e gjenotipeve 1, 4, 5 dhe 6 tek fëmijët e moshës 12 vjeç e më të vjetër (ose me peshë 77 paund dhe më të madh).

Një studim që përfshinte njerëz me dhe pa cirrozë zbuloi se Epclusa dhe Harvoni kishin nivele të ngjashme kurimi. Ajo zbuloi se më shumë se 93 përqind e njerëzve që morën ledipasvir dhe sofosbuvir, përbërësit në Harvoni, ishin shëruar nga virusi.

Shkalla e kurimit për njerëzit që marrin velpatasvir dhe sofosbuvir, përbërësit në Epclusa, ishte më e madhe se 97 përqind.

Një studim tjetër zbuloi se dy ilaçet kishin norma të ngjashme të pastrimit të virusit të hepatitit C tek njerëzit me cirrozë të mëlçisë të kompensuar. Dhe në një studim të tretë, të dy ilaçet u gjetën përsëri të jenë shumë efektive në shërimin e virusit.

Sidoqoftë, në të tre studimet, Epclusa kishte norma pak më të larta të SVR sesa Harvoni. SVR qëndron për përgjigje të qëndrueshme virologjike, që nënkupton nivelet e pazbulueshme të virusit pas trajtimit.

kostot

Epclusa dhe Harvoni janë ilaçe me markë. Në këtë kohë, ato nuk janë të disponueshme në forma gjenerike. Droga gjenerike zakonisht kushton më pak sesa ilaçet me markë.

Harvoni është zakonisht më i shtrenjtë se Epclusa. Mimi aktual që paguani për secilën ilaç do të varet nga plani juaj i sigurimit.

Epclusa vs Mavyret

Mavyret është një ilaç tjetër që përdoret për trajtimin e hepatitit C. Këtu shohim sesi Epclusa dhe Mavyret janë njësoj dhe të ndryshëm.

Epclusa përmban dy ilaçe në një pilulë: velpatasvir dhe sofosbuvir. Mavyret gjithashtu përmban dy ilaçe në një pilulë: glecaprevir dhe pibrentasvir.

përdorimet

Epclusa dhe Mavyret janë të dyja të aprovuara nga FDA për të trajtuar virusin e hepatitit C (HCV). Ata të dy janë përdorur për të trajtuar të gjashtë gjenotipet te të rriturit pa cirrozë ose me cirrozë të kompensuar. Sidoqoftë, Epclusa mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar njerëzit me cirrozë të dekompensuar, ndërsa Mavyret nuk mundet.

Të dy ilaçet mund të përdoren për njerëzit që po kurojnë për herë të parë hepatitin C.Ato mund të përdoren gjithashtu për njerëzit që kanë provuar ilaçet e hepatitit C që nuk punojnë për ta në të kaluarën.

Epclusa mund të përdoret për njerëzit që kanë provuar ndonjë ilaç hepatiti C në të kaluarën. Mavyret, nga ana tjetër, miratohet vetëm si një trajtim i dytë për njerëzit që kanë provuar ilaçe të caktuara në të kaluarën. Mjeku juaj mund t'ju tregojë nëse trajtimet tuaja të kaluara ju bëjnë të drejtë të merrni Mavyret.

Mavyret është aprovuar gjithashtu për përdorim nga njerëzit që kanë marrë transplantim të mëlçisë ose veshkave. Epclusa nuk është aprovuar nga FDA për t'u përdorur nga njerëz që kanë marrë këto transplantime, por në disa raste, mjekët mund të zgjedhin të përshkruajnë ilaçin për të.

Format dhe administrimi

Të dy Epclusa dhe Mavyret vijnë si një tabletë e vetme që përmban dy ilaçe. Ju merrni një tabletë Epclusa një herë në ditë, me ose pa ushqim. Ju merrni tre tableta Mavyret së bashku një herë në ditë. Mavyret duhet të merret me ushqim.

Epclusa merret për 12 javë, ndërsa Mavyret merret për 8, 12 ose 16 javë, në varësi të historisë suaj mjekësore.

Efektet anësore dhe rreziqet

Epclusa dhe Mavyret kanë efekte të ngjashme në trup dhe për këtë arsye shkaktojnë efekte anësore shumë të ngjashme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

* Të dy Epclusa dhe Mavyret kanë një paralajmërim të boksit nga FDA për riaktivizimin e hepatitit B. Një paralajmërim i boksit është paralajmërimi më i fortë që FDA kërkon. Ai paralajmëron mjekët dhe pacientët për efektet e drogës që mund të jenë të rrezikshme.

efikasitet

Epclusa dhe Mavyret nuk janë krahasuar në studimet klinike. Sidoqoftë, të dy medikamentet janë mjaft të efektshëm në shërimin e të gjitha gjenotipeve të hepatitit C.

