Laparotomia eksploruese: Pse bëhet, çfarë të presësh

Përmbajtje

• Çfarë është një laparotomi eksploruese?
• Kur dhe pse kryhet një xhiro eksploruese?
• Çfarë të presim gjatë procedurës
• Çfarë të presim pas procedurës
• Komplikimet e një laparotomie eksploruese
• Kontaktoni mjekun tuaj nëse i përjetoni këto simptoma
• A ekzistojnë forma të tjera të diagnozës që mund të zënë vendin e një laparotomie eksploruese?
• Marrjet kryesore

Laparotomia eksploruese është një lloj operacioni abdominal. Nuk përdoret aq shpesh sa dikur, por është ende e nevojshme në rrethana të caktuara.

Le të shohim më nga afër laparotominë eksploruese dhe pse ndonjëherë është opsioni më i mirë për simptomat e barkut.

Çfarë është një laparotomi eksploruese?

Kur keni një operacion në bark, zakonisht është për një qëllim specifik. Ju mund të duhet të hiqni apendiksin tuaj ose të riparoni një hernie, për shembull. Kirurgu bën prerjen e duhur dhe shkon të punojë për atë problem të veçantë.

Ndonjëherë, shkaku i dhimbjes së barkut ose simptomave të tjera të barkut nuk është i qartë. Kjo mund të ndodhë pavarësisht testimit të plotë ose, në një situatë emergjente, sepse nuk ka kohë për teste. Kjo është kur një mjek mund të dëshirojë të kryejë laparotominë eksploruese.

Qëllimi i kësaj operacioni është të eksplorojë të gjithë zgavrën e barkut për të gjetur burimin e problemit. Nëse kirurgu mund të identifikojë problemin, çdo trajtim i nevojshëm kirurgjik mund të ndodhë menjëherë.

Kur dhe pse kryhet një xhiro eksploruese?

Laparotomia eksploruese mund të përdoret kur:

• kanë simptoma serioze ose afatgjata të barkut që sfidojnë diagnozën.
• kanë pasur trauma të mëdha të barkut dhe nuk ka kohë për analiza të tjera.
• nuk janë një kandidat i mirë për kirurgji laparoskopike.

Kjo operacion mund të përdoret për të eksploruar:

Përveç inspektimit vizual, kirurgu mund të:

• merrni një mostër të indeve për të provuar për kancer (biopsi).
• të bëjë ndonjë riparim të nevojshëm kirurgjik.
• kanceri i fazës.

Nevoja për laparotomi eksploruese nuk është aq e madhe sa dikur. Kjo është për shkak të përparimeve në teknologjinë e imazhit. Gjithashtu, kur është e mundur, laparoskopia është një mënyrë më pak invazive për të eksploruar barkun.

Çfarë të presim gjatë procedurës

Laparotomia eksploruese është një operacion i madh. Në spital, zemra dhe mushkëritë tuaja do të kontrollohen për t'u siguruar që është e sigurt të përdorni anestezi të përgjithshme. Një linjë intravenoze (IV) do të futet në krahun ose dorën tuaj. Shenjat tuaja jetësore do të monitorohen. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një tub frymëmarrjeje ose një kateter.

Gjatë procedurës, do të jeni në gjumë, kështu që nuk do të ndjeni asgjë.

Pasi të dezinfektohet lëkura juaj, do të bëhet një prerje e gjatë vertikale në barkun tuaj. Kirurgu do të inspektojë barkun tuaj për dëmtime ose sëmundje. Nëse ka ind të dyshimtë, një mostër mund të merret për biopsi. Nëse mund të përcaktohet shkaku i problemit, ai gjithashtu mund të trajtohet kirurgjikisht.

Prerja do të mbyllet me qepje ose lëndë. Ju mund të mbeteni me një kullues të përkohshëm për të lënë lëngjet e tepërta të rrjedhin.

Ju ndoshta do të kaloni disa ditë në spital.

Çfarë të presim pas procedurës

Pas operacionit, do të zhvendoseni në një zonë shërimi. Atje, do të monitoroheni nga afër derisa të jeni plotësisht vigjilent. IV do të vazhdojë të sigurojë lëngje. Mund të përdoret gjithashtu për ilaçe për të parandaluar infeksionin dhe për të lehtësuar dhimbjen.

