Testi i Shkallës së Sedimentimit të Eritrociteve (Test ESR)

Përmbajtje

• Farë është një test ESR?
• Pse mjekët kërkojnë një test ESR
• Shenjat që duhet të bëni një provë ESR
• Përgatitja për testin ESR
• Testi ESR
• Rreziqet e testit ESR
• Lloje të ndryshme të testeve ESR
• Metoda Westergren
• Metoda Wintrobe
• Rezultatet normale të testit ESR
• Kuptimi i rezultateve jonormale të testit ESR
• Shkaqet e rezultateve të larta të testit ESR
• Shkaqet e rezultateve të ulta të testit ESR
• Happensfarë ndodh pas provës
• Një gjendje themelore
• pezmatim
• infeksion

Farë është një test ESR?

Një test i nivelit të sedimentimit të eritrociteve (ESR) nganjëherë quhet një test i shkallës së sedimentimit ose test i shkallës së sedimentit. Ky test gjaku nuk diagnostikon një gjendje specifike. Në vend të kësaj, ajo ndihmon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të përcaktojë nëse po përjetoni inflamacion.

Mjeku juaj do të shikojë rezultatet e ESR së bashku me informacione ose rezultate të tjera të testit për të ndihmuar në përcaktimin e një diagnoze. Testet e porositura do të varen nga simptomat tuaja.

Testi ESR mund të përdoret gjithashtu për të monitoruar sëmundjet inflamatore.

Pse mjekët kërkojnë një test ESR

Kur jeni duke përjetuar inflamacion, qelizat e kuqe të gjakut (RBC) ngjiten së bashku, duke formuar grumbuj. Ky grumbullim ndikon në shkallën në të cilën RBCs fundosen brenda një tubi ku vendoset një kampion gjaku.

Testi ju lejon mjekut tuaj të shikojë se sa grumbullim po ndodh. Sa më shpejtë dhe më tej qelizat fundosen drejt fundit të një tubi provë, aq më shumë të ngjarë është që inflamacioni të jetë i pranishëm.

Testi mund të identifikojë dhe matë inflamacionin, në përgjithësi, në trupin tuaj. Sidoqoftë, nuk ndihmon të përcaktoni shkakun e inflamacionit. Kjo është arsyeja pse testi ESR rrallë kryhet vetëm. Në vend të kësaj, mjeku juaj ka të ngjarë ta kombinojë atë me teste të tjera për të përcaktuar shkakun e simptomave tuaja.

Testi ESR mund të përdoret për të ndihmuar ofruesin e kujdesit shëndetësor të diagnostikojë kushtet që shkaktojnë inflamacion, siç janë:

• sëmundjet autoimune
• kanceret
• infeksionet

Testi ESR mund të ndihmojë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të monitorojë kushtet autoimune inflamatore, të tilla si:

• artriti reumatoid (RA)
• lupus eritematoz sistemik (SLE)

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë këtë test nëse keni:

• disa lloje të artritit
• probleme të caktuara të muskujve ose indeve lidhës, siç është polimilgjia reumatike

Shenjat që duhet të bëni një provë ESR

Ju mund të keni nevojë për një test ESR nëse keni simptoma të kushteve inflamatore siç janë artriti ose sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD). Këto simptoma mund të përfshijnë:

• dhimbje të përbashkët ose ngurtësi që zgjat më shumë se 30 minuta në mëngjes
• dhimbje koke, veçanërisht me dhimbje të shoqëruara në shpatulla
• humbje peshe anormale
• dhimbje në shpatulla, qafë ose legen
• simptoma të tretjes, të tilla si diarreja, ethe, gjaku në jashtëqitje apo dhimbje e pazakontë e barkut

Përgatitja për testin ESR

Testi ESR kërkon pak përgatitje.

Sidoqoftë, duhet t'i tregoni mjekut tuaj nëse bëni ndonjë terapi me ilaçe. Ata mund t'ju kërkojnë që të ndaloni përkohësisht marrjen e tij përpara testit. Disa ilaçe mund të ndikojnë në rezultatet e testit ESR.

Testi ESR

Ky test përfshin një barazim të thjeshtë gjaku. Duhet të zgjasë vetëm një minutë ose dy.