Sipas udhëzimeve të trajtimit, Epclusa dhe Mavyret janë të dyja opsionet e zgjedhjes së parë për trajtimin e të gjashtë gjenotipeve të hepatitit C. Mjeku juaj mund të rekomandojë njërën ose tjetrën bazuar në ilaçet e trajtimit të kaluar. Zgjedhja midis dy ilaçeve gjithashtu mund të varet nga funksioni juaj i mëlçisë.

Përveç këtyre konsideratave, njëra prej këtyre ilaçeve do të rekomandohej mbi tjetrën për kushte të caktuara mjekësore. Kjo perfshin:

• Sëmundje e rëndë kronike e veshkave: Mavyret është një mundësi e zgjedhjes së parë për të trajtuar hepatitin C te njerëzit me këtë gjendje. Epclusa, nga ana tjetër, nuk rekomandohet për përdorim te këta njerëz.
• Cirroza e dekompensuar: Për njerëzit me këtë gjendje, Epclusa mund të përdoret me ribavirinë. Sidoqoftë, Mavyret nuk është aprovuar për njerëzit me cirrozë të dekompensuar.

kostot

Epclusa dhe Mavyret janë ilaçe me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të asnjë ilaçi. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Epclusa është zakonisht më e shtrenjtë se Mavyret. Kostoja aktuale që ju paguani për secilën ilaç do të varet nga plani juaj i sigurimit.

Epclusa vs Vosevi

Vosevi është një ilaç tjetër për hepatitin C që përmban ilaçe të shumta në një formë. Epclusa përmban ilaçet velpatasvir dhe sofosbuvir në një tabletë. Vosevi gjithashtu përmban velpatasvir dhe sofosbuvir në një tabletë, por gjithashtu përmban një ilaç të tretë: voxilaprevir.

përdorimet

Epclusa dhe Vosevi janë të dyja të aprovuara nga FDA për të trajtuar ndonjë nga gjashtë gjenotipet e hepatitit C tek të rriturit pa cirrozë ose me cirrozë të kompensuar. Epclusa është aprovuar gjithashtu për të trajtuar të rriturit me cirrozë të dekompensuar.

Epclusa është aprovuar për të trajtuar njerëzit që nuk kanë provuar ndonjë regjim hepatiti C në të kaluarën, ose të cilët kanë provuar trajtime që nuk kanë punuar për ta.

Vosevi, nga ana tjetër, është aprovuar të përdoret si një trajtim për njerëzit që kanë provuar vetëm disa ilaçe të hepatitit C dhe që nuk kanë pasur sukses me ta. Për shembull, Vosevi është aprovuar për të trajtuar:

• njerëz me ndonjë gjenotip që kanë provuar një lloj të caktuar antiviral të quajtur një frenues NS5A në të kaluarën
• personat me gjenotipe 1a ose 3 të cilët kanë provuar më parë trajtim që përfshinte sofosbuvir

Nëse keni pasur trajtim të hepatitit C në të kaluarën, mjeku juaj mund t'ju tregojë nëse kjo përdorim i kaluar i ilaçeve ju bën të pranueshëm për trajtim me Vosevi.

Format dhe administrimi

Epclusa dhe Vosevi merren si një pilulë një herë në ditë. Epclusa mund të merret me ose pa ushqim, ndërsa Vosevi duhet të merret me ushqim.

Të dy ilaçet merren për 12 javë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Epclusa dhe Vosevi janë ilaçe të ngjashme dhe shkaktojnë shumë nga të njëjtat efekte anësore. Shembuj të këtyre efekteve anësore janë renditur më poshtë.

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Epclusa dhe Vosevi përfshijnë:

• dhimbje koke
• lodhje
• të përzier
• dobësi
• probleme gjumi

Përveç këtyre efekteve anësore, njerëzit që marrin Vosevi mund të përjetojnë diarre.

Efektet anësore më pak të zakonshme që mund të ndodhin me Epclusa dhe Vosevi përfshijnë skuqje të butë.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze që mund të ndodhin me Epclusa dhe Vosevi përfshijnë:

• riaktivizimi i virusit të hepatitit B *
• reaksione serioze alergjike, përfshirë angioedemën (ënjtje të rëndë)
• depresion

* Të dy Epclusa dhe Vosevi kanë një paralajmërim të boksit nga FDA për riaktivizimin e hepatitit B. Një paralajmërim i boksit është paralajmërimi më i fortë që FDA kërkon. Ai paralajmëron mjekët dhe pacientët për efektet e drogës që mund të jenë të rrezikshme.

efikasitet

Epclusa dhe Vosevi janë krahasuar drejtpërdrejt në studime.