Pas largimit nga zona e rimëkëmbjes, do t'ju kërkohet të ngriheni dhe të lëvizni për të ndihmuar në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Nuk do t'ju jepet ushqim i rregullt derisa zorrët tuaja të funksionojnë normalisht. Kateteri dhe kullimi i barkut do të hiqen brenda disa ditësh.

Mjeku juaj do t'ju shpjegojë gjetjet kirurgjikale dhe cilat duhet të jenë hapat e ardhshëm. Kur të jeni gati të shkoni në shtëpi, do t'ju jepen udhëzime për shkarkimin që mund të përfshijnë:

• Mos ngrini më shumë se pesë paund për gjashtë javët e para.
• Mos bëni dush dhe mos lani derisa të merrni hapin e duhur nga mjeku juaj. Mbani prerjen të pastër dhe të thatë.
• Jini të vetëdijshëm për shenjat e infeksionit. Kjo përfshin ethe, ose skuqje ose kullim të verdhë nga prerja.

Koha e rikuperimit është përgjithësisht rreth gjashtë javë, por kjo ndryshon nga personi në person. Mjeku juaj do t'ju japë një ide se çfarë të prisni.

Komplikimet e një laparotomie eksploruese

Disa ndërlikime të mundshme të operacionit eksplorues janë:

• reagim i keq ndaj anestezisë
• gjakderdhje
• infeksioni
• prerje që nuk shërohet mirë
• dëmtimi i zorrëve ose organeve të tjera
• hernie prerëse

Shkaku i problemit nuk gjendet gjithmonë gjatë operacionit. Nëse kjo ndodh, mjeku juaj do t'ju flasë për atë që duhet të ndodhë më pas.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse i përjetoni këto simptoma

Pasi të jeni në shtëpi, kontaktoni mjekun tuaj nëse keni:

• ethe prej 100.4 ° F (38.0 ° C) ose më e lartë
• rritja e dhimbjes që nuk i përgjigjet ilaçeve
• skuqje, ënjtje, gjakderdhje ose kullim i verdhë në vendin e prerjes
• ënjtje barku
• feçe të përgjakura ose të zeza
• diarre ose kapsllëk që zgjat më shumë se dy ditë
• dhimbje me urinim
• dhimbje gjoksi
• gulçim
• kollë e vazhdueshme
• të përzier, të vjella
• marramendje, të fikët
• dhimbje në këmbë ose ënjtje

Këto simptoma mund të tregojnë komplikime serioze. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë prej tyre.

A ekzistojnë forma të tjera të diagnozës që mund të zënë vendin e një laparotomie eksploruese?

Laparoskopia eksploruese është një teknikë minimale invazive që shpesh mund të bëhet në vend të laparotomisë. Ndonjëherë quhet operacioni "vrima e çelësit".

Në këtë procedurë, një tub i vogël i quajtur laparoskop futet përmes lëkurës. Një dritë dhe kamera janë bashkangjitur në tub. Instrumenti është në gjendje të dërgojë imazhe nga brenda barkut në një ekran.

Kjo do të thotë që kirurgu mund të eksplorojë barkun përmes disa prerjeve të vogla sesa një të madhe. Kur është e mundur, procedurat kirurgjikale mund të kryhen në të njëjtën kohë.

Ende kërkon anestezi të përgjithshme. Por kjo zakonisht bën për një qëndrim më të shkurtër në spital, më pak dhëmbëza dhe shërim më të shpejtë.

Laparoskopia eksploruese mund të përdoret për të marrë një mostër indi për biopsi. Usedshtë përdorur gjithashtu diagnostikoni një gamë të gjerë kushtesh. Laparoskopia mund të mos jetë e mundur nëse:

• ju keni një bark të shtrirë
• muri i barkut duket i infektuar
• keni shumë shenja të mëparshme kirurgjikale në bark
• ju keni bërë një laparotomi brenda 30 ditëve të mëparshme
• kjo është një emergjencë e rrezikshme për jetën

Marrjet kryesore

Laparotomia eksploruese është një procedurë në të cilën barku hapet për qëllime hulumtuese. Kjo bëhet vetëm në raste urgjente mjekësore ose kur teste të tjera diagnostikuese nuk mund të shpjegojnë simptomat.

Usefulshtë e dobishme për diagnostikimin e shumë gjendjeve që përfshijnë barkun dhe legenin. Sapo të gjendet problemi, trajtimi kirurgjikal mund të zhvillohet në të njëjtën kohë, duke eliminuar potencialisht nevojën për një operacion të dytë.