1. Së pari, lëkura drejtpërdrejt mbi venën tuaj pastrohet.
2. Pastaj, futet një gjilpërë për të mbledhur gjakun tuaj.
3. Pas grumbullimit të gjakut tuaj, gjilpëra hiqet dhe vendi i birrës mbulohet për të ndaluar çdo gjakderdhje.

Mostra e gjakut merret në një laborator, ku gjaku juaj do të vendoset në një tub të gjatë dhe të hollë, në të cilin ulet në gravitet për një orë. Gjatë dhe pas kësaj ore, laboratori profesional i përpunimit të këtij testi do të vlerësojë se sa largët RBC-të zhyten në tub, sa shpejt fundosen dhe sa zhyten.

Inflamacioni mund të bëjë që proteinat jonormale të shfaqen në gjakun tuaj. Këto proteina bëjnë që RBC-të tuaj të grumbullohen së bashku. Kjo i bën ata të bien më shpejt.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një test të proteinës reaktive C (CRP) në të njëjtën kohë me testin tuaj ESR. CRP mat edhe inflamacionin, por gjithashtu mund të ndihmojë në parashikimin e rrezikut tuaj për sëmundjen e arterieve koronare (CAD) dhe sëmundjeve të tjera kardiovaskulare.

Rreziqet e testit ESR

Marrja e gjakut tuaj të tërhequr përfshin rreziqe minimale. Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• gjakderdhje, nga shumë e lehtë në të tepërt
• i dobët
• hematoma
• bruising
• infeksion
• pezmatimi i venës
• butësi
• lightheadedness

Ndoshta do të ndjeheni dhimbje të butë deri të moderuar kur gjilpëra ju heq lëkurën. Ju gjithashtu mund të ndiheni të tronditur në vendin e birë pas provës.

Nëse jeni të pakëndshëm në shikimin e gjakut, mund të përjetoni gjithashtu siklet kur shihni gjak të tërhequr nga trupi juaj.

Lloje të ndryshme të testeve ESR

Ekzistojnë dy metoda për matjen e shkallës tuaj të sedimentimit të eritrociteve.

Metoda Westergren

Në këtë metodë, gjaku juaj tërhiqet në një tub Westergren-Katz derisa niveli i gjakut të arrijë 200 milimetra (mm).

Tubi ruhet vertikalisht dhe ulet në temperaturën e dhomës për një orë.

Matet distanca midis majës së përzierjes së gjakut dhe majës së sedimentimit të RBC.

Kjo është metoda më e përdorur e testimit ESR.

Metoda Wintrobe

Metoda Wintrobe është e ngjashme me metodën Westergren, përveç tubit të përdorur është 100 mm i gjatë dhe më i hollë.

Një disavantazh i kësaj metode është se është më pak i ndjeshëm se metoda Westergren.

Rezultatet normale të testit ESR

Rezultatet e provës ESR maten në milimetra në orë (mm / orë).

Më poshtë konsiderohen rezultate normale të testit ESR:

• Gratë nën moshën 50 vjeç duhet të kenë një ESR midis 0 dhe 20 mm / orë.
• Burrat nën moshën 50 vjeç duhet të kenë një ESR midis 0 dhe 15 mm / orë.
• Gratë mbi moshën 50 vjeç duhet të kenë një ESR midis 0 dhe 30 mm / orë.
• Meshkujt mbi moshën 50 vjeç duhet të kenë një ESR midis 0 dhe 20 mm / orë.
• Fëmijët duhet të kenë një ESR midis 0 dhe 10 mm / orë.

Sa më i lartë numri, aq më e lartë është mundësia e inflamacionit.

Kuptimi i rezultateve jonormale të testit ESR

Një rezultat anormal i ESR nuk diagnostikon ndonjë sëmundje të veçantë. Thjesht identifikon çdo inflamacion të mundshëm në trupin tuaj dhe tregon një nevojë për të parë më tej.

Një vlerë anormalisht e ulët do të ishte afër 0. (Për shkak se këto teste luhaten, dhe ajo që në fund të fundit konsiderohet shumë e ulët mund të ndryshojë nga një person tek tjetri, është e vështirë të shprehet një vlerë e saktë.)

Ky test nuk është gjithmonë i besueshëm ose domethënës. Shumë faktorë mund të ndryshojnë rezultatet tuaja, të tilla si:

• mosha e përparuar
• përdorimi i ilaçeve
• barrë

Disa shkaqe të rezultateve anormale të testit ESR janë më serioze se të tjerët, por shumë nuk janë një shqetësim i madh. Shtë e rëndësishme të mos shqetësoheni shumë nëse rezultatet e testit tuaj ESR janë jonormale.