Në një studim klinik, Vosevi shëroi hepatitin C në më shumë njerëz sesa Epclusa. Studiuesit raportuan se 90 përqind e njerëzve që morën Epclusa për 12 javë ishin shëruar nga hepatiti C në krahasim me 98 përqind të njerëzve që morën Vosevi.

kostot

Epclusa dhe Vosevi janë të dy ilaçet me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të asnjë ilaçi. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Në përgjithësi Epclusa dhe Vosevi kushtojnë njësoj. Kostoja aktuale që ju paguani për secilën ilaç do të varet nga plani juaj i sigurimit.

Ndërveprimet Epclusa

Epclusa mund të bashkëveprojë me disa ilaçe të tjera. Mund të ndërveprojë edhe me shtesa të caktuara.

Ndërveprime të ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa mund të ndërhyjnë në atë se si funksionon një ilaç, ndërsa të tjerët mund të shkaktojnë efekte anësore të rritura.

Epclusa dhe ilaçe të tjera

Më poshtë është një listë e ilaçeve që mund të bashkëveprojnë me Epclusa. Kjo listë nuk përmban të gjitha ilaçet që mund të bashkëveprojnë me Epclusa.

Para se të merrni Epclusa, sigurohuni t'i tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj për të gjitha recetat, recetat shtesë dhe ilaçet e tjera që merrni. Tregoni gjithashtu për çdo vitaminë, barishte dhe shtesa që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.

Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet e ilaçeve që mund të ndikojnë tek ju, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Amiodarone

Marrja e Epclusa me amiodarone (Pacerone, Nexterone) mund të shkaktojë bradycardia, e cila është një shkallë e rrezikshme e ngadaltë e zemrës. Kjo gjendje ka ndodhur edhe me ilaçe të tjera që përmbajnë sofosbuvir, një nga përbërësit e Epclusa.

Disa njerëz që kanë marrë ilaçe që përmbajnë amiodarone dhe sofosbuvir kanë kërkuar një kembanor në mënyrë që të ruajnë një rrahje të rregullt të zemrës.

Marrja e amiodaronit dhe Epclusa së bashku nuk rekomandohet. Nëse duhet të merrni amiodarone ndërsa merrni trajtim Epclusa, mjeku juaj do të monitorojë nga afër funksionin e zemrës suaj.

specijale

Marrja e Epclusa me digoxin (Lanoxin) mund të rrisë sasinë e digoksinës në trupin tuaj. Rritja e niveleve të digoksinës mund të ju rrezikojë nga efekte anësore të rrezikshme.

Nëse keni nevojë për të marrë Epclusa dhe digoxin së bashku, mjeku juaj do të monitorojë nga afër sasinë e digoksinës në trupin tuaj. Ju mund të keni nevojë për një dozë të ndryshme të digoksinës.

Medikamente të caktuara të kolesterolit

Marrja e Epclusa me ilaçe të caktuara të kolesterolit të quajtura statina mund të rrisë nivelin e statinave në trupin tuaj. Kjo do të ju rrezikojë më shumë nga efektet anësore nga këto ilaçe, të tilla si dhimbja e muskujve dhe dëmtimi i muskujve.

Statinat përfshijnë ilaçe të tilla si atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) dhe simvastatin (Zocor). Nëse e merrni Epclusa me një statinë, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për shenjat e rhabdomyolizës (prishja e muskujve).

Për të ulur rrezikun e efekteve anësore, nuk duhet të merrni Epclusa me një dozë rosuvastatin më të madhe se 10 mg.

Medikamente të caktuara të konfiskimit

Marrja e Epclusa me ilaçe të caktuara të konfiskimit mund të zvogëlojë sasinë e Epclusa në trupin tuaj. Kjo mund ta bëjë Epclusa më pak efektive. Për të shmangur këtë ndërveprim, mos e merrni Epclusa me këto ilaçe konfiskimi.

Shembuj të ilaçeve të sekuestrimit për të shmangur nëse jeni duke marrë Epclusa përfshijnë:

• karbamazepinë (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• phenobarbital
• oxcarbazepine (Trileptal)

topotecan

Marrja e Epclusa me topotekan (Hycamtin) mund të rrisë nivelin e topotekanit në trupin tuaj. Kjo ju vë në rrezik më të madh të efekteve anësore të topotecan. Marrja e Epclusa me topotekën nuk rekomandohet.

Warfarin

Epclusa mund të ndikojë në aftësinë e gjakut tuaj për të formuar mpiksje. Nëse merrni warfarin gjatë trajtimit me Epclusa, mjeku juaj mund të testojë më shpesh gjakun tuaj. Doza juaj e warfarinës mund të ketë nevojë të rritet ose ulet.

Disa ilaçe për HIV

Marrja e Epclusa me ilaçe të caktuara për HIV mund të ndryshojë nivelin e trupit tuaj qoftë Epclusa ose ilaçet HIV. Këto ndryshime mund t'i bëjnë këta ilaçe më pak efektivë ose të rrisin rrezikun tuaj për efekte anësore.