Në vend të kësaj, punoni me mjekun tuaj për të zbuluar se çfarë po shkakton simptomat tuaja. Zakonisht ata do të porosisin teste përcjellëse nëse rezultatet tuaja ESR janë shumë të larta ose të ulta.

Shkaqet e rezultateve të larta të testit ESR

Ka shumë shkaqe të një rezultati të lartë të testit ESR. Disa kushte të zakonshme të shoqëruara me një normë më të lartë përfshijnë:

• mosha e përparuar
• barrë
• anemi
• sëmundja e veshkave
• trashje
• sëmundja e tiroides
• lloje të caktuara të kancerit, përfshirë disa lloje të limfomës dhe myelomë të shumëfishtë

Një ESR anormalisht e lartë mund të tregojë praninë e tumoreve kancerogjene, veçanërisht nëse nuk gjendet asnjë inflamacion.

Sëmundjet autoimune

Rezultatet e testit ESR që janë më të larta se normale, gjithashtu shoqërohen me sëmundje autoimune, duke përfshirë:

• lupus
• lloje të caktuara të artritit, përfshirë RA
• Makroglobulinemia e Waldenstrom, një kancer i rrallë
• arteriti i përkohshëm, gjendje në të cilën arteria juaj e përkohshme bëhet e përflakur ose dëmtohet
• polimilgjia reumatike, e cila shkakton dhimbje të muskujve dhe nyjeve
• hiperfibrinogenemia, e cila është shumë e fibrinogjenit proteinik në gjakun tuaj
• vaskuliti alergjik ose nekrotizues

infeksionet

Disa lloje të infeksionit që shkaktojnë rezultatet e testit ESR të bëhen më të larta se normale janë:

• infeksion kockor
• infeksione të zemrës që shkaktojnë miokardit (prek muskulin e zemrës), perikarditin (prek indin rreth zemrës, ose perikardin) dhe endokardit (ndikon në rreshtimin e zemrës, i cili mund të përfshijë valvulat e zemrës)
• ethe reumatike
• infeksion i lëkurës
• infeksione sistemike
• tuberkulozi (TB)

Shkaqet e rezultateve të ulta të testit ESR

Një rezultat i ulët i testit ESR mund të jetë për shkak të:

• dështimi kongjestiv i zemrës (CHF)
• hipofibrinogenemia, e cila është shumë pak fibrinogen në gjak
• proteinë e ulët e plazmës (që ndodh në lidhje me sëmundjen e mëlçisë ose veshkave)
• leukocitoza, e cila është një numër i lartë i qelizave të bardha të gjakut (WBC)
• polycythemia vera, një çrregullim i palcës së eshtrave që çon në prodhimin e RBC të tepërt
• anemi qelizore e drapërave, një sëmundje gjenetike që prek RBC

Happensfarë ndodh pas provës

Në varësi të rezultateve tuaja, mjeku juaj mund të dëshirojë të urdhërojë teste shtesë, duke përfshirë një test të dytë ESR për të verifikuar rezultatet e provës së parë. Këto teste mund të ndihmojnë potencialisht mjekun tuaj për të parë shkakun specifik të inflamacionit tuaj.

Nëse keni një gjendje që bie në njërën nga kategoritë më poshtë, testet e mëtutjeshme gjithashtu mund të ndihmojnë në matjen e efektivitetit të trajtimeve dhe të mbani gjurmët e ESR tuaj gjatë gjithë kursit tuaj të trajtimit.

Një gjendje themelore

Nëse siguruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon se një gjendje themelore po shkakton ESR tuaj të lartë, ata mund t'ju drejtojnë tek një specialist i cili mund të diagnostikojë dhe trajtojë siç duhet gjendjen.

pezmatim

Nëse mjeku juaj zbulon inflamacionin, ata mund të rekomandojnë një ose më shumë nga trajtimet e mëposhtme:

• duke marrë një ilaç jostoidoid anti-inflamator (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil, Motrin) ose naproksen (Aleve, Naprosyn)
• terapi kortikosteroide për të zvogëluar inflamacionin

infeksion

Nëse një infeksion bakterial po shkakton inflamacionin tuaj, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë një antibiotik për të luftuar këtë infeksion.