Efavirenz

Marrja e Epclusa me efavirenz (Sustiva) mund të ulë nivelet e Epclusa në trupin tuaj. Kjo mund ta bëjë ilaçin më pak efektiv. Për të shmangur këtë ndërveprim, Epclusa dhe efavirenz nuk duhet të merren së bashku.

Gjithashtu duhet të shmangen ilaçet e tjera që përmbajnë efavirenz. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• efavirenz, emtricitabine, dhe tenofovir (Atripla)
• efavirenz, lamivudine, dhe tenofovir (Symfi)

Tipranavir dhe ritonavir

Epclusa nuk duhet të merret me një kombinim të tipranavir (Aptivus) dhe ritonavir (Norvir). Ky kombinim i barnave do të ulë nivelet e Epclusa në trupin tuaj. Nivelet e ulëta të Epclusa mund ta bëjnë ilaçin më pak efektiv.

Tenofovir disoproxil fumarate

Marrja e Epclusa me ilaçe HIV që përmbajnë fumarat tenofovir disoproksil do të rrisë nivelet e tenofovirit në trupin tuaj. Kjo rrit rrezikun tuaj për efektet anësore të tenofovir, të tilla si dëmtimi i veshkave.

Nëse merrni këto ilaçe me Epclusa, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për simptoma të efekteve anësore të tenofovirit. Shembuj të ilaçeve që përmbajnë tenofovir përfshijnë:

• tenofovir (Viread)
• tenofovir dhe emtricitabine (Truvada)
• tenofovir, elvitegravir, cobicistat dhe emtricitabine (Stribild)
• tenofovir, emtricitabine, dhe rilpivirine (Complera)

Epclusa dhe antibiotikë të caktuar

Disa medikamente me antibiotikë mund të zvogëlojnë sasinë e Epclusa në trupin tuaj. Nivelet më të ulëta të Epclusa mund ta bëjnë atë më pak efektive. Për të shmangur këtë ndërveprim, rekomandohet të shmangni marrjen e Epclusa me antibiotikët e mëposhtëm:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• rifapentine (Priftin)

Epclusa dhe ibuprofen

Nuk ka ndërveprime të raportuara midis Epclusa dhe ibuprofen.

Sidoqoftë, Epclusa nuk duhet të merret nga njerëz që kanë sëmundje të rëndë në veshka. Për të shmangur dëmtimin e veshkave të shkaktuara nga doza të mëdha të ibuprofen, mos merrni një dozë më të lartë sesa rekomandohet në paketën e ibuprofen.

Epclusa dhe antacids

Marrja e Epclusa me antacids, të tilla si Mylanta ose Tums, mund të zvogëlojë sasinë e Epclusa që trupi juaj thith. Kjo mund të shkaktojë nivele të ulëta të Epclusa në trupin tuaj, gjë që mund ta bëjë Epclusa më pak efektive.

Për të parandaluar këtë ndërveprim, sigurohuni që të kalojnë të paktën katër orë midis marrjes së antacidëve dhe dozës suaj të Epclusa.

Bllokuesit e Epclusa dhe H2

Marrja e Epclusa me bllokues të receptorëve H2 gjithashtu mund të zvogëlojë sasinë e Epclusa që thithet në trupin tuaj. Kjo mund ta bëjë Epclusa më pak efektive.

Për të parandaluar këtë ndërveprim, duhet të merrni Epclusa ose në të njëjtën kohë me një bllokues H2 ose 12 orë larg. Marrja e tyre në të njëjtën kohë lejon që të dy ilaçet të shpërndahen dhe të përthithen përpara se efektet reduktuese të acideve të bllokuesit H2 të futen brenda. Hedhja e tyre 12 orë larg gjithashtu lejon që secila ilaç të zhytet nga trupi juaj pa ndërvepruar me ilaçin tjetër.

Shembuj të bllokuesve H2 përfshijnë famotidinën (Pepcid) dhe cimetidinën (Tagamet HB).

Epclusa dhe PPI

Marrja e Epclusa me frenuesit e pompës protonike (PPI) mund të ul sasinë e Epclusa në trupin tuaj. Kjo mund ta bëjë Epclusa më pak efektive. Marrja e Epclusa me një PPI nuk rekomandohet.

Nëse keni nevojë për të marrë një PPI gjatë kohës që jeni në trajtimin e Epclusa, duhet të siguroheni që të kalojnë të paktën katër orë ndërmjet marrjes së antacidëve dhe dozës suaj të Epclusa. Gjithashtu, duhet të merrni Epclusa me ushqim.

Shembuj të IIP përfshijnë:

• omeprazole (Prilosec)
• pantoprazol (Protonix)
• esomeprazoli (Nexium)
• lansoprazole (Prevacid)

Epclusa dhe barishte dhe shtesa

Marrja e Epclusa me wort të Shën Gjonit mund të zvogëlojë sasinë e Epclusa që thithet nga trupi juaj. Kjo mund ta bëjë Epclusa më pak efektive. Për të shmangur këtë ndërveprim, mos e merrni Epclusa me wort e Shën Gjonit.

Bimë të tjera ose shtesa që mund të zvogëlojnë sasinë e Epclusa në trupin tuaj përfshijnë:

• kava kava
• gjemba qumështi
• aloe
• glucomannan

Sigurohuni që së pari të kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë bimë të re ose suplemente gjatë trajtimit me Epclusa.

Epclusa dhe ribavirin

Epclusa merret në mënyrë tipike më vete për të trajtuar hepatitin C (HCV). Sidoqoftë, në disa raste përdoret me ribavirinë (Rebetol).

Mjeku juaj mund të përshkruaj ribavirinën që do të merret me Epclusa në situatat e mëposhtme:

• Ju keni cirrozë të dekompensuar.
• Ju keni një lloj hepatiti C që është rezistent ndaj ilaçeve (i vështirë për tu trajtuar).
• Ju keni dështuar trajtim me ilaçe të tjera të hepatitit C në të kaluarën.
• Mjeku juaj e përshkruan atë për përdorim pa etiketë (p.sh., për trajtimin e HCV kur keni kryer një transplant organi).

Epclusa dhe ribavirin përdoren së bashku në njerëzit me këto kushte sepse studimet klinike treguan një normë më të lartë shërimi me trajtimin e kombinimit.

Trajtimi me Epclusa dhe ribavirinë zgjat 12 javë. Ashtu si Epclusa, ribavirin vjen si pilula, por merret dy herë në ditë. Në mënyrë tipike, doza juaj e ribavirinës do të bazohet në peshën tuaj. Mund të bazohet gjithashtu në nivelet e hemoglobinës dhe funksionit tuaj të veshkave.

Efektet anësore të paralajmërimit të Ribavirinës

Ribavirin mund të shkaktojë disa efekte anësore dhe vjen me disa paralajmërime të rëndësishme.

Paralajmërim në kuti

Ribavirin ka një paralajmërim të boksit nga FDA. Një paralajmërim i boksit është lloji më i fortë i paralajmërimit që kërkon FDA. Paralajmërimi i boksit i Ribavirin këshillon që:

• Ribavirin nuk duhet të përdoret vetëm për të trajtuar hepatitin C sepse nuk është i efektshëm në vetvete.
• Ribavirin mund të shkaktojë një lloj toksiciteti të gjakut të quajtur anemi hemolitike, e cila mund të çojë në sulm në zemër dhe vdekje. Për këtë arsye, njerëzit që kanë sëmundje serioze ose të paqëndrueshme të zemrës nuk duhet të marrin ribavirinë.
• Kur përdoret në gratë shtatzëna, ribavirin mund të shkaktojë dëm serioz ose vdekje të fetusit. Ribavirin nuk duhet të merren nga gratë shtatzëna ose partneri i tyre seksual mashkull gjatë shtatëzanisë. Shtatzënia duhet të shmanget edhe deri në 6 muaj pas përfundimit të trajtimit me ribavirinë. Gjatë kësaj kohe, konsideroni të përdorni një metodë rezervë të kontrollit të lindjes.

Efektet e tjera anësore

Ribavirin gjithashtu mund të shkaktojë disa efekte anësore të zakonshme, siç janë:

• lodhje
• dhimbje koke
• të përzier
• të vjella
• ethe
• nervozizëm
• dhimbje muskulore

Efektet anësore të rralla por serioze që shihen në studimet klinike përfshijnë aneminë, pankreatitin, sëmundjen e mushkërive dhe problemet e syrit, siç janë infeksionet dhe vizioni i paqartë.

Ushqyerja me gji

Nuk dihet nëse ribavirini kalon në qumështin e gjirit të njeriut. Studimet tek kafshët treguan se mund të shkaktojë dëm për infermierinë e re. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë reflektojnë se si një ilaç do të ndikonte tek njerëzit.

Nëse jeni duke e konsideruar trajtimin Epclusa gjatë gjidhënies, mjeku juaj mund të rekomandojë që të ndaloni ushqyerjen me gji ose të ndaloni trajtimin për të shmangur efektet serioze të dëmshme.

Si të marrim Epclusa

Ju duhet të merrni Epclusa sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

koha

Epclusa mund të merret në çdo kohë të ditës. Nëse pësoni lodhje gjatë trajtimit me ilaçin, marrja e tij gjatë natës mund t'ju ndihmojë të shmangni atë efekt anësor.

Marrja e Epclusa me ushqim

Epclusa mund të merret me ose pa ushqim. Sidoqoftë, marrja e tij me ushqim mund të ndihmojë në uljen e çdo nauze që mund të shkaktohet nga ilaçet.

A mund të shtypet Epclusa?

Nuk dihet nëse shtypja e Epclusa është e sigurt. Nëse keni probleme në gëlltitje të tabletave, bisedoni me mjekun tuaj për ilaçe alternative në vend se të shtypni tabletat tuaj Epclusa.

Si funksionon Epclusa

Epclusa përdoret për të trajtuar infeksionin me virusin e hepatitit C (HCV). Hepatiti C është një virus që transmetohet përmes lëngjeve të gjakut ose trupit. Virusi sulmon kryesisht qelizat në mëlçi. Inflamacioni që rezulton në mëlçi mund të çojë në simptoma të tilla si:

• dhimbje në bark (bark)
• ethe
• urinë e errët
• dhimbje të përbashkët
• verdhëza (zverdhja e lëkurës tuaj ose të bardhët e syve tuaj)

Sistemet imune të disa njerëzve mund të krijojnë antitrupa që luftojnë virusin e hepatitit C. Sidoqoftë, shumë njerëz do të duhet të marrin ilaçe për të trajtuar virusin dhe për të zvogëluar efektet afatgjata të infeksionit.

Efektet serioze, afatgjata të hepatitit C përfshijnë cirrozën (dhëmbëzimin e mëlçisë) dhe kancerin e mëlçisë.

Si e trajton Epclusa hepatitin C

Epclusa është një ilaç me veprim të drejtpërdrejtë antiviral (DAA). DAAs trajtojnë HCV duke parandaluar riprodhimin e virusit (duke bërë kopje të vetvetes). Viruset që nuk mund të riprodhohen përfundimisht vdesin dhe pastrohen nga trupi.

Pastrimi i virusit nga trupi do të zvogëlojë inflamacionin e mëlçisë dhe do të parandalojë dhëmbje shtesë.

Sa kohë duhet për të punuar?

Mund të filloni të ndjeheni më mirë ditë me javë pasi të filloni të merrni Epclusa, por do t'ju duhet të merrni 12 javë të plota të trajtimit. Shtë e rëndësishme që të dy të marrin trajtimin e plotë dhe të shmangin humbjen e çdo doze. Këto hapa ndihmojnë ilaçin të ketë sukses në pastrimin e HCV nga trupi juaj.

Në studimet klinike, më shumë se 89 përqind e njerëzve që morën Epclusa u pastruan nga virusi pas tre muajve trajtim. Mjeku juaj do t'ju testojë para dhe gjatë trajtimit me Epclusa, dhe përsëri 12 javë pasi të keni përfunduar marrjen e Epclusa. Ky test i fundit do të përcaktojë nëse jeni “shëruar” nga hepatiti C.

Ju jeni konsideruar të shëruar nga hepatiti C kur keni arritur përgjigje të qëndrueshme virologjike (SVR), që do të thotë se virusi nuk është më i zbulueshëm në gjakun tuaj.

Epclusa dhe shtatzënia

Nuk ka pasur studime të mjaftueshme tek njerëzit për të ditur nëse Epclusa është e sigurt për t'u marrë gjatë shtatëzanisë. Studimet tek kafshët nuk treguan dëm për fetusin kur nëna mori ilaçin. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë parashikojnë se çfarë do të ndodhte tek njerëzit.

Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni këtë ilaç, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Shënim: Nëse po e merrni Epclusa me ribavirinë, ai trajtim i kombinuar mund të jetë i rrezikshëm për një shtatëzani (shihni "Epclusa dhe ribavirin" më lart).

Epclusa dhe ushqyerja me gji

Nuk dihet nëse Epclusa kalon në qumështin e gjirit te njerëzit. Në studimet e kafshëve, Epclusa u gjet në qumështin e gjirit, por nuk shkaktoi efekte të dëmshme. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë reflektojnë atë që do të ndodhë te njerëzit.

Nëse ushqeni fëmijën tuaj me gji dhe mendoni të merrni Epclusa, bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet e mundshme.

Shënim: Nëse po merrni Epclusa me ribavirinë, duhet të bisedoni me mjekun tuaj nëse mund të vazhdoni me siguri ushqyerjen me gji (shihni "Epclusa dhe ribavirin" më lart).

Pyetje të zakonshme në lidhje me Epclusa

Këtu janë përgjigjet për disa pyetje të bëra shpesh për Epclusa.

A shkakton ndalimi i Epclusa simptome tërheqjeje?

Epclusa nuk ka shkaktuar simptoma të tërheqjes te njerëzit në studimet klinike.

Ka pasur raporte për njerëz që kanë simptoma të ngjashme me gripin pas trajtimit me Epclusa. Këto simptoma përfshijnë lodhje, dhimbje muskulore dhe dhimbje koke. Sidoqoftë, ka më shumë të ngjarë që këto efekte anësore të shkaktohen nga shërimi juaj nga virusi i hepatitit C.

Nëse keni simptoma të ngjashme me gripin pasi të keni përfunduar trajtimin me Epclusa, bisedoni me mjekun tuaj.

Sa kohë do të marrë Epclusa për të hequr qafe hepatitin tim?

Epclusa do të fillojë të punojë menjëherë, por do të duhen disa javë deri në disa muaj për të arritur një përgjigje të qëndrueshme virologjike (SVR). Arritja e SVR do të thotë që virusi nuk është më i zbulueshëm në trupin tuaj.

Ju do të merrni Epclusa për 12 javë, dhe 12 javë pasi të keni përfunduar trajtimin, mjeku juaj do të testojë gjakun tuaj. Në këtë kohë, SVR arrihet në shumicën e rasteve. Në thelb, kjo do të thotë se infeksioni juaj me HCV është shëruar.

Cila është shkalla e kurimit për Epclusa?

Në studimet klinike, midis 89 përqind dhe 99 përqind e njerëzve që morën Epclusa ishin shëruar nga virusi. Shkalla e kurës ishte pak e ndryshme bazuar në gjenotipin, funksionimin e mëlçisë dhe trajtimin e mëparshëm të hepatitit C.

A mund të kthehet hepatiti C pas marrjes së Epclusa?

Nëse e merrni Epclusa gjatë 12 javëve të trajtimit siç përcaktoi mjeku juaj dhe mbani një mënyrë jetese të shëndetshme, virusi nuk duhet të kthehet.

Sidoqoftë, është e mundur të zmbrapseni (infeksioni të rishfaqet). Një rikthim është kur mjekimi ka shëruar virusin nga trupi juaj, por testet e gjakut zbulojnë përsëri virusin, muaj me vite pas trajtimit. Në provat klinike, deri në 4 përqind të personave të trajtuar me Epclusa kishin një relaps.

Ju gjithashtu mund të riinfektoheni me virusin pasi të merrni ndonjë ilaç hepatiti C, përfshirë Epclusa. Reinfektimi mund të ndodhë në të njëjtën mënyrë infeksioni origjinal ishte kontraktuar. Ndarja e gjilpërave që përdoren për injeksion të drogës dhe marrëdhënie seksuale pa përdorur prezervativ janë rrugë të mundshme të riparimit.

Sidoqoftë, shmangia e këtyre sjelljeve mund të ndihmojë në parandalimin e reinfeksionit me hepatitin C.

Cili është gjenotipi i hepatitit C?

Ekzistojnë gjashtë lloje të ndryshme, ose shtame, të viruseve të hepatitit C që infektojnë njerëzit. Këto shtame quhen gjenotipe.

Gjenotipet identifikohen nga ndryshimet në kodin gjenetik të viruseve. Gjenotipi 1 është soji më i zakonshëm i hepatitit C në Shtetet e Bashkuara, por edhe shtame të tjera janë parë edhe në këtë vend.

Mjeku juaj do të bëjë një test gjaku për të kuptuar se cili gjenotip keni. Genotipi juaj i hepatitit C do t'ju ndihmojë mjekut tuaj të zgjedhë ilaçin e duhur për ju.

A mund ta marr Epclusa nëse kam HIV, si dhe hepatit C?

Po ti mundesh. Epclusa mund të përdoret në mënyrë të sigurt për trajtimin e hepatitit C te njerëzit që janë gjithashtu të infektuar me HIV.

Në një studim klinik që përfshinte njerëz që kishin të dyja hepatit C dhe HIV, deri në 95 përqind të njerëzve që morën Epclusa u shëruan nga hepatiti C. E rëndësishmja, trajtimi me Epclusa nuk shkaktoi përkeqësim të HIV-it.

Paralajmërimet e Epclusa

Paralajmërimi FDA: Riaktivizimi i infeksionit HBV

• Ky ilaç ka një paralajmërim të boksit. Ky është paralajmërimi më serioz nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA). Një paralajmërim i boksit paralajmëron mjekët dhe pacientët për efektet e drogës që mund të jenë të rrezikshme.
• Riaktivizimi i virusit të hepatitit B (HBV) mund të ndodhë te njerëzit që janë të bashkuar me virusin e hepatitit C dhe HBV. Kjo mund të ndodhë gjatë ose pas trajtimit me Epclusa. Mjeku juaj do të bëjë teste gjaku për hepatitin B para se të filloni të merrni Epclusa. Nëse aktualisht keni hepatit B ose keni pasur atë në të kaluarën, mund t’ju ​​duhet të merrni ilaçe për HBV.

Paralajmërime të tjera

Para se të merrni Epclusa, sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për historinë e shëndetit tuaj. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse keni sëmundje të rëndë në veshka.

Nuk dihet nëse Epclusa është e sigurt ose efektive në njerëzit me sëmundje të rëndë në veshka. Kjo përfshin njerëzit me funksion të veshkave të zvogëluar ndjeshëm, ose me sëmundje të veshkave në fazën e fundit që kërkon hemodializë.

Nëse keni sëmundje të rëndë në veshka, Epclusa mund të mos jetë ilaçi i duhur për ju.

Mbidozë Epclusa

Marrja e shumë e Epclusa mund të rrisë rrezikun për efekte anësore serioze.

Simptoma të mbidozimit

Simptomat e një mbidoze mund të përfshijnë:

• nauze të rëndë
• dhimbje koke
• dobësi e muskujve
• lodhje
• probleme gjumi
• nervozizëm

Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga kjo ilaç, telefononi mjekun tuaj ose kërkoni udhëzime nga Shoqata Amerikane e Qendrave të Kontrollit të Helmimit në 800-222-1222 ose përmes mjetit të tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Skadimi i Epclusa

Kur Epclusa shpërndahet nga farmacia, farmacisti do të shtojë një datë skadimi në etiketën në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data e shpërndarjes së ilaçeve.

Qëllimi i këtyre datave të skadencës është të garantoni efektivitetin e ilaçeve gjatë kësaj kohe.

Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e medikamenteve të skaduara. Sidoqoftë, një studim i FDA tregoi se shumë ilaçe mund të jenë ende të mira përtej datës së skadimit të listuar në shishe.

Sa kohë që një ilaç mbetet i mirë mund të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë mënyrën se si dhe ku ruhet medikamenti. Pilulat Epclusa duhet të ruhen në temperatura deri në 86 ° F (30 ° C) dhe të ruhen në enën origjinale.

Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit, bisedoni me farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni.

Informacione profesionale për Epclusa

Informacioni i mëposhtëm jepet për klinikë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor.

Mekanizmi i veprimit

Epclusa përmban dy ilaçe: velpatasvir dhe sofosbuvir.

Velpatasvir pengon proteinën HCV NS5A, e cila supozohet të jetë e nevojshme për fosforilimin efikas të ARN-së virale. Inhibicioni i NS5A bllokon riprodhimin dhe montimin e ARN-së.

Sofosbuvir është një frenues i polimerazës HCV NS5B me një metabolit aktiv (një trifosfat analog nukleosid) që është i përfshirë në HCV ARNA. Metabiti aktiv vepron si një terminator zinxhir, duke ndalur replikimin e HCV.

Epclusa ka aktivitet kundër të gjashtë gjenotipeve kryesore të HCV.

Farmakokinetika dhe metabolizmi

Epclusa përmban dy përbërës aktivë: velpatasvir dhe sofosbuvir.

Velpatasvir arrin përqendrimin e pikut në rreth tre orë dhe është pothuajse plotësisht i lidhur me proteinat plazmatike. Metabolizohet nga enzimat CYP2B6, CYP2C8 dhe CYP3A4. Gjysma e jetës është rreth 15 orë, dhe eliminohet kryesisht në feces.

Përqendrimi kulmin i Sofosbuvir ndodh në 30 minuta deri në një orë. Lidhja e proteinave plazmatike përbën afërsisht 65 përqind të ilaçit që qarkullon.

Sofosbuvir është një produkt që shndërrohet në një metabolit aktiv (GS-461203) me anë të hidrolizës dhe fosforilimit në mëlçi. GS-461203 depozitohet më tej në një metabolit joaktiv. Deri në 80 përqind të dozës eliminohet në urinë. Gjysma e jetës së prindërve të drogës është 30 minuta, dhe gjysma e jetës së metabolitit është rreth 25 orë.

Të dy përbërësit e Epclusa janë substrate të P-gp dhe BCRP.

contraindications

Nuk ka kundërindikacione për përdorimin e Epclusa. Referojuni kundërindikimeve të ribavirinës për pacientët që marrin regjimin e kombinimit Epclusa dhe ribavirin.

ruajtje

Epclusa duhet të mbetet në paketimin origjinal. Enë duhet të ruhet nën 86 ° F (30 ° C).

mohim: Lajmet mjekësore Sot ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si zëvendësues i njohurive dhe ekspertizës së një profesionisti të licencuar të kujdesit shëndetësor. Gjithmonë duhet të këshilloheni me mjekun ose profesionistin tjetër të kujdesit shëndetësor përpara se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni për ilaçet që përmbahet këtu është objekt ndryshimi dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet e drogës, reaksionet alergjike ose efektet e kundërta. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që ilaçi ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose të gjitha përdorimet specifike.